отзывы пользователей
Форум
Доктор, как всегда, удивляет своим профессионализмом.
Админ
Всегда какие то недорозумения
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Хотел бы проконсультироваться
Бесплатная консультация психиатра
Уважаемый доктор!
Меня зовут Максим. Мне 24 года. Я живу в Киеве. Студент магистр 1 курса факультет биологии.
История болезни.
Примерно в 1996 году (11 лет) осенью по вечерам к 6 часам стало становиться плохо.
Трудно его адекватно описать. Головокружение (субъективное), дурнота, обморочное состояние, светобоязнь. Я уходил на кухню, закрывал дверь, выключал свет и терпел.
Отвлекался тем, что смотрел в окно на ночной город или зажигал свечу – танец пламени меня успокаивал. Через час другой это состояние само проходило. Каких–либо объективных причин для возникновения подобных состояний (стресс, болезни) не было.
Это некоторое время продолжалось, потом само уходило, потом снова возникало из неоткуда.
В 98,99 годах все было в порядке.
Но реальным началом всего неблагополучия стала осень 2000 года.
Мне стало тяжело, появилось ощущение чего–то страшного и неотвратимого, появилась неустойчивость при ходьбе, желание лечь и закрыть глаза и лицо подушкой. Становилось плохо: от яркого света, громких звуков, от того, что на деревьях много листвы.
Стало скакать давление. Один из приступов плохого самочувствия закончился рвотой, после которой у меня пошел ацетон (зашкаливал в моче). Вообще ацетон у меня время от времени шел с детства. Ацетоном я отреагировал на все прививки, даже манту. Год был сумасшедший.
Осенью 2001 года все еще сильнее усугубилось. Тогда я впервые в жизни заболел пневмонией, и мне было очень плохо. Много раз вызывали скорую. У меня были сильные головокружения, обморочные состояния, позывы на рвоту, ощущение нереальности.
С этого момента я и СУЩЕСТВУЮ. Это наиболее точно определяет мое так сказать мироощущение.
Лечился много, у многих и от разного :)
Для примера.
1)Вегето–сосудистая дистония.
2)Диэнцефальный синдром.
3)Эпилепсия.
4)Церебральный арахноидит (по МРТ).
5)Затруднение венозного оттока.
6)Панические атаки.
7)Аномалия Арнольда–Киари 1 (по МРТ “опущение миндалин мозжечка на 4 см ниже затылочного отверстия, вариант нормы”)
Но в целом, по различным обследованиям я совершенно, ну или практически, здоров.
В 2007 году ко всему присовокупилась распирающая головная боль напряжения, возникавшая при малейшей нагрузке, наклонах вниз, даже дефекации. Спал полустоя.
В том году я вышел на врача, который прописал мне ципралекс. 5мг первые две недели, 10 мг я пил до весны 2009…
Улучшение я почувствовал на второй неделе. Светлая голова, внутреннее спокойствие, прекрасное настроение, прилив сил (распирающая головная боль практически прошла еще до начала приема).
А весной 2009, без видимой причины, стало все хуже, хуже. Сейчас я снова у разбитого корыта. Чувствую себя ужасно как с психической, так и с физической точки зрения. Давно не было так плохо. Мне кажется, он перестал мне помогать. Продолжал пить 10мг, потом решил снизить до 5мг – практически никакой разницы.
Что Вы посоветуете мне в данной ситуации?
Я очень боюсь и плохо переношу препараты, вгоняющие меня в сон и в простацию. Не переношу транквилизаторы.
Сижу в квартире в черных очках. Все шторы задернуты. Свет выключен. Нюхаю нашатырь. Пришлось отпросится с занятий.
Я не тряпка и многое в этой жизни переборол. Я хочу быть здоровым. Я хочу быть опорой для своих родителей и будущей семьи. Я хочу иметь детей. Я очень хочу жить.
Искренне благодарен за то большое дело, которое Вы делаете!
С наилучшими пожеланиями
Максим
Меня зовут Максим. Мне 24 года. Я живу в Киеве. Студент магистр 1 курса факультет биологии.
История болезни.
Примерно в 1996 году (11 лет) осенью по вечерам к 6 часам стало становиться плохо.
Трудно его адекватно описать. Головокружение (субъективное), дурнота, обморочное состояние, светобоязнь. Я уходил на кухню, закрывал дверь, выключал свет и терпел.
Отвлекался тем, что смотрел в окно на ночной город или зажигал свечу – танец пламени меня успокаивал. Через час другой это состояние само проходило. Каких–либо объективных причин для возникновения подобных состояний (стресс, болезни) не было.
Это некоторое время продолжалось, потом само уходило, потом снова возникало из неоткуда.
В 98,99 годах все было в порядке.
Но реальным началом всего неблагополучия стала осень 2000 года.
Мне стало тяжело, появилось ощущение чего–то страшного и неотвратимого, появилась неустойчивость при ходьбе, желание лечь и закрыть глаза и лицо подушкой. Становилось плохо: от яркого света, громких звуков, от того, что на деревьях много листвы.
Стало скакать давление. Один из приступов плохого самочувствия закончился рвотой, после которой у меня пошел ацетон (зашкаливал в моче). Вообще ацетон у меня время от времени шел с детства. Ацетоном я отреагировал на все прививки, даже манту. Год был сумасшедший.
Осенью 2001 года все еще сильнее усугубилось. Тогда я впервые в жизни заболел пневмонией, и мне было очень плохо. Много раз вызывали скорую. У меня были сильные головокружения, обморочные состояния, позывы на рвоту, ощущение нереальности.
С этого момента я и СУЩЕСТВУЮ. Это наиболее точно определяет мое так сказать мироощущение.
Лечился много, у многих и от разного :)
Для примера.
1)Вегето–сосудистая дистония.
2)Диэнцефальный синдром.
3)Эпилепсия.
4)Церебральный арахноидит (по МРТ).
5)Затруднение венозного оттока.
6)Панические атаки.
7)Аномалия Арнольда–Киари 1 (по МРТ “опущение миндалин мозжечка на 4 см ниже затылочного отверстия, вариант нормы”)
Но в целом, по различным обследованиям я совершенно, ну или практически, здоров.
В 2007 году ко всему присовокупилась распирающая головная боль напряжения, возникавшая при малейшей нагрузке, наклонах вниз, даже дефекации. Спал полустоя.
В том году я вышел на врача, который прописал мне ципралекс. 5мг первые две недели, 10 мг я пил до весны 2009…
Улучшение я почувствовал на второй неделе. Светлая голова, внутреннее спокойствие, прекрасное настроение, прилив сил (распирающая головная боль практически прошла еще до начала приема).
А весной 2009, без видимой причины, стало все хуже, хуже. Сейчас я снова у разбитого корыта. Чувствую себя ужасно как с психической, так и с физической точки зрения. Давно не было так плохо. Мне кажется, он перестал мне помогать. Продолжал пить 10мг, потом решил снизить до 5мг – практически никакой разницы.
Что Вы посоветуете мне в данной ситуации?
Я очень боюсь и плохо переношу препараты, вгоняющие меня в сон и в простацию. Не переношу транквилизаторы.
Сижу в квартире в черных очках. Все шторы задернуты. Свет выключен. Нюхаю нашатырь. Пришлось отпросится с занятий.
Я не тряпка и многое в этой жизни переборол. Я хочу быть здоровым. Я хочу быть опорой для своих родителей и будущей семьи. Я хочу иметь детей. Я очень хочу жить.
Искренне благодарен за то большое дело, которое Вы делаете!
С наилучшими пожеланиями
Максим
Комментарии
1) начало заболевания в детстве;
2) наличие органических изменений в головном мозге ( МРТ ).
3) хороший терапевтичсекий эффект ципралекса в дозе 10 мг.
4) ухудшения осенью.
Непонятно, почему с весны этого года, на фоне продолжающейся терапии 10 мг ципралекса состояние ухудшилось.
Мне трудно сказать, чем Вы страдаете точно, но советую Вам сделать следующее не уменьшить дозу ципралекса, а напротив, увеличить его дозу до 15 мг и, в случае необходимости, даже до максимальных 20 мг.
Если такое увеличение не приведёт к нормализации Вашего сотсояния, можно будет сменить АД на АД другого класса, например, венлафаксин или дулоксетин или же сочетать ципралекс с одним из вышеупомянутых SSNRI-АД. Оба в уменьшенной дозировке. Ципралекс 5-10 мг, дулоксетин 30 мг, венлафаксин 75 мг.
Проблему основную я вижу в отсутствии у Вас диагноза.
Желательно было бы обследоваться у психиатра или даже в течение 10-14 дней побыть в психиатрическом стационаре ( Диагностическое обследование и наблюдение ).