отзывы пользователей
Скайп
Большой гуманист и профессионал!Спасибо большущее!!
Скайп
Доктор хороший, консультация отличная, надеюсь с назначенным лечением пойду на поправку!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
что это...
Бесплатная консультация психиатра
доброго времени суток уважаемый доктор.
мне ставили всд по гипотоническому типу с 6-ти лет. проявлений не было никаких.. занималась спортом, особых проблем со здоровьем не было. родила ребенка, когда ребенку было 1,5 года у меня начались проявления всд, как мне потом сказал невролог. (жили с мужем очень плохо стресс был постоянный), были обследования, экг, кровь, энцефаллограмма, все в норме. сказали что это нервы и всд "шалит", никаких препаратов не принимала. только пустырник, глицин. какие были проявления? была частая тахикардия, пульс высокий, мне было страшно выходить на улицу, переходить дороги, не могла спать, постоянно была "взвинчина" то есть - как-бы в тревоги, какой то паники. все эти "ощущения" у меня прошли в течении ,..может 10-ти мес. и ничего не было. ничего не было лет 6..подобного. но...я снова замужем. был переезд в другую страну. смена места жит-ва, тоже "свои семейные проблемы", проблемы с работой, сейчас родился ребенок. ребенку 1,5 года. и 4 мес назад, у меня снова началиьс подобные состояния. то есть тревога, непонятные страхи. была у доктора мне сказали что всд даже как симптома не существует а есть одно определение этому ПА (панические атаки). предложили пропить 9 мес циталлопрам в дозе 20 мг. и все. при тахикардии и пульсе я принимаю 10 мг пропранолола. он снимает мне тревогу, панику, тахикардию и снижает пульс. принимаю гомеопатию (я понимаю что это не доказательно как "медицина), пью зверобой:) ..что беспокоит? - при малейшем "стрессе" начинается тревожность, я бы не сказала что это " мешает мне жить", нет.. просто.. я понимаю - что это ...все таки проходящее. сон нормальный. просыпаюсь выспавшейся, .. что я хотела спросить? скажите, доктор, как можно описАть мой случай? неужели это послеродовые "стрессы"? и еще вопрос. то , что из "лечения" я принимаю сейчас, этого достаточно? дело в том, что я пока не хочу принимать антидепрессанты, я человек легко внушаемый и видя побочки в аннтотации тут же применяю их к себе. меня беспокоит "адаптация" к препарату-а то, что наступает более ухудшение при начальном его, приеме. больше тревоги, больше ПА, депрессия, затем мне "страшно" привыкнуть к нему, ну и ..я бы не сказала что сейчас мне антидепрессант нужен.
ПА после рождения первого ребенка прошла сама. и не было 6 лет. возможно ли так, что ПА проходят сами? или у меня это не ПА?
с уважением.
мне ставили всд по гипотоническому типу с 6-ти лет. проявлений не было никаких.. занималась спортом, особых проблем со здоровьем не было. родила ребенка, когда ребенку было 1,5 года у меня начались проявления всд, как мне потом сказал невролог. (жили с мужем очень плохо стресс был постоянный), были обследования, экг, кровь, энцефаллограмма, все в норме. сказали что это нервы и всд "шалит", никаких препаратов не принимала. только пустырник, глицин. какие были проявления? была частая тахикардия, пульс высокий, мне было страшно выходить на улицу, переходить дороги, не могла спать, постоянно была "взвинчина" то есть - как-бы в тревоги, какой то паники. все эти "ощущения" у меня прошли в течении ,..может 10-ти мес. и ничего не было. ничего не было лет 6..подобного. но...я снова замужем. был переезд в другую страну. смена места жит-ва, тоже "свои семейные проблемы", проблемы с работой, сейчас родился ребенок. ребенку 1,5 года. и 4 мес назад, у меня снова началиьс подобные состояния. то есть тревога, непонятные страхи. была у доктора мне сказали что всд даже как симптома не существует а есть одно определение этому ПА (панические атаки). предложили пропить 9 мес циталлопрам в дозе 20 мг. и все. при тахикардии и пульсе я принимаю 10 мг пропранолола. он снимает мне тревогу, панику, тахикардию и снижает пульс. принимаю гомеопатию (я понимаю что это не доказательно как "медицина), пью зверобой:) ..что беспокоит? - при малейшем "стрессе" начинается тревожность, я бы не сказала что это " мешает мне жить", нет.. просто.. я понимаю - что это ...все таки проходящее. сон нормальный. просыпаюсь выспавшейся, .. что я хотела спросить? скажите, доктор, как можно описАть мой случай? неужели это послеродовые "стрессы"? и еще вопрос. то , что из "лечения" я принимаю сейчас, этого достаточно? дело в том, что я пока не хочу принимать антидепрессанты, я человек легко внушаемый и видя побочки в аннтотации тут же применяю их к себе. меня беспокоит "адаптация" к препарату-а то, что наступает более ухудшение при начальном его, приеме. больше тревоги, больше ПА, депрессия, затем мне "страшно" привыкнуть к нему, ну и ..я бы не сказала что сейчас мне антидепрессант нужен.
ПА после рождения первого ребенка прошла сама. и не было 6 лет. возможно ли так, что ПА проходят сами? или у меня это не ПА?
с уважением.
Комментарии
Я согласен с предложением ваших английских докторов, пролечить вас одним из SSRI-антидепрессантов, хотя, если в первый раз депрессивный эпизод у вас прошел без лечения через 10 месяцев, не исключено, что и в этот раз все произойдет также, как и тогда.
Но какой смысл вам мучиться и страдать, когда можно через 8-12 недель достичь ремиссии с помощью того же циталопрама ?
и еще. я очень переживаю и даже...боюсь принимать Циталлопрам. потому что, доктор говорил (и я читала), что тяжело проходит адаптация к нему первые 2-3 недели. то есть состояние просто ухудшается. панические атаки становятся "насыщенне" и чаще, ухудшается общее состояние, а некторые даже на фоне приема Циталлопрмама, совершали суицид! я так боюсь, что данный препарат просто ухудшит..а я не смогу справится со своим состоянием.
скажите, так ли это? действительно становится еще хуже ?
и еще.. как мне принимать Циталлопрам, если я "отважусь" на него? со скольки начинать? если начать с 2,5 мг в течении недил, а потом на 5 мг перейти неделю..и так "держать"? нет? подскажите пожалуйста.
заранее вам благодарная за ответ.
с уважением.
сама по себе я "дохлая", даже когда назначали совершенно другие препараты (к примеру обзидан), всегда доктор предлагал малую дозу, потом что на меня - "доза для нормального человека" будет как капля никотина для хомяка. то есть "разорвет" :) при росте 168-170 у меня вес 42 кг, и это моя норма. то есть такой вес у нас " в семье" это норма. не отклонения скажем так.
вот..извините что "расписАлась" так.
спасибо .
В первые недели лечения любым SSRI-антидепрессантом имеет место ухудшение состояния, это нормальное и обычное явление, которое по мере увеличения времени терапии и достижения лечебной дозы проходит самостоятельно и через 6-12 недель лечения наступает выздоровление.
Схема подбора лечебной дозы циталопрама6 10 мг - 7 дней, 20 мг - 14 дней, 30 мг - 14 дней, 40 мг - 28 дней. Дальше будет видно.
хотела бы еще узнать у Вас. я принимаю третий день препарат зверобоя, в капсулах. 150 мг. пока принимаю по 150 гр препарата. на третий день у меня исчезла тревога, нервозность, нет таких "волн" паники. единственное с утра повышен пуль и тахикардия-но я принимаю по 5 мг пропранолола. все проходит. но вот со вчерашнего вечера у меня "странное" состояние. поэтому очень хотела у вас узнать, с чем связано так? то есть у меня, как я сказала прошла нервозность, тревога, нет "волн" паники, но состояние такое .."пришибленное". то есть я немного сонная, такая как "в тумане", замедленная. так то, меня ничего я бы сказала не беспокоит, нет головных болей, нет паники, настроение нормальное, не депрессивное, сплю нормально, просыпаюсь отдохнувшей, но вот такое "сонное" состояние.. как" сонная муха", я думаю - возможно ли это от того, что я пью зверобой? это "адаптация" организма к нему? пройдет ли такое состояние? продолжать мне его принимать ?или все-таки стОит прекратить его пить?
спасибо Вам заранее за ответ
с уважением
утром принимаю 5 мг пропранолола. так как больше 2-х месяцев его постоянно принимала по 10 мг - утром. сейчас принимаю по 5 мг. тоже утром - т.к. с утра учащается пульс, и сердцебиение.
в течении дня бывает тревога. но она не ярко выраженная, и медленно "сходит на нет". паники как таковой нет. бывает некомфортное состояние, тоже проходящее-то есть, легкая тревога и нервозность из за этого.
я пью Зверобой в капсулах. 150 мг четвертый день. но думаю что это маленькая дозировка-нужно ли принимать по 300 - 600 мг в сутки?
уже нет как вчера состояния "сонности", замедленности - тоже нет.
как вы считаете, Доктор - зверобой может помочь устранить (и в какой правильной дозировке) в моем случае тревожность? просто... правда.. очень боюсь принимать циталлопрам.
У меня вопрос вот, скажите пожалуйста, отчего же так может быть? с пульсом? я напрашиваюсь на анализы, а мне ..отказали :(.. просто хочется уже отказаться от бета-блокаторов...но не знаю как.
пью Зверобой. буду поднимать дозу, как Вы порекомендовали. спасибо большое Вам.
С уважением.
спасибо вам, за ответ. мое состояние с утра... эмоционально хорошее.. я всегда просыпаюсь выспавшейся, в хорошем настрое, ничего не беспокоит. но часа через 2. просто начинается техикардия+высокий пульс. поэтому я принимаю бета-блокатор.
я не скажу что у меня настроение плохое. нет. просто непонятно отчего же пульс выский.
с уважением.
у меня небольшой вопрос. скажите пожалуйста можно ли принимать совместно зверобой и "Адаптол" в течении дня? или все таки пока не "мешать" ничего и пропить курс Зверобоя? (и скажите пожалуйста когда наступает эффект, улучшение от зверобоя? )
спасибо заранее за ответ
с уважением
Вообще, это признак депрессивной вегетативной дисфункции.
переодически, в течении дня, у меня появляется тревога. хотя, я спокойно отношусь к походам в магазины, к "толпе", мне комфортнои нет паники. настроение в течении дня хорошее, утро-вечер, нет вялости, "без-эмоциональности". все я бы сказала "хорошо", только вот эти периодические моменты нервозности и тревоги. первые 3-4 дня , когда я пила гиперецин, даже не было такого. а сейчас почему то - есть. незнаете, с чем это может быть связано? неужели зверобой дает такую "побочку"? стОит ли прекращать его пить тогда?
спасибо вам заранее за ответ.
с уважением.
Побочные эффекты со временем должны прекратиться.
спасибо Вам за ответ. гиперецин пью как Вы и сказали по 150 мг, 3 раза в день. у меня сон лучше стал :) засыпаю легче, и не просыпаюсь по ночам. нет присутпов таких, как было, нет паники, нет "глубокой" тревоги. так ..временами поверхностно "нахлынет", но так же быстро на "нет" сойдет само.
единственное, что меня беспокоит - это мой высокий пульс по утрам и тахикардия. поэтому принимаю бета-блокатор Пропранолол (стараюсь по 5 мг). что меня "пугает", это то, что бета-блокаторы нельзя принимать больше чем 1 мес. а я уже пью месяца 2,5.. мой доктор ( а унас это GP , то есть как это....- к нему и ногой больной идешь, с сердецм, с невами, с ухом-это я утрирую но действительно так и есть. а там он уже смотрит нужно ли направить в госпиталь к специалисту или нет), вообщем этот "мой" доктор, ничего про прием-отмену препарата не говорит, и про обследования (если таковы нужны ), тоже не говорит ничего. поэтому я немного переживаю, что у меня затягивается прием бета-блокаторов, а без них..тоже.... незнаю как и быть.
спасибо Вам за ответ.
с уважением.
снова я вам надоедать буду. у меня только один вопрос, скажите рлжалуйста, как мне быть, что сказать доктору, как "напроситься" (и стОит ли вообще?) на доп.анализы, по поводу моего утреннего учащенного сердцебиения и высокого пульса? это происходит каждое утро, "держит" до тех пор пока я не приму бета-блокатор. а наш "семейный доктор", то есть GP, ничего не объясняет и "не предпринимает" :( мне хочется уйти с бета-блокаторов. а как быть.. незнаю.
ПС, пью гиперецин по 450 мг за сутки. то есть по 150 мг - 3 раза в день. и утром по 5-10 мг Пропранолола. состояние намного лучше, чем было. спасибо Вам за Ваши консультации!
с уважением.
Что вы можете сказать домашнему доктору ? Пусть организует вам консультацию кардиолога, но эта консультация будет носить чисто формальный характер, так как я уверен, что сердечной патологии у вас нет.
Конечно, вы можете отказаться от бета-адреноблокатора, так как его действие на вашу тахикардию чисто симптоматическое. А вот АД, в том числе и растительный АД hypericum, но в более мягкой форме, чем синтетические антидепрессанты, влияют на все психо-вегетативные симптомы, в том числе и на тахикардию в ранние утренние часы, патогенетически.