отзывы пользователей
Скайп
Отличный врач, душевный человек, море опыта и желания помочь! Спасибо Вам, доктор Горбатов! Увидимся в Скайпе ещё раз!
Скайп
Доктор специалист что надо. Спасибо!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
тревога и накручивание себя, ничего не хочется делать
Бесплатная консультация психиатра
к предыдущему вопросу (ваш ответ цитируб также ниже для удобства) забыл упомянуть что просыпаюсь рано в 5-5.30 уже как месяц и не могу больше заснуть, ощущение как будто мешает что то в ногах дискомфорт, при плавании долгом или беге немного состояние становится лучше сразу после. возможно у меня проблемы с циркуляцией крови? ощущение что все от ног как будто цепенеют руки и ноги надуваются вены на ногах зачастую . Данное ощущение в ногах было и ранее уже много лет от чего просыпался делал приседания и потом часто засыпал а сейчас если проснулся в 5.30 уже уснуть не могу. Полностью хорошо не чувствую даже во второй половине дня, более менее кажется что норм состояние уже ближе ко сну. Начал много курить т.к. кажется состояние невыносимым и не получается бросить буквально покупаю сигареты потом выбрасываю потом опять покупаю. Зимой когда был курс ципралекса (10 мг) и атаракса было в целом состояние стабильное сразу после приема через месяц, единственное было неадекватное поведение: много нарушение правил и скорости движения, сделал очень много необдуманных покупок при этом жена также говорила что со стороны также выгляжу под таблетками не адекватным, сам бросил прием препаратов через 3 мес после начала приема декабре (окончил в апреле начале) и до июня чувствовал себя хорошо. В тот прием также провокатором была ангина которую перенес на ногах не зная что ангина - проявления начались просто с постоянной бессоницы без тревоги (буквально не спал много ночей подряд) и только потом тревога и апатия. Возможно у меня что то с кардиологией и стоит ли обследоваться, чтобы уже знать точный диагноз. Состояние такое что не живу а проживаю жизнь т.к. ничего делать не могу себя заставить все кажется огромной проблемой. До приема ципралекса в этот раз даже было меньше тревоги. Поможет ли отмена препарата и налегание на спорт с диетой? Ведь первый раз год назад именно диета помогла и не было побочек в плане трат и зашкаливания настроения хорошего как в второй раз зимой на фоне приема ципралекса атаракса и финлепсина. Мне очень страшно принимать АД. Отец сердечник принимает препарат от давления но схожих состояний нет всегда очень позитивный. Небольшое уточнеие что тоже всю жизнь был очень позитивным и веселыым без каких либо препаратов.
-----------
03:47 05/09/2014 Тема: Ответ на вопрос!
Д-р.Горбатов Вы описываете клинику эндогенного тревожного расстройства, в рамках которого у вас имеются и нарушение ночного сна, и длительная тревога и беспокойство, особенно в первой половине дня и психо-вегетативная дисфункция в виде тахикардии и плохой переносимости жары.
Небилет вам по идее не нужен, поскольку все ваши проблемы, в том числе и тахикардия в покое, вызваны избытком мозговых катехоламинов и дефицитом серотонина.
Ципралекс это то, что вам нужно, но на 10 мг вам не удается нормализовать содержание синаптического серотонина, поэтому вам необходимо испытать на себе следующие дозы этого препарата ( 10/15 мг через день - 7 дней, 15 мг - 14 дней, 15/20 мг через день - 7 дней, 20 мг ежедневно- максимальная доза этого препарата ).
На той из приведенных мной схем приёма ципралекса, на которой ваше самочувствие нормализуется, вы и остановитесь и вам придется принимать её в течение 12 месяцев с последующим подбором поддерживающей дозы этого антидепрессанта, на которой у вас сохранится ремиссия и её приёмом в течение 1-
------------------------------
Мне 36 лет. У меня возникает депрессия апатия уже 2 года с переменным успехом - работу совсем забросил, с семьей тоже сложности в общении т.к. буквально бегу с утра из дома от детей и жены чтобы не сидеть овощем. Связь вижу с бессоницей часто повторяющейся, ВСД и возможно переездом в жаркий кипр, первый раз как ни странно помогла диета и чистка от паразитов, продержался 3 мес, состояние было то ли легче то ли сил больше было, во второй раз уже сразу пошел к невропатологу (сил не было уже на диеты моральных и ничего не хотелось делать - лень) он прописал таблетки ципралекс 10 мг утром атаракс и финлепсин на ночь (временами страдаю бессоницей, кажется вообще с нее то все и началось - была очень долгое время). И третий раз началось с простуды тоже постепенно постепенно и пришло состояние - утром просыпаюсь не знаю куда деть ноги - пухнут вены в теч. дня, сейчас жарко а мы живем на кипре.
Вроде лет 10 назад ставили диагноз ВСД, при физнагрузке беге и т.п. пульс бывает доходит до 140-150, в спокойном состоянии 80-90. Заметил что бег и плавание немного помогают но пугают не просто ПА как пишут тут на 15-20 мин, а какая то паника которая по полдня длится. В данный момент по совету врача вернул ципралекс 10 мг., а до этого сначала пробовали фенибут 3 р - вообще не помог, ципралекс пью месяц и кажется что эффекта ноль, а в прошлый раз когда пил эффект был через 3 недели уже. Скажите это из за того что я бросил в прошлый раз ципралекс после заметного улучшения через 3 недели приема - прошло еще 2 мес и я прекратил прием ципралекса, принимая его в сумме 3 мес. Что посоветуете, может стоит отменить ципралекс, пить небилет (мне его кардиолог прописывал и сказал что невролога было не обязательно слушать пить ципралекс хотя странно). Раз ВСД и учашение пульса при физ-ре
-----------
03:47 05/09/2014 Тема: Ответ на вопрос!
Д-р.Горбатов Вы описываете клинику эндогенного тревожного расстройства, в рамках которого у вас имеются и нарушение ночного сна, и длительная тревога и беспокойство, особенно в первой половине дня и психо-вегетативная дисфункция в виде тахикардии и плохой переносимости жары.
Небилет вам по идее не нужен, поскольку все ваши проблемы, в том числе и тахикардия в покое, вызваны избытком мозговых катехоламинов и дефицитом серотонина.
Ципралекс это то, что вам нужно, но на 10 мг вам не удается нормализовать содержание синаптического серотонина, поэтому вам необходимо испытать на себе следующие дозы этого препарата ( 10/15 мг через день - 7 дней, 15 мг - 14 дней, 15/20 мг через день - 7 дней, 20 мг ежедневно- максимальная доза этого препарата ).
На той из приведенных мной схем приёма ципралекса, на которой ваше самочувствие нормализуется, вы и остановитесь и вам придется принимать её в течение 12 месяцев с последующим подбором поддерживающей дозы этого антидепрессанта, на которой у вас сохранится ремиссия и её приёмом в течение 1-
------------------------------
Мне 36 лет. У меня возникает депрессия апатия уже 2 года с переменным успехом - работу совсем забросил, с семьей тоже сложности в общении т.к. буквально бегу с утра из дома от детей и жены чтобы не сидеть овощем. Связь вижу с бессоницей часто повторяющейся, ВСД и возможно переездом в жаркий кипр, первый раз как ни странно помогла диета и чистка от паразитов, продержался 3 мес, состояние было то ли легче то ли сил больше было, во второй раз уже сразу пошел к невропатологу (сил не было уже на диеты моральных и ничего не хотелось делать - лень) он прописал таблетки ципралекс 10 мг утром атаракс и финлепсин на ночь (временами страдаю бессоницей, кажется вообще с нее то все и началось - была очень долгое время). И третий раз началось с простуды тоже постепенно постепенно и пришло состояние - утром просыпаюсь не знаю куда деть ноги - пухнут вены в теч. дня, сейчас жарко а мы живем на кипре.
Вроде лет 10 назад ставили диагноз ВСД, при физнагрузке беге и т.п. пульс бывает доходит до 140-150, в спокойном состоянии 80-90. Заметил что бег и плавание немного помогают но пугают не просто ПА как пишут тут на 15-20 мин, а какая то паника которая по полдня длится. В данный момент по совету врача вернул ципралекс 10 мг., а до этого сначала пробовали фенибут 3 р - вообще не помог, ципралекс пью месяц и кажется что эффекта ноль, а в прошлый раз когда пил эффект был через 3 недели уже. Скажите это из за того что я бросил в прошлый раз ципралекс после заметного улучшения через 3 недели приема - прошло еще 2 мес и я прекратил прием ципралекса, принимая его в сумме 3 мес. Что посоветуете, может стоит отменить ципралекс, пить небилет (мне его кардиолог прописывал и сказал что невролога было не обязательно слушать пить ципралекс хотя странно). Раз ВСД и учашение пульса при физ-ре
Комментарии
Ещё один важный момент, о котором вы сообщаете в этом посте. Речь идет о том, что на 10 мг эсциталопрама у вас, судя по вашей информации, появились признаки гипоманиакального возбуждения ( вы пишите следующее: единственное было неадекватное поведение: много нарушение правил и скорости движения, сделал очень много необдуманных покупок при этом жена также говорила что со стороны также выгляжу под таблетками не адекватным ), что делает реальными два предположения:
а) вы страдаете БАР II ( смена тревожно-депрессивной фазы гипоманиакальной ), что требует проведение лечения эсциталопрамом под узким контролем врача-психиатра;
б) вы страдаете каким-то пока для меня не уточненным личностным расстройством, что требует уточнения диагноза вашего заболевания.
Но в любом случае, несомненным остается тот факт, что вы страдаете одним из следующих душевных расстройств:
1) тревожно-депрессивным расстройством;
2) БАР II, актуально - депрессивная фаза;
3) каким-то другим душевным расстройством,
что требует уточнения диагноза вашего заболевания и проведения лечения.
В связи с этим я рекомендую вам обратиться к врачу-психиатру по месту вашего жительства, уточнить диагноз вашего заболевания с последующим проведением терапии.
С моей точки зрения, все описанные вами симптомы и жалобы являются проявлениями душевного расстройства и требуют вмешательства исключительно врача-психиатра.