От Мири срочный вопрос

Неизвестно

Уважаемый Доктор!

Это Мири, Ваша давняя пациентка, которую Вы спасли от депрессии /Вы еще лечите м маму/ пишу как гость, тк надо приобрести карту вебмани, а я сейчас не в россии, а вопрос у меня срочный. Конечно, я сразу оплачу абонемент по приезде. Очень надеюсь, что Вы мне ответите. Вопрос такой - насколько я понимаю, я беременна. Абсолютно неожиданно для меня и мужа. Мне 44, детей нет, и я готова сделать возможное и невозможное, чтобы родить ребеночка. Я сейчас пью: венлафаксин ретард 75 мг в день и сертралин - один день 50 мг, один день - 25 мг. Доктор, что мне делать с лекарствами? Если отменить, то как? Или такая доза не страшна? Или сертралин оставить, а венлафаксин отменить? Ответьте, пожалуйста. Я очень надеюсь на Вашу помощь.
Поздравляю Вас с Великим праздником победы !

С уважением. Мири

Др_Горбатов

Здравствуйте, Мири,

я вам советую с учетом того, что ваша беременность первая и наступила в возрасте 44 лет ( это небольшие, но всё же факторы риска для ребенка ), полностью и немедленно отменить приём венлафаксина, а дозу сертралина уменьшить до 25 мг ежедневно.

Хотя, с учетом указанных мной выше факторов риска, я бы советовал вам, хотя бы в первые три месяца беременности, ВООБЩЕ ничего не принимать ( в первом триместре беременности происходит закладка и формирование жизненно важных органов и систем плода ), а, в случае необходимости, возобновить лечение сертралином в суточной дозе 25 или 50 мг или же 25/50 мг через день.

Кроме того, я советую вам НЕМЕДЛЕННО посетить акушера-гинеколога и проконсультироваться с ним по поводу возможности продолжения лечения 25 мг сертралина в первые три месяца вашей беременности. Я не гинеколог и не могу принимать такие решение, хотя, в моей личной практике, а также и в литературе имеется довольно значительное число случаев и ( описаний случаев ) успешного рождения здоровых детей пациентками, принимающих и большие дозы сертралина во время всего периода беременности.

Итак, приём венлафаксина вы отменяете НЕМЕДЛЕННО, дозу сертралина уменьшаете до 25 мг в один приём в сутки и незамедлительно посещаете акушера-гинеколога и согласуете с ним возможность дальнейшего лечения сертралином.