Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Депрессия и деперсонализация!
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте дорогой доктор!
Мой диагноз F33.3 и F41.0 еще присутствует стойкая деперсонализация. Самое жестокое это деперсонализация,от нее хотелось бы в первую очередь избавиться. Принимаю сейчас 150мг Венлафаксина утром и 10мг ципралекса вечером на ночь 25мг амитрипилина. Сплю много, нет настроения, нет мотивации, нет энергии, безразличие,живу как во сне. Все чувства притуплены. Cтрадаю этим 7 месяцев, 1 месяц лежала в больнице но безрезультатно. Доктор подскажите правильно ли подобраны дозы препаратов? Может что то убрать или заменить? Заранее спасибо! Светлана.
Мой диагноз F33.3 и F41.0 еще присутствует стойкая деперсонализация. Самое жестокое это деперсонализация,от нее хотелось бы в первую очередь избавиться. Принимаю сейчас 150мг Венлафаксина утром и 10мг ципралекса вечером на ночь 25мг амитрипилина. Сплю много, нет настроения, нет мотивации, нет энергии, безразличие,живу как во сне. Все чувства притуплены. Cтрадаю этим 7 месяцев, 1 месяц лежала в больнице но безрезультатно. Доктор подскажите правильно ли подобраны дозы препаратов? Может что то убрать или заменить? Заранее спасибо! Светлана.
Комментарии
попробуйте так: утром 10 мг эсциталопрама + 150 мг венлафаксина ретард и вечером 75 мг венлафаксина ретард. Если ночной сон у вас не нарушен, то от вечернего приёма амитриптилина вы можете полностью отказаться.
Через 2 недели такого лечения, если ваше самочувствие не нормализуется, доведёте суточную дозу венлафаксина ретард до 300 мг ( по 150 мг утром и вечером ), а утреннюю дозу эсциталопрама оставить прежней - 10 мг.
Если и через 2 недели такого лечения у вас не наступит ремиссия, то увеличите утреннюю дозу эсциталопрама до 15 мг и будете её принимать в комбинации с 300 мг венлафаксина ретард.
Если и на такой комбинационной терапии вам по прежнему будет плохо, то попробуйте заменить венлафаксин бупропионом гидрохлоридом ( веллбутрин или элонтрил ) в утренней дозе 150-300 мг. Утреннюю дозу эсциталопрама оставьте прежней - 15 мг.
Само собой разумеется, что рекомендованную мной вам терапию, вы должны будете согласовать со своим лечащим врачом-психиатром и, в случае его согласия, провести её под его наблюдением.