Астения

Неизвестно

Добрый день, доктор! Тревожно-депрессивное расстройство, пью 150 мг велаксина в таблетках(капсулы не помогают, сразу хуже стало), нахожусь в медикаментозной ремиссии. Тревога ушла на 100 процентов, депрессия процентов на 60. Что беспокоит на данный момент: астения(вялость идущая от головы по всему телу, утром более-менее норм, пик приходится на 12-17 часов, вечером отлично все), она была и до приёма препаратов(сама астения возникла спустя 3 месяца после отмены эглонила), сейчас Ее заметно меньше, но все равно присутствует. Далее что-то типо дереала, могу идти и пелена какая то перед глазами, не могу сосредоточиться на учебе. И последнее: стертость и отсутствие чувств и эмоций. Очень много стал смеяться, шутить, но не чувствую удовольствия от чего-то хорошего, на девушку пофиг стало и так далее... Тревоги нет вообще, но видимо препарат вообще погасил все чувства к фигам. Доктор предлагает повысить велаксин до 225 и добавить ламотриджин для потенцирования и для снятия дереала, плюс лам имеет антидепрессивный эффект. Для стабильности, вообщем. Скажите, пожалуйста, по симптомам что происходит и как можно улучшить своё состояние? Спасибо!

Др_Горбатов

Вам имеет смысл увеличить дозу венлафаксина до 225-300 мг. Что касается аугментации тимолептического эффекта антидепрессантов, то ламотригин для этих целей мало пригоден.

Лучше добавить к самой оптимальной для вас дозе венлафаксина один их следующих атипичных антипсихотиков, официально разрешенных для этой цели: кветиапин в дозе 200-250 мг, либо оланзапин в дозе 5-10 мг.