Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
помогите разобраться с диагнозом
Бесплатная консультация психиатра
доктор,прочтите мою историю и расскажите мне что вы обо всём этом думаете и какой у меня диагноз и правильно ли я принимаю лечение.Просто поговорите со мной....
Комментарии
прочитав вашу историю болезни я пришел к заключению, что вы с раннего детского возраста страдаете рецидивирующей тревожной депрессией, которая дебютировала приступами паники с агорафобией и которая в последние 2 года приобрела уже явные признаки типичного депрессивного расстройства.
Я одобряю ваше лечение флюоксетином и афобазолом.
Но доза Ф. должна быть адекватной и лечение ею должно быть не меньше 6 месяцев.
Схема лечения флюоксетином для вас: 20 мг - 3 недели, 40 мг - 4 недели, 60 мг -6 недель. Дальше, в зависимости от достигнутых результатов, станет ясно, надо ли будет увеличивать дозу Ф. или нет.
В первое время, пока Ф. не проявит своё максимальное действие, вы можете использовать также и афобазол, начав лечение им по 15 мг трижды в день и, в случае необходимости, доведя суточную дозу А. до 60 мг ( по 20 мг трижды в день ).
После того, как в результате лечения Ф. ваше состояние нормализуется, можно будет полностью отказаться от использования афобазола.
Стах выходить из дома - агорафобия, должна преодолеваться не избеганием таких выходов, а напротив, погружения вас в страшащие вас жизненные ситуации. При помощи таких экспозиций + лечение Ф. и приступы паники и вызванная ими агорафобия полностью исчезнут.
В структуре любого психо-эмоционального расстройства в обязетльном порядке имеет место вегетативная дисфункция. Так что диагноз ВСД сегодня - это анахронизм.
Ваше заболевание началось, как паническое расстройство, но сегодня у вас клиника депрессии. Так что можно говорить либо о двух заболеваниях: паническое расстройство и тревожная депрессия или же о комбинации фобических симптомов с депрессией.