Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Доктор, подскажите, что со мной?
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте, Доктор! Моё плохое душевное самочувствие началось прошлой осенью, хотя и до этого с апреля 2013 были эпизоды очень сильного уныния как бы без причины, но раз в месяц и ненадолго, ещё я в апреле переживала очень перед путешествием и почти месяц провела в тревоге. Но потом было всё ок, и летом обыкновенно себя чувствовала. Также летом я начала встречаться с молодым человеком, мы иногда сильно ссорились и были очень неприятные эмоции, возможно, это спровоцировало развитие депрессии?
Осенью у меня внезапно случилась паническая атака с сильным повышением давления, думала, сердечный приступ, вызвала скорую. Оказалось, просто невралгия. С тех пор потеряла душевный покой и физическое здоровье, началась сильная бессонница, тахикардия. Ходила по разным врачам с разными жалобами, в основном все выписывали мне лёгкие успокоительные. Потом с физическими болячками пролечилась в больнице. Физические симптомы страха, бессонница постепенно прошли, но с тех пор остался постоянный страх, сменяющийся давящим унынием. Сейчас, спустя полгода, полегче, но симптомы остаются. Периодами по несколько дней-недель бывает ощущение, будто что-то гадкое прилипло к душе, сутра просываюсь – и уже через несколько секунд это чувство, которое мешает радоваться жизни (кстати, такое было у меня дважды в 2001 и 2010 году, вместе с бессоницей и депрессией после сильных стрессов, само проходило через полгода-год). Также бывает, что чувствую очень сильную душевную боль, по несколько часов или по полдня без причины, помогают молитва и бег (пару кругов на стадионе), а так само проходит. Вообще, радость испытываю редко, если что-то приятное – спрашиваю себя – а где эти мои тягостные состояния? – и мне опять становится плохо. Иногда бывает страх своих мыслей ( у меня в 2010 году после медитаций и стрессов были очень сильные навязчивые мысли, как бы боюсь этого повторения), также, например, страх идти домой (глупый и беспочвенный!) или страх идти на далёкие расстояния – опять-таки, а вдруг ко мне придут плохие мысли или это ощущение «прилипло к душе» будет очень острым. Бывает аутоагрессивная одна навязчивость, даже писать глупость такую не хочется. Зимой вместе с депрессией-печалью начались головне боли, очень медленно соображала, было трудно сосредоточиться на том, что говорит собеседник, немного дереал, пролечилась у невропатолога (сделали МРТ, назначили уколы пирацетам и ещё что-то, очень помогло, сейчас опять те симптомы в более лёгкой форме, но вернулись). Также я начала читать книжку Курпатова про депрессию, а там первая глава про суицид, так я стала бояться и этого, что, может быть, мне потом будет так плохо и у меня не хватит сил терпеть, если это состояние будет долго, появился страх нежелания жить. В марте почти месяц по совету с одного форума пила геллариум, он мне очень помог уже на третей неделе – депрессия практически ушла, соображать стала хорошо, как раньше, во много раз повысилась работоспособность, только были страхи, навязчивая аутагрессивная мысль). Не допила курс геллариума, а таблеток в аптеках города больше не осталось (а их, пишут, надо хотя бы месяц пить), я резко перестала его пить и ко мне резко вернулась моя депрессия. Также, Доктор, есть ещё один момент моих тревог – я писала выше, что начала встречаться с молодым человеком, он мне как раз в начале осени предложил замуж, я сомневалась и очень переживала, не могла решиться. С ним на прогулках на меня летом иногда накатывало впервые то депрессивное чувство, навязчивости и «что-то прилипло к душе», я начала себя накручивать – а вдруг я его не люблю, а вдруг это я себя обманываю и он мне не нравится и не подходит, раз с ним бывает так уныло, вобщем, я стала бояться, что моя болезнь из-за него. С осени я никак не могла принять решение – выйти за него замуж или нет, мучалась сама и его мучала неопределённостью ( с одной стороны, у меня появился страх, что вдруг из-за него депрессирую – и с ним тогда, боялась, будет ещё хуже, я вообще впаду в глубокую депрессию и буду скатываться в эту яму всё глубже до самого дна, но и разойтись тоже боялась, потому что я здравой стороной своего мозга понимала и понимаю, что он очень хороший, умный и добрый, меня никто так как он не поддерживает постоянно). Тем временем за эти полгода наши отношения улучшились, мы научились избегать конфликтов и находить компромисс, я со своей болезнью стала менее эгоистичной, стала понемногу учиться прощать его, и, несмотря на свой страх замужества (который, кстати, с детства был у меня благодаря установкам моей незамужней мамы), я всё же решилась и мы назначили дату свадьбы. И вот теперь, Доктор, я опять стала себя накручивать - вдруг из-за него депрессия, у меня появился какой-то страх видеться с ним, страх проводить с ним время… Доктор, помогите мне – понимаю, как глупы эти мои тревоги, я очень хочу создать нормальную семью и родить ребёнка! Из моего молодого человека будет чудесный заботливый отец! Но ничего не могу поделать – он иногда (часто) вызывает у меня боль и страх. Я не знаю, что случилось с моими эмоциями – иногда думаю, может, и вправду депрессия из-за нашей несовместимости и мне не стоит с ним строить отношения? Может ли такое быть, или это бред моей тревожности???
Я понимаю, что 99% моих страхов – это бред, именно поэтому обратилась к Вам с вопросом.
Хочу отметить, что несмотря на эти страхи и тараканы я хожу на работу (хотя работоспособность очень снизилась, мне бывает трудно концентрировать внимание), встречаюсь с друзьями, смеюсь с ними, катаюсь на велосипеде и т. Д., то есть веду активную жизнь (чтобы отвлечься от неприятных мыслей) и изо всех сил стараюсь, чтобы никто не заметил моего не очень здорового состояния. Также если, например, боюсь идти на дальнее расстояние – я всё равно не сажусь на транспорт, а иду. Когда говорю окружающим о своей депрессии – они не очень верят, говорят, что я надумываю. Но я в самом деле последний раз была в нормальном состоянии, наверное, в начале прошлого сентября. Пожалуйста, Доктор, скажите, что со мной?
Осенью у меня внезапно случилась паническая атака с сильным повышением давления, думала, сердечный приступ, вызвала скорую. Оказалось, просто невралгия. С тех пор потеряла душевный покой и физическое здоровье, началась сильная бессонница, тахикардия. Ходила по разным врачам с разными жалобами, в основном все выписывали мне лёгкие успокоительные. Потом с физическими болячками пролечилась в больнице. Физические симптомы страха, бессонница постепенно прошли, но с тех пор остался постоянный страх, сменяющийся давящим унынием. Сейчас, спустя полгода, полегче, но симптомы остаются. Периодами по несколько дней-недель бывает ощущение, будто что-то гадкое прилипло к душе, сутра просываюсь – и уже через несколько секунд это чувство, которое мешает радоваться жизни (кстати, такое было у меня дважды в 2001 и 2010 году, вместе с бессоницей и депрессией после сильных стрессов, само проходило через полгода-год). Также бывает, что чувствую очень сильную душевную боль, по несколько часов или по полдня без причины, помогают молитва и бег (пару кругов на стадионе), а так само проходит. Вообще, радость испытываю редко, если что-то приятное – спрашиваю себя – а где эти мои тягостные состояния? – и мне опять становится плохо. Иногда бывает страх своих мыслей ( у меня в 2010 году после медитаций и стрессов были очень сильные навязчивые мысли, как бы боюсь этого повторения), также, например, страх идти домой (глупый и беспочвенный!) или страх идти на далёкие расстояния – опять-таки, а вдруг ко мне придут плохие мысли или это ощущение «прилипло к душе» будет очень острым. Бывает аутоагрессивная одна навязчивость, даже писать глупость такую не хочется. Зимой вместе с депрессией-печалью начались головне боли, очень медленно соображала, было трудно сосредоточиться на том, что говорит собеседник, немного дереал, пролечилась у невропатолога (сделали МРТ, назначили уколы пирацетам и ещё что-то, очень помогло, сейчас опять те симптомы в более лёгкой форме, но вернулись). Также я начала читать книжку Курпатова про депрессию, а там первая глава про суицид, так я стала бояться и этого, что, может быть, мне потом будет так плохо и у меня не хватит сил терпеть, если это состояние будет долго, появился страх нежелания жить. В марте почти месяц по совету с одного форума пила геллариум, он мне очень помог уже на третей неделе – депрессия практически ушла, соображать стала хорошо, как раньше, во много раз повысилась работоспособность, только были страхи, навязчивая аутагрессивная мысль). Не допила курс геллариума, а таблеток в аптеках города больше не осталось (а их, пишут, надо хотя бы месяц пить), я резко перестала его пить и ко мне резко вернулась моя депрессия. Также, Доктор, есть ещё один момент моих тревог – я писала выше, что начала встречаться с молодым человеком, он мне как раз в начале осени предложил замуж, я сомневалась и очень переживала, не могла решиться. С ним на прогулках на меня летом иногда накатывало впервые то депрессивное чувство, навязчивости и «что-то прилипло к душе», я начала себя накручивать – а вдруг я его не люблю, а вдруг это я себя обманываю и он мне не нравится и не подходит, раз с ним бывает так уныло, вобщем, я стала бояться, что моя болезнь из-за него. С осени я никак не могла принять решение – выйти за него замуж или нет, мучалась сама и его мучала неопределённостью ( с одной стороны, у меня появился страх, что вдруг из-за него депрессирую – и с ним тогда, боялась, будет ещё хуже, я вообще впаду в глубокую депрессию и буду скатываться в эту яму всё глубже до самого дна, но и разойтись тоже боялась, потому что я здравой стороной своего мозга понимала и понимаю, что он очень хороший, умный и добрый, меня никто так как он не поддерживает постоянно). Тем временем за эти полгода наши отношения улучшились, мы научились избегать конфликтов и находить компромисс, я со своей болезнью стала менее эгоистичной, стала понемногу учиться прощать его, и, несмотря на свой страх замужества (который, кстати, с детства был у меня благодаря установкам моей незамужней мамы), я всё же решилась и мы назначили дату свадьбы. И вот теперь, Доктор, я опять стала себя накручивать - вдруг из-за него депрессия, у меня появился какой-то страх видеться с ним, страх проводить с ним время… Доктор, помогите мне – понимаю, как глупы эти мои тревоги, я очень хочу создать нормальную семью и родить ребёнка! Из моего молодого человека будет чудесный заботливый отец! Но ничего не могу поделать – он иногда (часто) вызывает у меня боль и страх. Я не знаю, что случилось с моими эмоциями – иногда думаю, может, и вправду депрессия из-за нашей несовместимости и мне не стоит с ним строить отношения? Может ли такое быть, или это бред моей тревожности???
Я понимаю, что 99% моих страхов – это бред, именно поэтому обратилась к Вам с вопросом.
Хочу отметить, что несмотря на эти страхи и тараканы я хожу на работу (хотя работоспособность очень снизилась, мне бывает трудно концентрировать внимание), встречаюсь с друзьями, смеюсь с ними, катаюсь на велосипеде и т. Д., то есть веду активную жизнь (чтобы отвлечься от неприятных мыслей) и изо всех сил стараюсь, чтобы никто не заметил моего не очень здорового состояния. Также если, например, боюсь идти на дальнее расстояние – я всё равно не сажусь на транспорт, а иду. Когда говорю окружающим о своей депрессии – они не очень верят, говорят, что я надумываю. Но я в самом деле последний раз была в нормальном состоянии, наверное, в начале прошлого сентября. Пожалуйста, Доктор, скажите, что со мной?
Комментарии
что можно сказать по поводу диагноза вашего заболевания ?
В первую очередь можно думать о том, что вы страдаете тревожно-навязчивым расстройством, которое необходимо дифференцировать с каким-то личностным расстройством.
В первую очередь я советую вам обратиться к врачу-психиатру и провести под его наблюдением пробное лечение одним из следующих антидепрессантов на ваш и вашего врача выбор: эсциталопрам, циталопрам, пароксетин, сертралин, флюоксетин.
По результатам лечения одним из указанных мной препаратов диагноз тревожно-фобического расстройства будет либо подтвержден ( в случае достижения положительного лечебного результата ), либо же поставлен под сомнение ( в случае достижения неудовлетворительного лечебного результата ).