вопрос доктору

Неизвестно

Здравствуйте, доктор. Скажите, какая принципиальная разница между венлафаксином и дулоксетином? И какой из этих двух АД предпочтительнее при диагнозе F33.11? И последнее, кроме оригинальной Симбалты, есть ли еще дженерики в России? Спасибо.

Др_Горбатов

Принципиальной разницы в действии дулоксетина и венлафаксина нет, оба они ингибируют обратный захват серотонина и норадреналина, говоря иными словами, обладают дуальным эффектом на два основных мозговых нейропептида.

Отличие лишь в одном, а именно, дулоксетин с самой минимальной дозы в 30 мг равномерно увеличивает концентрацию указанных нейромедиаторов в синаптических щелях мозговых нейронов, а венлафаксин в дозах до 150 мг оказывает преимущественно серотонэргическое действие, а в дозах 225-375 мг, преимущественно норадренэргическое.

Кроме того, производители симбалты подчеркивают его особую эффективность при лечении психалгий и периферических нейропатий.

Что лучше в каждом конкретном случае депрессии необходимо проверять на практике, хотя я лично предпочитаю использовать венлафаксин в пролонгированной форме.

Для дулоксетина всё ещё действует патент, поэтому кроме оригинальной симбалты в России больше никаких других препаратов дулоксетина нет.