отзывы пользователей
Скайп
Доктору огромное спасибо, буду выполнять рекомендации.
Скайп
Замечательный доктор, мастер своего дела, внимательный, чуткий, тонко чувствующий проблемы пациента. Появилась надежда на выздоро…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Комментарии
вчера я поговорил с вами поздно вечером, а также с вашим отцом. Вы не произвели на меня впечатление человека, находящегося в состоянии маниакального возбуждения. Поэтому, я разрешил вам принять вечернюю дозу венлафаксина в 75 мг и одновременно с ним 25 мг сероквеля, а также пока продолжить прежнюю терапию венлафаксином в суточной дозе 225 мг.
Но, при одном обязательном условии, а именно, вы должны ежедневно писать мне правдивые отчёты о вашем поведении, на основании которых, я уже смогу принять решение о том, нужно ли мне с в а ми беседовать в скайпе или нет.
Кроме того, я попросил вашего отца, чтобы он также наблюдал за вашим поведением и, в случае необходимости, мог принять соответствующие меры.
Основная ваша, да и моя проблема в настоящий момент, это разобраться, вышли ли вы из депрессии и достигли своего обычного здорового состояния или же находитесь в состоянии перехода в фазу маниакального возбуждения.
Это имеет принципиальное значение, как для вашего социального статуса, так и для лечебной тактики. Если вы вышли из депрессии и достигли ремиссии, то лечение венлафаксином ретард в суточной дозе 225 мг вам необходимо продолжить. Если же, к вашему несчастью, вы входите в фазу мании, то в этом случае, вам немедленно необходимо прекратить приём антидепрессанта и начать терапию трилепталом в комбинации с сероквелем.
На сегодняшний день я не могу со стопроцентной уверенностью утверждать ни то, ни другое. Поэтому, вам и мне остается лишь наблюдать за ходом ваших событий. Направление вас в психиатрию исключается, по крайней мере, на сегодняшний момент по социальным показаниям, но это совсем не означает того, что, в случае необходимости, госпитализации удастся избежать.
Врач-психиатр несёт не только ответственность за душевное здоровье своих подопечных, но в его обязанность входит также и защита их социальных прав, в том числе, и прав на карьеру.
переполняла меня и так после совещания мне надо было ехать в три места и взять у коллеги поручение который хвалил меня вчера я их
у него забрал но навязыватся с пустыми разговорами не стал перекинулись пару словами и я пошёл в обед кушать был аппетит ел с
удовольствием и уже не чуть чуть а нормально первое второе квк положенно после чего поехал на развоз в метро я стал замечать что
девушки обращают на меня внимание перекидываются со мной взглядами всё развёз приехал в контору на совещания по поводу
завтрашнего дня меня определили в охрану в город с ребятами с других груп которых я незнаю дали номер созвонился спокойго и мы
договорились о встокче завтра сейчас вкчер и я опять хочу кушать так как ел последний раз в обед ещё когда я сидел в кабинете мне
товарищ сказал ты почему такой грустный я ощущаю себя нормальным но лицо слегка грустноватое процентов на 20 щас еду домой
ну что же, сегодня, как говорят \" совсем другой коленкор \" у вас. Сегодня вы уже не выглядите, как вчера и, поэтому, я уже сегодня могу вздохнуть намного спокойней.
Итак, вы продолжаете лечение 225 мг венлафаксина ретард ( 150 мг утром и 75 мг вечером ) дальше. Что касается сероквеля, то, если сможете заснуть без него, то не принимайте его. Пожалуйста, держите меня ежедневно в курсе своего самочувствия.
вечером девчёнки позвали гулять пришёл немного выпил с ними были ещё парни в итоге с одной обнимались целовались
пришёл под утро часа в 4 проснулся в 12 поехал покупать себе новый телефон iphone аппетит есть всё нормально.
ну и замечательно, мои волнения были напрасны. Итак, продолжайте лечение 225 мг венлафаксина ретард и после завершения полных 2 недель лечения этой дозой, прошу вас сообщить мне о достигнутых вами результатах и дать оценку улучшения вашего состояния в процентах по 100% шкале.
В случае появления у вас каких-то непредвиденных проблем с душевным здоровьем, пишите мне о них сразу же.
хорошего так и плохого осталось 6 таблеток по 75 мг сегодня в аптеке купил 28 таблеток по 150мг на неделе докуплю по
75мг так как заказал их доктор мне кажется что я выздоровел процентов на 80 мне кажется доза 300 мг будет для меня
самое то потому что на 225 чувствую что немного симптомы остались совсем маленький как будто чувствую что на 300
мне будет лучше что скажете по этому поводу? Просто иногда чувствуется слегка тупость туман походка и.т.д
чувств но я думаю лучше с ней гулять чем с друзьями живет она на моём районе, но почему то нехочу ходить с ней по
району так как нехочу чтобы меня с ней видели что мало ли буду думать вот с друзьями не гуляет а с ней гуляет, ещё
думаю вдруг её обидят надо же заступится просто кто то из друзей может попросить другого друга не руссой
национальности поглумить над ней и т.д кароче из-за этого я не встречаюсь с девушками потому что нехочу гулять с
ними на районе меня там все знают и незнаю почему но немогу(
то, что вы должны перейти на лечение 300 мг венлафаксина ретард, в этом вопросе нет никаких возражений. Можете уже с завтрашнего дня перейти на лечение 300 мг ( по 150 мг утром и вечером ).
А вот, что меня удивляет, так это ваши рассуждения по поводу ваших встреч с упомянутой вами девушкой. Почему ваши бывшие приятели должны обидеть эту девушку ? И почему вы не решаетесь встречаться с девушками в своем районе. С моей точки зрения, напротив, если ваши бывшие приятели будут знать, что вы встречаетесь с этой девушкой, это будет служить для неё охранной грамотой.
Но решайте сами. Меня просто интересуют ваши рассуждения, которые в какой-то степени носят какой -то бредоподобный оттенок или, если говорить более точно, носят характер идей отношения.
что вам бред какой то несу, вообщем надо подумать стоит ли с ней встречаться или нет. Может сегодня уже принять
вечером 150?
усталостью и эта жуткая усталость не спадала часов до 4 вечера приехал домой под вечер усталости нет принял на ночь
150 и не хотел сероквель принимать чтобы не быть разбитым, щас усталости нет самочувствие нормальное голова ясная
настроения плохого нет да и хорошего не особо могу оценить свое состояние на 85% так как чувствую что чего то не
хватает наверное побольше энергии
продолжайте лечение 300 мг венлафаксина ретард, по 150 мг дважды в день, с 12 -часовым интервалом. Сероквель, по сути дела, при нехватке энергии, вам не нужен. Я его вам советовал принимать при маниакально подобном состоянии.
Сейчас, когда вы находитесь в более-менее нормальном душевном состоянии, вам вполне достаточно лечиться одним венлафаксином в пролонгированной форме.
остальные друзья так как я пил с лучшим другом и тот эмигрант в итоге они пошли за канабисом и я пошел с ними они
начали курить и просили чтобы я пощурил и я с дуру сделал одну затяжку потом мы пришли обратно во двор я когда
покурил заметил как я поменялся а еще пришли девченки туда в том числе и та с которой я целовался и в итоге этот
мигрант стал при сне специально ее обнимать спрашивать меня какие нибудь глупости вел себя как животное я так сейчас
жалею что покурил и я заметил что он плохо против меня настроен сидит рядом со мной делает вид что не слышет меня
когда я ему что то говорю хотите доктор думайте что это бред отношений и так далее но я вижу что он негативно настроен
и в итоге я ушел домой как же я жалею что покурил
блатует постоянно погулять спокойно нельзя ещё при мне эту девченку в сауну приглашал вместе с ним хотя знает что
между нами было чёрт нерусский
помните, вы меня спрашивали о личностном расстройстве, в прошлом психопатии, наличие которой я у вас также предполагал. Психопатия, это в основном нарушение поведения, и оно у вас имеется. Я даже не говорю о прошлой вашей жизни, в ней оно ( поведение ) у вас было здорово нарушено, но смотрите, вам чуть-чуть стало лучше и вы вновь выпили пива, выкурили один джойнт канабиса и опять вас потянуло к своим бывшим приятелям.
Вот это и есть импульсивность и неумение противостоять своим импульсам.
Ну да ладно, кто из нас не грешен, продолжайте терапию венлафаксином ретард в суточной дозе 300 мг.
подсознательно знаешь что на тебе это плохо отразится но почему то уверен что всё будет нормально, дело не в ней мы
сидели на лавочке вдруг пришли девченки и этот урод вскочил начал к ней специально приставать при мне а я как
покурил опять как будто мозг отключился не мог нормально реагировать на ситуацию как себя вести и так далее в
голове начался туман только и сидел с безразличным видом, доктор а эта психопатия лечится?
Забудьте о нем и ему подобных веществах на всю вашу оставшуюся жизнь.
Продолжайте лечение 150 мг венлафаксина ретард ( по 75 мг дважды в день ). Несомненно, даже несмотря на все ваши перепады настроения вам стало намного лучше и станет ещё лучше, вернее говоря, ваше самочувствие станет более стабильным.
Сильные ваши стороны - ваш природный ум и воспитанность, слабые- нетерпеливость и выраженная зависимость от чужого мнения, как негативного, так и позитивного в ваш адрес.
писать каждый день но из вашего поля зрениЯ тоже уходить не буду жду от вас дальнейшую схему лечения сколько
нужно будет принимать лекарства и.т.д
у меня имеется один довольно верный признак, свидетельствующий о том, что пациенту стало лучше или даже хорошо. Это частота обращения ко мне.
Так что, писать вам часто уже нет необходимости, только, если произойдет что-то, из ряда вон выходящее.
Суточную дозу венлафаксина ретард в 300 мг ( по 150 мг дважды в день ) вам будет необходимо принимать не менее 6 месяцев.