отзывы пользователей
Скайп
Хочу оставить отзыв о докторе Горбатове, этот человек очень любит свою работу, видно что он делает это с огромным удовольствием, …
Форум
Прошло все очень хорошо! Очень детальный анализ причин твоего заболевания. Разговор длился почти 4 часа. Все очень подробно и с …
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Бессонница, напряжение, усталость
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте, уважаемый доктор! Историю болезни заполнила. Очень жду Ваше мнение. За все время хождения по врачам только один раз был выставлен диагноз - рекуррентное депрессивное расстройство. Вы согласны с ним? Моя сильнейшая бессонница из-за депрессии?
Ну и по поводу лечения. Как теперь выкарабкиваться побыстрее.
Ну и по поводу лечения. Как теперь выкарабкиваться побыстрее.
Комментарии
ознакомился с вашей историей жизни и болезни и хочу отметть ключевые пункты, могущие способствовать развитию вашего заболевания:
а) скомпрометированная семейная наследственность со стороны вашей мамы ( тревожная мнительность ) и вашего отца ( злоупотребление алкоголем );
б) череда хронических психических переживаний начиная с детского возраста и до 2013 года.
С 25 летнего возраста вы страдаете периодическими нарушениями ночного сна, выраженной психо-физической утомляемостью, приводящей вас к потере трудоспособности, частыми мышечными напряжениями.
Несмотря на то, что за последний год вы наконец-то живёте в собственной квартире ваша трудоспособность не восстановилась, а ваше самочувствие не нормализовалось.
На основании всего перечисленного я прихожу к заключению о том, что вы страдаете стойким изменением личности в результате пережитых вами хронических стрессов ( F62.0 ) или же согласно американской классификации психических расстройств (DSM -V ) комплексным посттраматическим стрессовым расстройством.
С учётом того, что однажды лечение венлафаксином вам помогло, я советую вам возобновить терапию этим антидепрессантом в пролонгированной форме ( венлафаксин ретард по 75 мг ) по следующей схеме: 75 мг утром - 10 дней, 75 мг утром и 75 мг вечером -14 дней, 150 мг утром и 75 мг вечером - 14 дней, 150 мг утром и 150 мг вечером - 14 дней.
Для улучшения вашего ночного сна я советую вам вместо использования бензодиазепиновых транквилизаторов приинмать на ночь мианзерин в дозе 15-30 мг.
Пока это первоначальная лечебная схема, в дальнейшем, по мере необходимости, она будет подвергаться корректировке.
После того, как вы достигнете медикаментозной стабилизации вам в обязательном порядке будет необходимо провести психотерапию для корректировки ваших реакций, как на повседневные бытовые, так и рабочие стрессы.
Прошу вас еженедельно сообщать мне о ходе вашего лечения.
Пусть это будет точкой отсчета : мое самочувствие в день начала приема препаратов.
Вчера было вечером очень плохо, сильное напряжение и тряска какая-то в теле, непонятно как описать, делать ничего
не могла. Заснула с полтаблеткой феназепама.
Проснулась - настроение хорошее, но какая-то тряска, ломота в теле, напряженность остались, но уже в меньшей
степени. Первым делом посмотрела форум - и очень обрадовалась Вашему ответу.
Бегом начали обзванивать всем местные аптеки, искать. Перевозбудилась. Сильное напряжение, пришлось
отлеживаться пару часов.
Велаксин пролонгированный не так просто было найти. Но купили, 5 часов назад приняла первую капсулу. Чувствую
себя неплохо, настроение хорошее, хотя ломота и тряска в теле остались.
Мианзерина у нас нет - купила леривон по 30 мг. Это вроде бы одно и то же?
в основе леривона лежит мианзерин, итак, вы продолжаете лечение 75 мг венлафаксина ретард в один утренний приём в течение 10 дней, а вечером 30 мг леривона.
К сожалению, как мне кажется, у вас уже имеется хроническая зависимость от феназепама, отсюда и ломота и тряска в теле.
Прошу вас перетерпеть синдром отмены феназепама и больше не принимать феназепам, используя на ночь исключительно 30 мг леривона. И пожалуйста, держите меня в курсе своих дел.
Я - с небольшим отчетом - сегодня 5-й день начала лечения. Феназепам, как Вы рекомендовали, больше не принимала, хотя желание было, когда, казалось, что не засну.
1 день. 75 мг велаксина, 15 мг леривона.
Разбитость, голова тяжелая. Дошла до парка (минут 20), еще в магазин, обратно уже тяжеловато было идти.
Вечером напала зевота, немного подташнивало, усталость, лежала в основном.
Выпила 15 мг леривона перед сном.
Легла, не могла лежать, не лежалось, хотелось двигаться.
Заснула часа через два, поспала 4-5 часов.
2 день. 75 мг велаксина, 15 мг леривона
Проснулась, вставать совсем не хотелось, еще полежала часа 3.
Чувствовала заторможенность, вялость, голова тяжелая.
Помылась, приготовила завтрак, потом завалилась на кровать, вставать не хотелось, все тело тяжелое. Голова тяжелая.
Днем погуляла, после прогулки чуть-чуть получше стало.
Вечером опять зевота появилась, также спазмы в груди, которые каждый вечер.
Перед сном 15 мг Леривона
Непонятно, заснула ли, когда, спала ли.
3 день. 75 мг велаксина ретард, 30 мг леривона
Утром чувствовала себя хуже, чем вчера, так как по ощущениям спала хуже.
Заторможенность, голова тяжелая, сухость во рту, ломит руки, плечи.
Вечером сильная усталость, тяжесть во всем теле.
Выпила 30 мг. леривона, заснула только часа через 3. Как-то не лежалось, не могла спокойно лежать.
Пососала валидол, чтобы заснуть.
Проснулась часа через 3, думала больше не засну, но задремала.
4-й день. 75 мг велаксина, 30 мг леривона.
Утром чувствовала себя гораздо лучше чем вчера. Даже приятно было поваляться в кровати. Чувствовала себя пободрее. Но все-таки ломота в теле еще сохраняется. И утомляемость.
И хочется посидеть, просто или полежать.
Часов в 8-9 вечера сильно отяжелело все тело, кажется, сейчас бы заснула, но чего-то не хватает.
(Обычно я засыпаю часа в 3 ночи только)
Встала еще часов в 10 вечера,когда тяжесть в теле уменьшилась. Еще что-то поделала, леривон выпила в 11 часов, легла в 12, пососала валидол (иногда раньше он мне помогал заснуть), заснула где-то в 2-3 ночи, сон поверхностный.
Непонятно, как спала и сколько, несколько раз просыпалась.
5-й день. 75 мг велаксина, (леривон еще не приняла)
Проснулась около 9 утра, но встала только в 11-м часу. Чувство, что не выспалась, некоторая ломота в теле сохраняется. Заторможенность, трудно сосредоточиться (после обеда эти ощущения уменьшились).
Бодрость на том же уровне, как вчера, работоспособность еще невысокая - быстро устаю.
Настроение спокойное.
Вечером усталость и тяжесть в теле, вроде бы поменьше, чем вчера, могу даже сидеть и писать :)... Спазмы в груди были.
6 день 75 мг велаксина 30 мг леривона
не спала всю ночь, но лежала спокойно.
Думала, буду мучиться весь день. Но ничего - терпимо.
Повысился аппетит.
7й - день75 мг велаксина 30 мг леривона - непонятно, сколько спала, долго не могла заснуть.
Чувство разбитости еще сохраняется. Вроде бы чуток сил прибавилось.
8-й день 75 мг велаксина 30 мг леривона
Заснула не сразу, не могу сказать, что выспалась.
Немного простыла, голова побаливает.
К вечеру почувствовала облегчение небольшое.
Заснула не сразу. Легла в 1-м часу, заснула около 2-х часов.
21 февраля 9-й день 75 мг велаксина, 30 г леривона
Как спала - точно сказать не могу. Вроде бы просыпалась. Но однозначно - чувствую себя лучше. В теле еще сохраняется небольшая ломота, сил немного прибавилась. Настроение нормальное.
Очень бодро пошла на прогулку, довольно быстрым шагом. Через 20 минут поняла, что темп довольно большой, начались спазмы. В парке медленно походила, посидела, назад шла уже в более медленном темпе.
Еще зашла в 2 магазина, дома быстро обед соображала. И почувствовала это напряжение.
22 февраля 10й день 75 мг велаксина
Спала плохо -вчера перенапряглась - прогулка в быстром темпе, магазины, разговор с мамой, занятия йогой.
Проснулась - не очень себя чувствовала. К обеду вроде полегчало.
Спазмы были сильные долгие днем. Вечером отлеживалась.
23 февраля 11 й день - начну пить 75 + 75 мг велаксина.
Спала очень плохо. Кажется, вообще не спала. По-моему, это из-за позавчерашнего разговора с мамой (две ночи почти не сплю). Хотя явного волнения нет, но сны снятся, где мои все родственники.
Заметила, что спазмы в груди усиливаются при волнении.
Сегодня чувствую сильную усталость.
Очень надеюсь сегодня поспать все-таки. Доза велаксина увеличится с сегодняшнего дня.
в связи с тем, что актуальность вашего сообщения от 17 февраля уже устарела, жду от вас обновленного доклада о ходе вашего лечения.
По поводу вами уже написанного скажу вам следующее: пока, скажем так, на состояние ваших дел на 17 февраля лечение проходит у вас без отклонений от нормы, а вот, что сейчас, жду от вас сообщения.
Я успела написать сообщение раньше Вашего ;), посмотрите, пожалуйста. Там последняя информация.
с моей точки зрения, ваша ситуация с душевным здоровьем, хотя и очень медленно, но начинает выравниваться. Это совершенно точно.
В плане того, повышать ли вам дозу венлафаксина ретард до 150 мг в сутки или же в течение ещё одной недели попринимать 75 мг, я пока не могу точно решить, но, если вы уже со вчерашнего дня перешли на лечение 150 мг венлафаксина, то само собой разумеется, продолжайте лечение по этой новой схеме, сообщая мне о его результатах.
Итак, в течение ближайших двух недель вы лечитесь 150 мг венлафаксина ретард в сутки ( по 75 мг дважды в день ), а на ночь принимаете 30 мг мианзерина ( леривона ).
У меня появилась какая-то аллергия. Это может быть реакция на препараты?
Сегодня 13 й день приема лекарств, 3 й день как повысила велаксин до 150 мг в день, леривон 30 мг.
Позавчера чувствовала себя лучше, стала спать, сил прибавилось, но заметила к вечеру какие высыпания на лице - красные пятна вокруг рта, на подбородке, возле носа.
Тогда особого значения не придала, спала хуже эту ночь. Ощущения во рту - какая-то вязкость, отечность. Наверное, инфекция.
В целом чувствую себя не хуже, чем обычно, даже бодрее. Но вот эта сыпь - сегодня весь день держится. Эти красные пятна и ощущения во рту.
Сегодня полдня провела в тревоге и переживаниях из-за этого. В инструкции к леривону написано, что при появлении стоматита, нужно делать анализ крови. Но у меня может и не стоматит еще.
Еще может быть из-за того, что в последнее время у меня повысился аппетит (что мне не нравится - итак лишний вес и склонность к перееданию). И в день появления сыпи я особенно много ела сладкого.
Сегодня уже не ем сладкое, даже аппетит уменьшился из-за переживаний. Так что есть и положительный момент - поменять питание.
Сегодня принимала все препараты - вечером думала пить - не пить - выпила. Так точно бы не спала. А еще есть надежда поспать.
Так может это быть реакция на какое-то лекарство?
В целом чувствую неплохо. Просто не доспала из-за этих переживаний.
теоретически, любой препарат и любое вещество может вызвать аллергические высыпания на коже и слизистых оболочках. Решить этот вопрос можно двумя путями:
а) последовательной отменой венлафаксина и леривона, при этом, если после прекращения приёма одного из двух упомянутых препаратов высыпания исчезнут, а после возобновления его приёма возобновятся, то это четко укажет на то, что именно этот препарат виновен в аллергии;
б) обращением к аллергологу.
В связи с тем, что на фоне продолжения лечения обеими антидепрессантами сыпь побледнела, можно думать о том, что принимаемые вами препараты не причастны к аллергии.
Но в любом случае, я советую вам всё-таки проконсультироваться с аллергологом.
Все совпало - я повысила до 150 мг велаксин, а на следующий день гуляла на солнце. К вечеру появилась краснота на лице, похожая на солнечный ожог.
И еще я вспомнила, что у меня уже была похожая реакция на велафакс (тогда я пила в таблетках).
Сейчас стоят солнечные дни. Сегодня вышла на улицу, к вечеру краснота опять появилась.
Так мне не стоит тогда отменять велаксин? Просто закрывать лицо от солнца?
Или все-таки лучше поменять велаксин на другой АД?
И еще. Больше всего беспокоит плохой сон. Последние 2 ночи совсем не спала. И соответственно самочувствие неважное. Наверное, перенервничала пока разбиралась с кожными проблемами...
Может нужно подкорректировать лечение?
Сегодня 16-й день с начала лечения, соответственно 6-й день как повысила велаксин до 150 мг, леривон 30 мг.
если всё так, как вы считаете, хотя я вам настоятельно советую всё-таки обратиться к дерматологу-аллергологу, то венлафаксин вам необходимо отменить и заменить его одним из SSRI ( эсциталопрам, циталопрам, пароксетин, сертралин, флюоксетин ).
Жду от вас сообщение о выбранном вами антидепрессанте, заменителе венлафаксине.
Доктор, у меня совсем пропал сон! Три ночи подряд, с каждым днем чувствую себя все хуже и хуже!
До этого еще как-то держалась, как-то удавалось поспать - не одну ночь, так другую немного.
Был седативный и снотворный эффект от леривона, а теперь он куда-то пропал, я его ни капельки не чувствую.
Только очень сильное напряжение, сегодня аж до озноба, лицо горит (думаю, что не простуда). Не могу ничего делать, голова болит, чугунная, очень медленно соображаю.
Все тело разбитое. Не в состоянии даже выйти сегодня уже на улицу (проявления аллергии уменьшились, т.к. сегодня не была на солнце).
Первые 2 ночи вообще не спала, надеясь, на третью заснуть. Но напряжение зашкаливало. Промучалась сегодня, под утро не выдержала и выпила полтаблетки феназепама - поспала часа 3.
Уже давно себя так плохо не чувствовала. Еще три дня назад было ведь улучшение, и такой откат. Это такая пытка сегодня.
Сильный страх, что и эту ночь не засну (раньше ведь могла не спать неделями, доходя до полного истощения и ПА).
В последнее свое лечение (несколько лет назад) врач мне назначал АД плюс лирику и еще снотворные. Потом от снотворных и лирики я ушла, остался один АД.
А как мне быть сейчас?
Что с этим напряжением делать? Вроде бы оно начало уже уходить и вот появилось с такой силой.
На данный момент мое лечение было таким: 17 дней прием велаксина (10 дней - 75 мг, 5 дней - 150 мг, последние 2 дня снизила до 75 мг, т.к. мы решили его поменять).
И еще 16 дней леривон по 30 мг на ночь.
Не знаю, что делать (пока жду от Вас ответа) - решила сегодня увеличить до 60 мг леривон перед сном, т.к. думаю, что это лучше, чем пить феназепам.
Завтра уже не буду пить велаксин. Думаю поменять его на ципралекс - вроде бы о нем встречала много положительных отзывов. Как переходить? И что делать со сном?
3 часа назад, еще не заснула.
Поэтому, я советую вам не увеличивать дозу леривона до 60 мг, это увеличение ничего вам не даст, а уже к 75 мг венлафаксина ретард добавить 5 мг эсциталопрама и принимать их в течение 5 дней с последующим сообщением мне о результатах лечения.
затянется. Сегодня поспала все-таки часов 6-7 и почувствовала какое-то облегчение. То ли от осознания того, что
происходит. Хотя весь день в постели и голова болит. Температура в пределах 37,5 и 38,5.
Сегодня, прочитав Ваши рекомендации, приняла вечером 75 мг велаксина.
Пожалуйста, уточните, как лучше принимать велаксин и эсциталопрам - в одни прием или разбить на два? Или не имеет
значения?
принимайте венлафаксин ретард 75 мг утром, а эсциталопрам 5 мг - вечером. Надеюсь на то, что вы уже избавились полностью от вирусной инфекции или, по крайней мере, вам стало гораздо лучше.
3 марта. 19-й день от начала лечения, (10 дней 75 мг велаксина, 5 дней 150 мг велаксина, 4-й день 75 мг велаксина), леривон принимаю по 30мг перед сном, начала принимать ципралекс по 5 мг сегодня
утром 75 мг велаксина.
Чувствую получше чем вчера, вроде температуры нет, но сильная слабость. Голова уже практически не болит, но тяжелая.
Какие ощущения в конечностях - небольшое жжение.
Вечером 5 мг ципралекса
4 марта. Утро 75 мг велаксина
Спала плохо, кажется, даже хуже, чем вчера.
Но чувствую себя немного получше, чем вчера. Надеюсь, выйти на улицу.
Еще слаба.
Дел много, но ни сил, ни желания.
Прогулялась минут 20. Еще слабость.
Вечером чувствовала напряжение, сильные спазмы в груди.
Выпила 5 мг ципралекса, перед сном 30 мг леривона
5 марта утром 75 мг велаксина
Спала значительно лучше, сны необычные, очень красочные, напряженные.
Чувствую еще лучше чем вчера, сил побольше. Начала разгребать домашние дела. Боюсь перенапрячься.
Голова еще какая-то тяжелая, местами как-то побаливает.
Сходила на прогулку, зашла ненадолго в магазин.
Вечером навалилась усталость, отлеживалась
5 мг ципралекса. 30 мг леривона
6 марта, 75 мг велаксина
спала очень плохо, почти не спала. Вчера, видимо, опять где-то продуло.
Утром был заложен нос, голова тяжелая.
Тело все в каком-то раздрае.
Целый день тело ломает.
Кажется, никогда не выздоровею.
Выпила вечером 5 мг ципралекса и 30 мг лерирона
7 марта. Решила попробовать выпить ципралекс с утра вместе с велаксином.
Спала плохо. Утром очень тяжело вставать.
Но к обеду более менее расходилась. Остатки простуды
8 марта, 75 мг велаксина
Спала получше, чем вчера, но засыпала очень долго и просыпалась. Вставать было очень тяжело. Но потом разошлась.
Чувствую себя лучше, чем вчера. Силы прибавляются.
Спазмы были в груди. Вечером навалилась усталость - отлеживалась.
Вечером 5 мг ципралекса, на ночь 30 мг леривона
9 марта. Сегодня - 25-й день от начала лечения, принимаю 75 мг велаксина утром, 6-й день как начала 5 мг ципралекса. Пробовала пить ципралекс утром и вечером - пока особой разницы не заметила.
Спала получше, чем вчера, заснула не сразу и просыпалась один раз, потом заснула.
Утром еще тяжело. Днем лучше.
Сегодня чувствую себя получше, чем вчера.
Силы прибавляются, но до полного выздоровления еще далеко. Так как при нагрузке еще чувствую напряжение во всем теле, которое долго не проходит.
Это может быть быстрая ходьба, работа по дому.
По поводу аллергии - явных проявлений не было, но и на солнце я еще практически не была.
Так как во время лечения я переболела простудой, еще, наверное, трудно судить о своем состоянии.
Доктор, как мне дальше лечиться - по той же схеме или что-то поменять.
я думаю, что в течение ещё одной недели вам придется побыть на 5 мг эсциталопрама в комбинации с 75 мг венлафаксина ретард и 30 мг леривона. Через неделю негативные наслоения в виде пост инфекционной астении должны будут уже полностью исчезнуть и можно будет уже составить себе объективную и полную картину вашего состояния и таким образом принять адекватное решение по дальнейшему проведению вашего лечения.
Я повторно простыла. Вот уже 5-й день. Уже практически выздоровела. Вышла погулять, был сильный ветер - и опять. Но уже с низкой температурой - 37,2, горло болит, головная боль, разбитость, слабость. Но аппетит есть, понемногу встаю, кое-как делаю что-то по дому.
Видимо, организм ослаблен из-за многомесячного недосыпания. Никак сил не наберусь.
Пока пью все по той же схеме - 75 мг велаксина + 5 мг ципралекса, леривон 30 мг.
Мне дождаться, когда полностью уйдет простуда? А потом еще сколько понаблюдать за своим состоянием и отписаться?
И еще вопрос - я периодически пью травяные общеукрепляющие чаи. Зверобой можно мне?
да, вам имеет смысл выйти из \" простудного \" состояния и через пару дней сообщить мне о своих делах. Во время \" простуды \" очень трудно решить, какой \" вклад \" инфекции, а какой вашего основного заболевания в ваше самочувствие, поскольку вегетативный ответ присутствует при обеих заболеваниях.
Общеукрепляющие чаи с исключением зверобоя вы можете продолжать использовать. Кроме того, вам имеет смысл сейчас добавить к лечению витаминный комплекс.
Лечение пока продолжайте по прежней схеме: 5 мг эсциталопрама с 75 мг венлафаксина ретард и 30 мг леривона на ночь.
Вроде бы все понятно, жду улучшения состояния. Но беспокоит, что долго не выздоравливаю. Хотя уже температуры нет, но вот сил совсем мало, ощущение разбитости, голова какая-то тяжелая, побаливает.
Может действительно из-за ослабленности организма никак инфекция не уйдет.
Последние две ночи просыпалась из-за сильного ощущения сухости во рту. И это ощущение вязкости во рту, горло побаливает (вообще у меня хронический фарингит).
Просто мысли всякие. Прочитала по поводу побочных эффектов у леривона (могут быть гранулоцитопения или агранулоцитоз). Может сдать общий анализ крови? Чтобы не думалось?
И как раз сегодня простуда отпустила (пила усиленно витамины, травы). Но вот сон оставляет желать лучшего. Он вроде и стал получше, но еще далеко до желаемого.
Вот сегодня поспала часа 4 только. Проснулась очень рано и уже не заснула. Думаю это из-за того, что вчера вечером перенапряглась. Пришлось идти в очень быстром непривычном для себя темпе. Потом еще в покое долго это напряжение не проходило...
Сегодня 5 недель с начала лечения, 2 недели с небольшим как я на схеме - велаксин 75 мг, ципралекс 5 мг, леривон 30 мг.
Сколько мне еще понаблюдать за своим состоянием и отписаться? Или может сейчас что-то поменять?
думаю, что вы можете с завтрашнего дня увеличить дозу эсциталопрама до 10 мг и принимать их совместно с 75 мг венлафаксина ретард в течение 10 дней, продолжая вечерний приём 30 мг леривона.
6,5 недель от начала лечения. 10 дней была на схеме: 75 мг велаксина пролонгированного - утром + 10 мг ципралекса вечером, 30 мг леривона перед сном.
В целом состояние лучше от начального процентов на 30-40. Сил прибавилось, но устаю довольно быстро. Настроение преимущественно спокойное, но бывают и перепады: временами легкость и радость, а временами накатывает безысходность, нет желания ничего делать. Эти перепады сравнительно кратковременны - по часу-два в день. Иногда не бывает перепадов за день.
Сон тоже получше, но еще не дошел до желаемого - сплю часов по 6. Вставать очень тяжело.
Случились за эти дни и стрессы.
Стрессы переношу довольно тяжело. Заболел ребенок- была сильная рвота. У меня напряжение в теле сильное, я сразу начинаю паниковать, не знаю, что делать, выискиваю в интернете, как правило, нехорошие симптомы. Думала, что вообще не засну. Но заснула, хотя и спала хуже, чем обычно в последнее время. Видимо, лекарства все же свое дело делают.
Я понимаю, что надо спокойно относиться, ведь никакой смертельной угрозы нет, но мое тело все сжимается и разуму не внемлет. Этот стресс еще дня 3 отражается на моем состоянии.
И еще опять подпростыла. Это третья волна простуды за последнее время. Но что интересно, каждую последующую простуду я переношу легче. Первый раз с высокой температурой, сильной астенией, второй раз - температура низкая, астения не такая сильная, третий раз - без температуры, голова не так сильно болит, астения не так сильно выражена, делаю понемногу домашние дела.
Никак не выйду на стабильное состояние. Какие будут дальнейшие указания?
следующим вашим шагом может быть увеличение дозы ципралекса до 15 мг в комбинации с 75 мг венлафаксина ретард и 30 мг мианзерина на ночь.
Через неделю такого лечения жду от вас сообщение, в котором основной акцент будет сделан на динамике вашего состояния, а не на остающихся жалобах, хотя и о них вы должны будете мне сообщить. Но динамика самочувствия сейчас является более информативным элементом, чем остающиеся у вас на момент написания отчёта жалобы.
Дозу повысила, как неделя пройдет - отчитаюсь. Но однозначно мне лучше.
У меня вопрос по поводу моего гипернапряжения. Это такой условный рефлекс? Сейчас повысила нагрузку, стала больше делать. Хотя для обычного человека - это совсем не такая уж и нагрузка - обычное дело. Ну, например, вчера провела в магазине 2 часа - с дочкой примеряли одежду. Усталость и напряжение были сильно выраженными. Но если сравнить с тем, что еще недавно я больше 20-30 минут не выдерживала в магазинах - плохо становилось.
Или спешка - выматывает страшно.
Я связываю это со срывами, которые были у меня при постоянных, частых переездах - когда надо быстро что-то решать, собирать, разбираться с хозяевами квартир, улаживать конфликты, адаптироваться...
А последний срыв, когда дошла до полного истощения, когда совсем без сна ходила на работу, требующую огромного напряжения, сосредоточенности, когда нельзя было отвлечься ни на секунду. Я боялась опоздать, боялась сделать что-то не так. И в какое-то мгновение поняла - что это конец, потому что даже при неимоверных усилиях воли, превозмогая себя, тело не подчиняется, болит и т.п.. Я поняла, что я уже не восстановлюсь.
Практически каждый день я пыталась заниматься релаксацией - ничего не выходило.
Вы писали, что мне необходима психотерапия, чтобы адекватно реагировать на стрессы.
Но ведь умом я понимаю, а тело не слушается.
Когда мне подключать психотерапию и в каком направлении искать специалиста?
Теперь релаксация должна пойти, раз я уже на препаратах?