Начало Бесплатный вопрос

отзывы пользователей

Форум

Разговор был очень долгим, подробным, в итоге, пришли к тому, что я-первая с подобным диагнозом. Узнать это было очень тяжело, я …

Скайп

Огромное спасибо!!!!!! 2 года ежедневных обследований , Израиль, Москва, Германия...Гора денег, нерв , времени.... Наконец то мн…

 

Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype

 

2»

Комментарии

  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    это вполне нормальное явление, которое не связано с приёмом препаратов. На них вам в течение недели было неплохо, а потом на них же, вдруг стало хуже. Причина лежит в чем-то другом. Может быть, что изменилась погода, дело уже постепенно идет к осени, самому паршивому сезону года для пациентов, страдающих душевными расстройствами

    Осенью всегда увеличивается выброс катехоламинов. Так что, продолжайте лечение 40 мг пароксетина в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард ( по 75 мг утром и вечером ) дальше и жду от вас через неделю сообщения о ваших делах. Постепенно всё у вас должно стабилизироваться.

    Проверьте гормоны щитовидной железы и сообщите мне о результатах.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    а надпочечники тоже выбрасывают гармон который ведет к тревоге? И может еще на какие гармоны сдать анализ? или
    только на гармоны щетовидной железы?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Вообще какие бы стоило пройти обследования чтобы исключить это с физическим састоянием организма? МРТ головного
    мозга стоит ли делать?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Только гормоны щитовидной железы. Этого будет достаточно.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор скажите а может это быть связано с побочкой препаратов ?. Мама говорит я их переел. или может быть такое что
    таблетки сбили гармоны мне ? это все обратимо? на счет гармонов щетовидки договорился в понедельник сдам анализ и
    5 дней они делаются пришлю вам отчет тогда. больше не чего не может вызывать тревогу я имею физические ,только
    щетовидка?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Вашей маме, конечно же, видней. Причина может быть в гиперфункции щитовидной железы, это то, что можно подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных исследований.

    Но вот вы удивляетесь, а почему не удивлялись раньше, когда лечились у другого доктора и у вас на фоне его терапии также внезапно и без видимых причин наступало ухудшение вашего самочувствия ? Вот причину таких внезапных и не совсем понятных ухудшений вашего состояния я и пытаюсь выяснить.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Понятно доктор ,завтра пойду сдавать на гармоны и через 5 дней как они сказали придет результат я тогда вам напишу
    результат.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Договорились.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте Доктор . Наконец то пришли результаты гормон . Определение тиреотропного гормона (ТТГ)
    сверхчувствительного мМЕ/л результат 0,9547
    определение тироксина (Т4) нмоль/л 80,5
    определение трийодтиронина общего (Т3) нмоль/л 1,69
    определение антител к тиреопероксидазе (АТТПО), МЕ/мл 0,0
    мое состояние нормальное ,депрессии нет ,тревоги тоже , только болею простудой слабость . таблетки пью .
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    а что сказала эндокринолог ? Имеется ли у вас нарушение функции щитовидной железы или нет. Но для вашего душевного заболевания это уже не играет никакой роли, ведь вы же сообщаете о том, что вы, наконец-то, погрузились в состоянии ремиссии, с чем я вас и поздравляю.

    Мой вам совет, принимать комбинацию препаратов ( 40 мг пароксетина с 75 мг венлафаксина ретард утром и 75 мг венлафакина ретард вечером ) в течение 8-12 месяцев, с последующим подбором поддерживающих доз комбинационных препаратов и их приёмом в течение 1-1.5 лет.

    Поскольку вы достигли ремиссии, я закрываю ваш топик и советую вам показать полученные анализы эндокринологу.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    По вашей просьбе оставляю ваш топик ещё на одну неделю открытым.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте Доктор состояние такое , депрессии не чувствую , только ладони потеют и мысли плохие мучают . и
    присутствует деарилизация на улице . она сначало прошла а вот когда заболел то дома 5 дней лежал и что то мысли
    потому что не чего не делал потом вышел на улицу и снова деарилизация и температура есть 37.4
  • отредактировано более чем десять лет назад
    И Большое Спасибо ,что топик мне оставили по просьбе!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Продолжайте дальше лечение 40 мг пароксетина в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард ( по 75 мг утром и 75 мг вечером ). Жду от вас сообщения через 2 недели.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор хотел спросить такой не относящийся вопрос к теме , габапентин и ламотриджин от чего они? просто мне давно
    советовали но я не стал их пить.
    Спасибо!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Габапентин и ламотригин - это нормотимики противосудорожного ряда , причем, оба оказывают также и противоболевое действие, особенно, это касается, первого из них
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Спасибо! получается правильно что не стал их пить)
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Тем более, что на комбинации двух антидепрессантов вам стало лучше.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    доктор Здравствуйте у меня состояние что мне кажется Что я как то изменился ,потеют ладони мысли тоже достали
    меня( депрессии нет ,тревоги как таковой я тоже не чувствую но мысли и состояние как будто я не я присутствует и
    мысленно еще хотя я понимаю что это я .Это у меня началось при сильных Панических атаках когда подойдя к зеркалу я
    как будто не верил в себя и все было как в кино теперь этот симптом остался он и раньше был но проходил а сейчас
    засел у меня в подсознании и не хочет уходить и он пугает меня. началась учеба учусь на 4 и 5 . Что делать не знаю
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    То, что вы описываете похоже на деперсонализацию, постарайтесь как то отвлечься от этой мысли. тем более, что ваш интеллект не снизился, вы сами пишите о том, что учитесь хорошо. Это ощущение приобрело уже навязчивый характер.

    Лечение пароксетином в дозе 40 мг в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард продолжайте дальше.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    хорошо спасибо большое доктор!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор а может попробовали бы еще повысить дозу Венлафаксина или она и так высокая уже??
    С Уважением Андрей!
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    вам имеет смысл попробовать два варианта лечения;

    а) увеличить дозу пароксетина до 50 мг, а дозу венлафаксина оставить прежней ( по 75 мг дважды в день );

    б) дозу пароксетина оставить прежней ( 40 мг ), а дозу венлафаксина ретард довести до 225 мг ( 150 мг утром и 75 мг вечером ).

    Затем сравнить результаты, которые вы достигнете на обеих вариантах терапии и остановиться на самом благоприятном из них.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Понял спасибо. Проверять каждый вариант стоит сколько по времени пару недель?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Да, 2-3 недель будет вполне достаточно.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор Здравствуйте Добавил 1т венлафаксина протестировал состояние чуть лучше , теперь буду тестировать паксил
    у меня денег не хватало купил актопароксетин место паксила -это одно и тоже или не стоит его пить и поменять на
    паксил?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Здравствуйте,

    исходите из стоимости препарата, если актопароксетин стоит дешевле паксила, то можете принимать актопароксетин. действующая субстанция у этих двух препаратов одна и та же. Но решайте сами.
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор Хотел у вас такой вопрос спросить вот у меня либидо очень плохое( это проходит только по отмене АД или эту
    побочку можно убрать каким то лекарством?
  • отредактировано более чем десять лет назад
    Доктор вы случайно не знаете такую личность в сети как Роман Беккер? просто он лечением занимается без
    образования . но я его не слушаю .
  • отредактировано более чем десять лет назад
    К сожалению, угнетение либидо - это самый частый побочный эффект всех антидепрессантов класса SSRI.

    Что касается вашего второго вопроса, то я не буду на него отвечать. Каждый человек сам ответственен за свои действия и поступки. Я имею в виду, как людей предлагающих медицинские услуги, в том числе и в интернете, так и тех, кто ими пользуется.
    Каждый отвечает за себя самого.

    Я думаю, что я уже могу закрыть ваш топик, поскольку подбор лечебной комбинации медикаментов для вас завершен.