Доктор..Сегодня пили с родителями за дедушкин день рождения шампанское...Потом я сказала маме чтобы еще чуть чуть налила...А отчим сказал..нет я не разрешаю..она таблетки пьет...Я сказала что никакие таблетки сейчас не пью...он сказал или и выбрасывай их тогда....Я бросила в них этот бокал ...и ушла...а он мне в след крикнул...Иди пей свои таблетки ненормальная.Я сижу и плачу сейчас...Мне очень обидно..жить не хочется.неуж то я виновата что я не такая как все7(((((((((((((((((извините что пишу опять.....но я не знаю как быть.не уж то убить себя чтобы облегчить всем существование???
Кристина, поговорите ещё раз со своей матерью. Если и этот разговор не принесёт своих плодов, пожалуйста, в СРОЧНОМ порядке обратитесь к психиатру или вызовите скорую помощь на дом. С суицидальными мыслями и намерениями не шутят. Вам необходима срочная госпитализация в связи с наличием суицидальных мыслей и намерений !
До того, как Вы не проконсультируетесь срочно у психиатра по поводу суицидальных мыслей, я не могу продолжить наблюдение за ходом Вашего расстройства. Топик временно, до посещения Вами психиатра по поводу суицидальных намерений, закрывается.
Доктор здравствуйте.....Сегодня начала пить коаксил.....безумно плохо от него..хотя выпила всего 2 таблетки.....тело бросает в жар......безумный страх....как быть? бросить пить?
Доктор я сходила к психотерапевту как вы и говорили....продолжаю психотерапию....но хочу начать ее с вами ..сейчас разберусь со скайпом и добавлю вас....Не у умею им пользоваться( а таблетки пить боюсь((((((После тех двух бросила пить их((( не знаю..я себя накручивать начинаю((((может мне нужны другие таблетки?
Здравствуйте уважаемый доктор! Извиняюсь,что так долго пропадала. Я лежала в больнице.Клинике неврозов....Чуть больше месяца.Пила ципралекс,мексидол,пол таблетки сероквеля на ночь + 2 таблетки фенозепама.(побочных вообще не было).одна вечером,другая перед сном.Чувствую себя намного лучше.Панических атак не было после начала лечения....Но до сих пор остался страх ехать куда-либо одной и в метро одна не могу.....Второй месяц пью ципралекс, и после выписки сказали вечером пить таблетку фенозепама.Подскажите как мне продолжить лечение? Мне сказали обратиться к врачу психотерапевту,чтобы он уже в зависимости от состояния сказал сколько еще пить ципралекс.С уважением, Кристина.
В какой дозе принимаете Вы сейчас ципралекс ? На лечебной дозе ципралекса необходимо побыть в течение, минимум, 6 месяцев. Что же касается вечернего приёма феназепама, я не советую Вам это делать.
Для преодоления транспортной агорафобии Вам необходимо на фоне приёма лечебной дозы ципралекса проводить когнитивно-экспозиционную терапию страха пользоваться общественным транспортом.
По одной таблетке с утра.Почему не советуете фенозепам? мне от него даже спать не хочется....Врач сказал для профилактики страха.А где можно найти занятия когнитивно-экспозиционную терапию?? У психотерапевта?
К феназепаму очень часто развивается зависимость, которая значительно усложняет лечение основного заболевания. КПТ можно проводить ( несколько занятий ) с психотерапевтом, но наиболее эффективна она, если проводится самим пациентом не в кабинете врача, а в реальной жизни путем погружения в страшащие больного жизненные ситуации.
Здравствуйте уважаемый доктор!После последнего сообщения,вроде все было нормально...продолжала лечение ципралексом и феназепамом...но так получилось,что родители отказались выделять мне средства на таблетки...и пришлось резко прекратить лечение...я заончила институт...устроилась на работу...теперь могу сама позволить оплачивать все что мне нужно.Проблемы начались в марте 2010 года...я решила снова лечь в больницу..в вегетологическое отделение...там мне выписали феварин и сонапакс..принимала 3 недели и меня выписали...как только я зашла в метро мне стало очень страшно...состояние неустойчивости..мы поднялись с мамой домой на 16 этаж и тут впервые у меня появилась мысль-а вдруг я перестану себя сейчас контролировать под влиянием этих таблеток и выпрыгну в окно?мне стало очень страшно..я в панике тряслась на улице..там тоже было страшно но и домой идти я боялась...решила лечь в клинику неврозов...думаю там мне раз помогли...и сейчас помогут...попросила чтоб ципралекс давали...
Мне стали давать рексетин..он мне был до лампочки...мне поменяли его на коаксил но и он не помогал...в итоге стали давать амитриптилин по 3 таблетки в день..и он не помогал..может я так сама себя настроила..но факт остается фактом..после выписки мне было очень страшно возвращаться в обычную жизнь..я очень привыкла к безопасной обстановке в больнице..вернулась еле домой..и начала принимать ципралекс(только его) по целой таблетке утром..были улучшения..но не такие координальные как при первом лечении..получилось так что я решила лечиться гомеопатией и снова бросила пить АД.снова все мысли вернулись с новой силой а именно мне страшно находиться на высоких этажах..жуткая паника..состояние неустойчивости..мысли что перестану себя контролировать и выпрыгну..дома вообще не могу одна быть..да и с кем то уже тоже страшно...я не могу ни помыться спокойно..ни поесть..бегаю по друзьям кто живет на 1ом этаже..это приносит временное облегчение..на днях сходила к психотерапевту..
Она поставила диагноз F 42.0 выписала паксил по пол таблетки 3 дня далее по целой +клоназепам по четвертинке на ночь..скажите пожалуйста в моем случае уже не обойтись без таблеток?какой препарт эффективнее ципралекс или паксил? Ведь паксил может мне и не подойти?стоит ли менять препарат?я как всегда очень боюсь пить таблетки...но в больницу ложиться не хочу..по причине что потом сложно будет от туда выходить..да и я работаю...что посоветуете в моей ситуации?начну лечение сразу после Вашего ответа,но еддинственное что хочу снять комнату на 1ом этаже..т.к. Таблетки пить и терпеть побочные на высоте просто не смогу....(и возможен ли вариант заниматься с вами КПТ? На Вас пояледняя надежда,так жить невозможно.это вообще лечится?( С уважением Кристина!
вы шарахаетесь из стороны в сторону, а это контра продуктивно. Ваш основной препарат при диагнозе навязчивое расстройство в виде навязчивых представлений - ципралекс, причем, в высоких дозах и длительно.
Итак привожу вам схему подбора лечебной дозы ципралекса: 2.5 мг - 7 дней, 5 мг - 7 дней, 10 мг - 7 дней, 15 мг - 14 дней, 20 мг - 14 дней. В случае необходимости, дозу ципралекса придется увеличить выше 20 мг, вплоть до 30-40 мг, до полного исчезновения вашего навязчивого страха.
КПТ можете не проводить, на лечебной дозе ципралекса ваши навязчивые страхи уйдут и без КПТ.
Спасибо доктор! Выпила четверть таблетки! Мне рассказывать Вам о ходе моего лечения? Почему не стоит заниматься КПТ? Это состояние же не лечится одними таблетками я так понимаю? Вы ранее сами писали что наиболее эффективно таблетки+психотерапия.
Да, это всё так, такая официальная установка ВОЗ по поводу лечения навязчивых расстройств. Но мой личный опыт свидетельствует о том, что без нормализации мозговой биохимии с помощью одного из предназначенных для этого антидепрессантов НИКАКАЯ психотерапия не может помочь.
Поэтому, посещение врача-психотерапевта, с моей точки зрения, это пустая трата денег и времени. Другое дело, проведение самостоятельной экспозиционной терапии по преодолению навязчивых защитно-ритуальных действий на фоне лечения одним из АД. Но необходимо помнить о том, что такая терапия помогает только в борьбе с навязчивыми действиями, на навязчивые мысли и представления она АБСОЛЮТНО не влияет.
Кроме того, мой личный опыт показывает, что при нормализации серотонинового обмена в головном мозге, и навязчивые мысли, и навязчивые действия исчезают и без проведения экспозиционной терапии.
Поэтому, я не отговариваю вас заниматься экспозиционной терапией, но вы сами сможете убедиться в том, что она начнет вам удаваться ТОЛЬКО на определенной дозе ципралекса, а до этого, это будет просто борьба с ветряными мельницами.
Спасибо,за ответ.То есть я поняла,что мое состояние может вылечиться и одним ципралексом? И у меня остался ряд определенных вопросов.
1)Вам писать о ходе моего лечения?
2)Нужно ли принимать параллельно с ципралексом транквилизатор?(клоназепам,фенозепам)?
3)как долго длятся побочные эффекты?(сегодня после четверти немного бросало в жар и вечером были тревржные мысли,а вдруг станет плохо)
4)И как скоро я почувствую хотя бы небольшие улучшения?
Полностью отдаюсь Вам для лечения.
С уважением Кристина.
писать, если всё идет с лечением по плану, необходимо один раз в неделю или, в случае необходимости, и чаще.
Я бы вам не советовал использовать регулярно бензодиазепиновые транквилизаторы из-за их способности вызывать зависимость. Только в исключительных случаях, когда совсем уж тревога вас будет доставать. В этом плане лучше использовать GABA ( ГАМК ) - аналогон прегабалин, препарат лирика, в дозе 75 мг в один-два, максимум, в три приёма ( от 75 до 150 - 225 мг в сутки ). Он, конечно, слабее бензодиазепиновых транквилизаторов, но от него не развивается зависимость.
Побочные эффекты длятся в течение первых нескольких недель, но все их переносят и переживают, тем более, что вы сможете прикрываться лирикой.
Обычно, улучшения при навязчивых расстройствах наступают на дозах ципралекса, начиная с 15-20 мг, но для полного исчезновения навязчивостей, иногда требуются более высокие дозы ( вплоть до 50 мг в сутки ).
То есть улучшения я замечу только спустя где-то месяца полтора? Может же быть такое,что моя лечебная доза будет 15 мг? Т.к.10 мг в прошлый раз не дали такого эффекта как лечение дозой 10 мг в первый раз. А от лирики нет побочных эффектов? ТО ечть я правильно поняла,что основное лечение это ципралекс и лирика если совсем плохо?А так ципралекс в чистом виде и длительно?Буду Вам писать об улучшениях и ухудшениях состояния.
Да, Кристина, не спустя 1. 5 месяца, а раньше, а вот на какой дозе ципралекса это произойдет, то об этом я узнаю от вас.
От всех препаратов могут быть побочные эффекты, но от лирики они мягкие, а самое главное, от этого анксиолитика не развивается зависимость.
Ваш основной препарат - ципралекс, а лирику вы можете использовать ТОЛЬКО в экстремальных ситуациях взамен бензодиазепиновых транквилизаторов.
Спасибо Уважаемый доктор! Сегодня пошел второй день лечения,сейчас я на работе и все отлично! Я себя настроила на положительный результат! Напишу об улучшениях или ухудшениях,как таковые появятся!
отписываюсь доктор о своем состоянии.под вечер сегодня вроде лучше, это что не касается высоты..домой подняться не смогла...тревога накатила..кроме ципралекса ничего не принимала..с трудом верится что от трех четвертинок могло стать лучше...это возможно?
4ый день лечения....днем самостоятельно поднялась домой на высоту...под вечер тяжелее...но смогла...сейчас дома на 16 этаже..состояние спокойное...заметила что настроение стало лучше...
Кристина,
по мере увеличения дозы ципралекса побочных эффектов будет всё меньше и меньше. Объясните мне, пожалуйста, о каких трех четвертинках вы говорите ?
3 четвертинки ципралекса т.е.2,5 мг.то есть побочные уже сейчас максимально могут быть? На минимальной дозе? Вчера была на корпоративе...и когда генеральный стал всех поздравлять и была тишина в зале я вдруг испугалась что смогу сейчас закричать что-то из области да пошел ты....стало очень страшно...это могло быть из-за таблеток?
Уважаемый доктор,у меня возник еще вопрос прочитав один пост здесь...Вы пишете что при навязчивостях надо пить АД от 6-12 месяцев потом в течении лет 3 пить поддерживающую дозу...это необходимо в каждом случае? Или у всех индивидуально?так как в будущем планирую детей.но я так понимаю,что с АД нельзя беременнеть?
Комментарии
До того, как Вы не проконсультируетесь срочно у психиатра по поводу суицидальных мыслей, я не могу продолжить наблюдение за ходом Вашего расстройства. Топик временно, до посещения Вами психиатра по поводу суицидальных намерений, закрывается.
Для преодоления транспортной агорафобии Вам необходимо на фоне приёма лечебной дозы ципралекса проводить когнитивно-экспозиционную терапию страха пользоваться общественным транспортом.
вы шарахаетесь из стороны в сторону, а это контра продуктивно. Ваш основной препарат при диагнозе навязчивое расстройство в виде навязчивых представлений - ципралекс, причем, в высоких дозах и длительно.
Итак привожу вам схему подбора лечебной дозы ципралекса: 2.5 мг - 7 дней, 5 мг - 7 дней, 10 мг - 7 дней, 15 мг - 14 дней, 20 мг - 14 дней. В случае необходимости, дозу ципралекса придется увеличить выше 20 мг, вплоть до 30-40 мг, до полного исчезновения вашего навязчивого страха.
КПТ можете не проводить, на лечебной дозе ципралекса ваши навязчивые страхи уйдут и без КПТ.
Поэтому, посещение врача-психотерапевта, с моей точки зрения, это пустая трата денег и времени. Другое дело, проведение самостоятельной экспозиционной терапии по преодолению навязчивых защитно-ритуальных действий на фоне лечения одним из АД. Но необходимо помнить о том, что такая терапия помогает только в борьбе с навязчивыми действиями, на навязчивые мысли и представления она АБСОЛЮТНО не влияет.
Кроме того, мой личный опыт показывает, что при нормализации серотонинового обмена в головном мозге, и навязчивые мысли, и навязчивые действия исчезают и без проведения экспозиционной терапии.
Поэтому, я не отговариваю вас заниматься экспозиционной терапией, но вы сами сможете убедиться в том, что она начнет вам удаваться ТОЛЬКО на определенной дозе ципралекса, а до этого, это будет просто борьба с ветряными мельницами.
1)Вам писать о ходе моего лечения?
2)Нужно ли принимать параллельно с ципралексом транквилизатор?(клоназепам,фенозепам)?
3)как долго длятся побочные эффекты?(сегодня после четверти немного бросало в жар и вечером были тревржные мысли,а вдруг станет плохо)
4)И как скоро я почувствую хотя бы небольшие улучшения?
Полностью отдаюсь Вам для лечения.
С уважением Кристина.
писать, если всё идет с лечением по плану, необходимо один раз в неделю или, в случае необходимости, и чаще.
Я бы вам не советовал использовать регулярно бензодиазепиновые транквилизаторы из-за их способности вызывать зависимость. Только в исключительных случаях, когда совсем уж тревога вас будет доставать. В этом плане лучше использовать GABA ( ГАМК ) - аналогон прегабалин, препарат лирика, в дозе 75 мг в один-два, максимум, в три приёма ( от 75 до 150 - 225 мг в сутки ). Он, конечно, слабее бензодиазепиновых транквилизаторов, но от него не развивается зависимость.
Побочные эффекты длятся в течение первых нескольких недель, но все их переносят и переживают, тем более, что вы сможете прикрываться лирикой.
Обычно, улучшения при навязчивых расстройствах наступают на дозах ципралекса, начиная с 15-20 мг, но для полного исчезновения навязчивостей, иногда требуются более высокие дозы ( вплоть до 50 мг в сутки ).
От всех препаратов могут быть побочные эффекты, но от лирики они мягкие, а самое главное, от этого анксиолитика не развивается зависимость.
Ваш основной препарат - ципралекс, а лирику вы можете использовать ТОЛЬКО в экстремальных ситуациях взамен бензодиазепиновых транквилизаторов.
по мере увеличения дозы ципралекса побочных эффектов будет всё меньше и меньше. Объясните мне, пожалуйста, о каких трех четвертинках вы говорите ?