Замена миртазапина на амитриптилин.

Неизвестно

Здравствуйте, доктор. С 15.11.15 я заменил 15 мг миртазапина на 25 мг амитриптилина (принимаю его за 30 минут до сна). Так же принимаю 225 мг венлафаксина (пролонг) и 150 мг кветиапина (за 1 час до сна). Миртазапин принимал несколько месяцев. Суть проблемы - начались очень ранние пробуждения, причём чем больше дней проходит с момента отмены миртазапина, тем хуже я сплю и раньше просыпаюсь (без какой-либо возможности заснуть). Хотя раньше я нормально спал на 12,5-25 мг амитриптилина. Стоит ли мне немного увеличить дозировку амитриптилина или же просто подождать и со временем сон наладится?
Спасибо Вам за консультацию.
Вячеслав.

Др_Горбатов

Увеличьте вечернюю дозу амитриптилна до 37.5-50 мг, временно до нормализации ночного сна.

Проблема в том, что миртазапин после прекращения лечения им вызывает довольно выраженный синдром отмены, который, очень похоже на то, вы сейчас и переживаете.