Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
всд
Бесплатная консультация психиатра
Извините за беспокойство. Мне нужна Ваша помощь. Поставили диагноз ВСД в 16 лет. Я занимался спортом , хорошо учился. В 22 года у меня случился 1й приступ ПА. Замечу, в это время много курил. Уже к 10 утра выкуривал пол пачки. После этой ПА у меня пошли головокружения, в месте с ним тревога, в итоге я остался без работы и обойдя всех врачей я попал к психиатру. Мне стало лучше. Но пропив курс, потом другой мне не становилось лучше, Не исчезали головокружения и т.д., В один момент я бросил курить. Мне стало лучше, я очень обрадовался. Без всяких таблеток у меня полностью исчезли головокружения, но самое главное я становился увереннее в себе. Но через некоторое время мне становилось хуже, и я срывался. Последнее время я уже чувствовал, как курение убивает меня. Оно не только не успокаивал меня. А делал меня раздражительным, Тревожным, человеком. И плюс ко всему анализ крови показал, что у меня очень густая кровь. Тут я уже решительно бросил курить, не из за страха болезни а хотелось просто стать нормальным уверенным человеком. Но подсознательно я помнил те не приятные ощущения предыдущей попытки. Я В этот раз я бросил очень легко. В первый месяц отличное настроения, эйфория. Работаю на двух работах. Я еще раз убеждаюсь, вернее, надеюсь, что курение и стало причиной всех моих тревожных состояний. Но через месяц мое состояние ухудшилось. Чтобы не сорваться я начал принимать паксил. Но и он в первые 2 недели ухудшает состояние. Сейчас не курю уже 2 месяца. Прекрасно понимаю, что ВСД и курение не совместимы. Но сейчас сомнений все больше и больше. Не подумайте что я слабак. Я всегда при возможности занимаюсь спортом. Обливаюсь холодной водой. Но сейчас мне нужна помощь. Очень не хочу начинать курить.Заранее спасибо. Жду советов.
Комментарии
скажу вам совершенно откровенно, курение, конечно, дрянная штука, \" убивающая сосуды \" и отравляющая весь респираторный тракт, вплоть до развития рака лёгких, не говоря уже о хроническом бронхите, пневмосклерозе и эмфиземе лёгких.
Но курение ни в коей мере не влияет на возникновение психо-эмоциональных расстройств. Напротив, избыток стрессовых гормонов ( тревожный характер ), априори может привести к началу курения, так как в табаке содержатся небольшие количества опиатных лигандов и эндорфинов, веществ, которые уменьшают уровень тревоги.
Но, как вы сами понимаете, что ни с помощью никотина, ни с помощью алкоголя или наркотиков нельзя в принципе устранить тревогу. Все эти субстанции действуют симптоматически на уровень тревоги ( закурил, выпил, принял наркотик и становится легче и спокойней на короткий промежуток времени, но затем уровень тревоги вновь увеличивается и вновь требуется очередная порция субстанции ).
Для устранения тревоги в принципе, необходимо использовать вещества, приводящие к равновесию между серотонином и катехоламинами. В этом плане лучше подходят серотонэргические антидепрессанты, лучшим из которых является эсциталопрам. Симптоматически действуют также и противотревожные препараты не бензодиазепинового ряда ( прегабалин, габапентин, афобазол, атаракс, опипрамоль, стрезам, буспирон ).
Бензодиазепиновые субстанции в этом отношении, хотя и успокаивают намного сильней, но не подходят для длительного использования из-за их способности вызывать зависимость.
Различные релаксационные техники также подходят для уменьшения тревоги.