Сергей, пожалуйста, при написании вами очередного сообщения, пишите о концентрации лития в сыворотке крови на момент дачи сообщения.
Ожидать какого-то терапевтического эффекта от лечения им при его концентрации в сыворотке крови ниже 0.6 ммоль/литр не приходится.
Пожалуйста, не забывайте о том, что лечебные концентрации лития в крови лежат в диапазоне от 0.6 до 0.8-1.0 ммоль/литр.
Вальдоксан может улучшить ваш ночной сон, но вам необходимо иметь в виду следующее: " В связи с возможным негативным влиянием агомелатина на функцию печени ( повышение уровня печеночных трансаминаз ) рекомендуется проверить уровень трансаминаз до начала терапии агомелатином, затем через 3, 6, 12 и 24 недели после начала терапии. Та же процедура проводится и при повышении дозы агомелатина до 50 мг. В случае увеличения уровня печеночных трансаминаз в три раза против нормы, терапия агомелатином немедленно прекращается.
Здравствуйте,доктор! Больше месяца принимаю литий для повышения. На данный момент после сдачи анализа результат сдвинулся с 0,02 на 0,15. Продолжаю прием. С неблагоприятным состоянием, которое было раньше , и заключалось в отсутствии дневной бодрости, энергии, прибавилась ранее просыпание и панические страхи. То есть , периодически утром , в момент просыпания стали появляться панические страхи, связанные с бизнесом. Так как это настроение и общее состояние не поднимает- посоветуйте, пожалуйста, можно ли что-то сделать на данном этапе.
Сергей, что-то уж очень медленно увеличивается у вас концентрация лития в сыворотке крови. Причем, 0.15 ммоль/литр это ещё очень далеко до его минимальной лечебной концентрации в сыворотке крови в 0.6 ммol/l. Хотя уже что-то.
Не забывайте периодически проверять уровень креатинина и гормона щитовидной железы ( ТТГ ) в сыворотке крови .
Для улучшения у вас ночного сна добавьте на ночь вначале 7.5 мг миртазапина и, в случае необходимости, доведите её до 15 мг.
Креатинин у вас в норме, как также нет признаков гипотиреоза. И это уже хорошо. Но поскольку эти исследования были сделаны вами ещё в конце апреля, вам стоит их освежить.
А вот концентрацию лития в сыворотке крови вам стоит довести, как минимум, до 0.6 ммоль/литр. Доза лития карбоната, которую вы принимаете и будете принимать дальше, должна обеспечивать вам перманентную лечебную концентрацию лития в сыворотке крови не ниже 0.6 ммоль/ литр.
Но вы мне ничего не сообщили о своем самочувствии или хотя бы о его динамике на 0.53 ммоль/литр лития в сыворотке крови.
Сергей, не теряйте надежды. Улучшение на литии появляются не сразу же. Нужно достичь терапевтической концентрации лития в сывортке крови. Главное, что пока у вас лечение литием проходит без побочных эффектов.
Бринтелликс продолжайте принимать утром в поддерживающей дозе от 5 до 10 мг в один утренний приём.
Комментарии
Ожидать какого-то терапевтического эффекта от лечения им при его концентрации в сыворотке крови ниже 0.6 ммоль/литр не приходится.
Пожалуйста, не забывайте о том, что лечебные концентрации лития в крови лежат в диапазоне от 0.6 до 0.8-1.0 ммоль/литр.
Вальдоксан может улучшить ваш ночной сон, но вам необходимо иметь в виду следующее: " В связи с возможным негативным влиянием агомелатина на функцию печени ( повышение уровня печеночных трансаминаз ) рекомендуется проверить уровень трансаминаз до начала терапии агомелатином, затем через 3, 6, 12 и 24 недели после начала терапии. Та же процедура проводится и при повышении дозы агомелатина до 50 мг. В случае увеличения уровня печеночных трансаминаз в три раза против нормы, терапия агомелатином немедленно прекращается.
Больше месяца принимаю литий для повышения. На данный момент после сдачи анализа результат сдвинулся с 0,02 на 0,15. Продолжаю прием. С неблагоприятным состоянием, которое было раньше , и заключалось в отсутствии дневной бодрости, энергии, прибавилась ранее просыпание и панические страхи. То есть , периодически утром , в момент просыпания стали появляться панические страхи, связанные с бизнесом. Так как это настроение и общее состояние не поднимает- посоветуйте, пожалуйста, можно ли что-то сделать на данном этапе.
Не забывайте периодически проверять уровень креатинина и гормона щитовидной железы ( ТТГ ) в сыворотке крови .
Для улучшения у вас ночного сна добавьте на ночь вначале 7.5 мг миртазапина и, в случае необходимости, доведите её до 15 мг.
Литий (сыворотка) 0.53 ммоль/л см.комм. Терапевтический диапазон: 0,4 - 1,2
Креатинин 75 75 26.04.18 мкмоль/л 64 - 111
ТТГ 1.40 1.47 26.04.18 мЕд/л 0.4 - 4.0
Мои действия ?
А вот концентрацию лития в сыворотке крови вам стоит довести, как минимум, до 0.6 ммоль/литр. Доза лития карбоната, которую вы принимаете и будете принимать дальше, должна обеспечивать вам перманентную лечебную концентрацию лития в сыворотке крови не ниже 0.6 ммоль/ литр.
Но вы мне ничего не сообщили о своем самочувствии или хотя бы о его динамике на 0.53 ммоль/литр лития в сыворотке крови.
Бринтелликс продолжайте принимать утром в поддерживающей дозе от 5 до 10 мг в один утренний приём.