Доксепин

Неизвестно

Здравствуйте! Доктор, пила леривон, но очень плохо себя чувствовала на этом препарате, врач предлагает заменить его на доксепин ( 2 таблетки в день по 10 мг), хотела узнать Ваше мнение об этом препарате. Врач ставит маскированную депрессию, в течение долгого времени проблемы с желудком, рефлюкс-эзофагит ( пробовала сульпирид, повысился сильно пролактин) . Буду очень благодарна за совет по поводу доксепина или возможно другого лечения. Спасибо

Др_Горбатов

Маскированная депрессия - это, либо депрессия с соматическими симптомами ( в вашем случае, это проблемы в области верхнего отдела ЖКТ ), либо же это никакая не депрессия, а соматоформное автономное функциональное расстройство в области верхнего отдела ЖКТ.

По сути дела эти два заболевания очень сходны по клинике, но природа их возникновения разная. Если в первом случае, использование одного из антидепрессантов класса SSRIs приводит к хорошему лечебному результату, то во втором случае, результат намного скромней или его вообще нет.

Поэтому, я советую вам провести курс лечения одним из антидепрессантов класса SSRIs ( эсциталопрам, циталопрам, пароксетин, флуоксетин, сертралин ). Это лечение поможет уточнить диагноз вашего заболевания ( если на нем все ваши симптомы со стороны верхнего отдела ЖКТ полностью исчезнут, то можно будет с уверенностью говорить о том, что вы, действительно, страдаете, либо ГТР ( F41.1 ), либо депрессией, смешанной с тревогой (F41.2 ), либо депрессией средней степени тяжести с соматическим синдромом ( F32.10 ) ) и одновременно может избавить вас от ваших страданий.

В случае, если терапия одним из антидепрессантов из моего списка не приведёт вас к ошеломляющему лечебному успеху, то в этом случае, чаша диагностических весов у вас склониться больше в сторону соматоформного автономного функционального расстройства в области верхнего отдела ЖКТ (F45.31 ).