Пароксетин

Неизвестно

Здравствуйте доктор пишет вам опять Наталья с апреля подняла дозу пароксетина по вашей схеме на доз 45 было состояние 4 нед отличное. , затем сбой , усиление тревоги стала поднимать доз по плавной схеме 50,50/60 на доз 50 тоже самое 5 нед состояние отличное думала вот она ремиссия , пережили сильный стресс . Мать попала в аварию реанимация, и опять утренняя тревожность и иногда тупость сознания навязчивые мысли 4 дня доз 60 , сегодня состояние ухудшилось тревога нервозность беспокойство , лихорадка, беспокойство ног во сне дерганье, какое то спутаное сознание временами , отчаянность , доктор м.бы пароксетин не работает уже т.к уже 8 лет на нем с поддерживающей доз, что мне делать крик души помогите пожалуйста , может стоит поменять антидепрессант, или нужно еще подождать или пересмотреть заболевание мы с вами по скайпу говорили и 8 лет назад вы поставили диагноз тревожная депрессия эндогенного типа. Доктор как быть дальше

Др_Горбатов

Наталья, думаю, что вам имеет смысл заменить пароксетин либо эсциталопрамом, либо сертралином.

Если решите заменить 60 мг пароксетина эсциталопрамом, то сделайте между приёмами обеих препаратов паузу в одни сутки и начните лечение эсциталопрамом с 10 мг - 7 дней, затем перейдёте на приём 15 мг - 28 дней.

Если вместо пароксетина решите использовать сертралин, то сразу же, с сегодня на завтра, начнёте лечение со 100 мг сертралина - 10 дней, затем 125 мг - 10 дней и 150 мг - 2-4 недели.