Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Депрессивно-тревожное расстройство
Бесплатная консультация психиатра
Добрый день, уважаемый доктор!
Мне 52 года,психиатр поставил диагноз тревожное расстройство.С 1-го июля принимала Паксил.Дошла до 40 мг,пила такую доу 3,5 недели.Состояние не улучшилось,а наоборот усилилась тревога,слезливость.Психиатр сказал отменить Паксил постепенно.Расписал как. И выписал анафранил (з табл.в день).Я выпила 2 таблетки-почувствовала себя плохо,очень \"давило\" сердце,усталость какая-то сильная.)Не знаю что делать дальше,так как доктор против сочетаний двух АД и против венлафаксина(я ему говорила про климакс).
Посоветйте,пожалуйста,как быть? Очеь устала от такого состония (с утра сильная тревога,лучше только вечером)
Спасибо.
Мне 52 года,психиатр поставил диагноз тревожное расстройство.С 1-го июля принимала Паксил.Дошла до 40 мг,пила такую доу 3,5 недели.Состояние не улучшилось,а наоборот усилилась тревога,слезливость.Психиатр сказал отменить Паксил постепенно.Расписал как. И выписал анафранил (з табл.в день).Я выпила 2 таблетки-почувствовала себя плохо,очень \"давило\" сердце,усталость какая-то сильная.)Не знаю что делать дальше,так как доктор против сочетаний двух АД и против венлафаксина(я ему говорила про климакс).
Посоветйте,пожалуйста,как быть? Очеь устала от такого состония (с утра сильная тревога,лучше только вечером)
Спасибо.
Комментарии
тревожное расстройство, которое вам диагностировал ваш лечащий психиатр, лечится одним из следующих препаратов, вначале указываю современные препараты, обладающие минимальными побочными эффектами: эсциталопрам, циталопрам, сертралин, пароксетин, флюоксетин, венлафаксин пролонг, дулоксетин, прегабалин, кветиапин.
Также используются препараты предыдущего поколения, обладающие выраженными побочными эффектами: амитриптилин, кломипрамин, доксепин, мианзерин.
Или же в резистентных случаях, когда монотерапия не эффективна, используют комбинацию препаратов, принадлежащих к разным группам, например, один SSRI c одним из SSNRI, одним из ТЦА или одним из тетрациклических препаратов ( мианзерин, мапротилин, миртазапин ), прегабалином, кветиапином.
Более конкретно я вам ничего не могу посоветовать. Это лежит в компетенции вашего лечащего доктора.
Скажу лишь одно, если вы считаете, что ваше душевное заболевание стоит в тесной связи с климаксом, то вам имеет смысл попробовать пролечиться небольшими дозами венлафаксина ретард ( 75-150 мг в сутки ).