это вполне нормальное явление, которое не связано с приёмом препаратов. На них вам в течение недели было неплохо, а потом на них же, вдруг стало хуже. Причина лежит в чем-то другом. Может быть, что изменилась погода, дело уже постепенно идет к осени, самому паршивому сезону года для пациентов, страдающих душевными расстройствами
Осенью всегда увеличивается выброс катехоламинов. Так что, продолжайте лечение 40 мг пароксетина в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард ( по 75 мг утром и вечером ) дальше и жду от вас через неделю сообщения о ваших делах. Постепенно всё у вас должно стабилизироваться.
Проверьте гормоны щитовидной железы и сообщите мне о результатах.
Доктор скажите а может это быть связано с побочкой препаратов ?. Мама говорит я их переел. или может быть такое что
таблетки сбили гармоны мне ? это все обратимо? на счет гармонов щетовидки договорился в понедельник сдам анализ и
5 дней они делаются пришлю вам отчет тогда. больше не чего не может вызывать тревогу я имею физические ,только
щетовидка?
Вашей маме, конечно же, видней. Причина может быть в гиперфункции щитовидной железы, это то, что можно подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных исследований.
Но вот вы удивляетесь, а почему не удивлялись раньше, когда лечились у другого доктора и у вас на фоне его терапии также внезапно и без видимых причин наступало ухудшение вашего самочувствия ? Вот причину таких внезапных и не совсем понятных ухудшений вашего состояния я и пытаюсь выяснить.
Здравствуйте Доктор . Наконец то пришли результаты гормон . Определение тиреотропного гормона (ТТГ)
сверхчувствительного мМЕ/л результат 0,9547
определение тироксина (Т4) нмоль/л 80,5
определение трийодтиронина общего (Т3) нмоль/л 1,69
определение антител к тиреопероксидазе (АТТПО), МЕ/мл 0,0
мое состояние нормальное ,депрессии нет ,тревоги тоже , только болею простудой слабость . таблетки пью .
а что сказала эндокринолог ? Имеется ли у вас нарушение функции щитовидной железы или нет. Но для вашего душевного заболевания это уже не играет никакой роли, ведь вы же сообщаете о том, что вы, наконец-то, погрузились в состоянии ремиссии, с чем я вас и поздравляю.
Мой вам совет, принимать комбинацию препаратов ( 40 мг пароксетина с 75 мг венлафаксина ретард утром и 75 мг венлафакина ретард вечером ) в течение 8-12 месяцев, с последующим подбором поддерживающих доз комбинационных препаратов и их приёмом в течение 1-1.5 лет.
Поскольку вы достигли ремиссии, я закрываю ваш топик и советую вам показать полученные анализы эндокринологу.
Здравствуйте Доктор состояние такое , депрессии не чувствую , только ладони потеют и мысли плохие мучают . и
присутствует деарилизация на улице . она сначало прошла а вот когда заболел то дома 5 дней лежал и что то мысли
потому что не чего не делал потом вышел на улицу и снова деарилизация и температура есть 37.4
Продолжайте дальше лечение 40 мг пароксетина в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард ( по 75 мг утром и 75 мг вечером ). Жду от вас сообщения через 2 недели.
Доктор хотел спросить такой не относящийся вопрос к теме , габапентин и ламотриджин от чего они? просто мне давно
советовали но я не стал их пить.
Спасибо!
Габапентин и ламотригин - это нормотимики противосудорожного ряда , причем, оба оказывают также и противоболевое действие, особенно, это касается, первого из них
доктор Здравствуйте у меня состояние что мне кажется Что я как то изменился ,потеют ладони мысли тоже достали
меня( депрессии нет ,тревоги как таковой я тоже не чувствую но мысли и состояние как будто я не я присутствует и
мысленно еще хотя я понимаю что это я .Это у меня началось при сильных Панических атаках когда подойдя к зеркалу я
как будто не верил в себя и все было как в кино теперь этот симптом остался он и раньше был но проходил а сейчас
засел у меня в подсознании и не хочет уходить и он пугает меня. началась учеба учусь на 4 и 5 . Что делать не знаю
То, что вы описываете похоже на деперсонализацию, постарайтесь как то отвлечься от этой мысли. тем более, что ваш интеллект не снизился, вы сами пишите о том, что учитесь хорошо. Это ощущение приобрело уже навязчивый характер.
Лечение пароксетином в дозе 40 мг в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард продолжайте дальше.
Доктор Здравствуйте Добавил 1т венлафаксина протестировал состояние чуть лучше , теперь буду тестировать паксил
у меня денег не хватало купил актопароксетин место паксила -это одно и тоже или не стоит его пить и поменять на
паксил?
исходите из стоимости препарата, если актопароксетин стоит дешевле паксила, то можете принимать актопароксетин. действующая субстанция у этих двух препаратов одна и та же. Но решайте сами.
Доктор Хотел у вас такой вопрос спросить вот у меня либидо очень плохое( это проходит только по отмене АД или эту
побочку можно убрать каким то лекарством?
К сожалению, угнетение либидо - это самый частый побочный эффект всех антидепрессантов класса SSRI.
Что касается вашего второго вопроса, то я не буду на него отвечать. Каждый человек сам ответственен за свои действия и поступки. Я имею в виду, как людей предлагающих медицинские услуги, в том числе и в интернете, так и тех, кто ими пользуется.
Каждый отвечает за себя самого.
Я думаю, что я уже могу закрыть ваш топик, поскольку подбор лечебной комбинации медикаментов для вас завершен.
Комментарии
это вполне нормальное явление, которое не связано с приёмом препаратов. На них вам в течение недели было неплохо, а потом на них же, вдруг стало хуже. Причина лежит в чем-то другом. Может быть, что изменилась погода, дело уже постепенно идет к осени, самому паршивому сезону года для пациентов, страдающих душевными расстройствами
Осенью всегда увеличивается выброс катехоламинов. Так что, продолжайте лечение 40 мг пароксетина в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард ( по 75 мг утром и вечером ) дальше и жду от вас через неделю сообщения о ваших делах. Постепенно всё у вас должно стабилизироваться.
Проверьте гормоны щитовидной железы и сообщите мне о результатах.
только на гармоны щетовидной железы?
мозга стоит ли делать?
таблетки сбили гармоны мне ? это все обратимо? на счет гармонов щетовидки договорился в понедельник сдам анализ и
5 дней они делаются пришлю вам отчет тогда. больше не чего не может вызывать тревогу я имею физические ,только
щетовидка?
Но вот вы удивляетесь, а почему не удивлялись раньше, когда лечились у другого доктора и у вас на фоне его терапии также внезапно и без видимых причин наступало ухудшение вашего самочувствия ? Вот причину таких внезапных и не совсем понятных ухудшений вашего состояния я и пытаюсь выяснить.
результат.
сверхчувствительного мМЕ/л результат 0,9547
определение тироксина (Т4) нмоль/л 80,5
определение трийодтиронина общего (Т3) нмоль/л 1,69
определение антител к тиреопероксидазе (АТТПО), МЕ/мл 0,0
мое состояние нормальное ,депрессии нет ,тревоги тоже , только болею простудой слабость . таблетки пью .
а что сказала эндокринолог ? Имеется ли у вас нарушение функции щитовидной железы или нет. Но для вашего душевного заболевания это уже не играет никакой роли, ведь вы же сообщаете о том, что вы, наконец-то, погрузились в состоянии ремиссии, с чем я вас и поздравляю.
Мой вам совет, принимать комбинацию препаратов ( 40 мг пароксетина с 75 мг венлафаксина ретард утром и 75 мг венлафакина ретард вечером ) в течение 8-12 месяцев, с последующим подбором поддерживающих доз комбинационных препаратов и их приёмом в течение 1-1.5 лет.
Поскольку вы достигли ремиссии, я закрываю ваш топик и советую вам показать полученные анализы эндокринологу.
присутствует деарилизация на улице . она сначало прошла а вот когда заболел то дома 5 дней лежал и что то мысли
потому что не чего не делал потом вышел на улицу и снова деарилизация и температура есть 37.4
советовали но я не стал их пить.
Спасибо!
меня( депрессии нет ,тревоги как таковой я тоже не чувствую но мысли и состояние как будто я не я присутствует и
мысленно еще хотя я понимаю что это я .Это у меня началось при сильных Панических атаках когда подойдя к зеркалу я
как будто не верил в себя и все было как в кино теперь этот симптом остался он и раньше был но проходил а сейчас
засел у меня в подсознании и не хочет уходить и он пугает меня. началась учеба учусь на 4 и 5 . Что делать не знаю
То, что вы описываете похоже на деперсонализацию, постарайтесь как то отвлечься от этой мысли. тем более, что ваш интеллект не снизился, вы сами пишите о том, что учитесь хорошо. Это ощущение приобрело уже навязчивый характер.
Лечение пароксетином в дозе 40 мг в комбинации с 150 мг венлафаксина ретард продолжайте дальше.
С Уважением Андрей!
вам имеет смысл попробовать два варианта лечения;
а) увеличить дозу пароксетина до 50 мг, а дозу венлафаксина оставить прежней ( по 75 мг дважды в день );
б) дозу пароксетина оставить прежней ( 40 мг ), а дозу венлафаксина ретард довести до 225 мг ( 150 мг утром и 75 мг вечером ).
Затем сравнить результаты, которые вы достигнете на обеих вариантах терапии и остановиться на самом благоприятном из них.
у меня денег не хватало купил актопароксетин место паксила -это одно и тоже или не стоит его пить и поменять на
паксил?
исходите из стоимости препарата, если актопароксетин стоит дешевле паксила, то можете принимать актопароксетин. действующая субстанция у этих двух препаратов одна и та же. Но решайте сами.
побочку можно убрать каким то лекарством?
образования . но я его не слушаю .
Что касается вашего второго вопроса, то я не буду на него отвечать. Каждый человек сам ответственен за свои действия и поступки. Я имею в виду, как людей предлагающих медицинские услуги, в том числе и в интернете, так и тех, кто ими пользуется.
Каждый отвечает за себя самого.
Я думаю, что я уже могу закрыть ваш топик, поскольку подбор лечебной комбинации медикаментов для вас завершен.