Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Лечение рексетином.
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте, Доктор!
Извините, пожалуйста, за беспокойство, но очень бы хотелось услышать Ваше мнение и получить именно Ваш совет.
К сожалению, не смогла зарегистрироваться- придется пока написать в статусе гостя.
Меня зовут Ирина, мне 21 год.
Около 2 лет страдаю тревожным расстройством. На первых этапах, заболевание сопровождалось очень сильными Па. Панические атаки мне удалось преодолеть без лекарств, а вот тревога, страхи, соматические проявления - так и не оставляют в покое.
Долгое время не удавалось обратиться к компетентному специалисту, в силу проживания в небольшом городке, а лечение в нашей местной поликлинике свелось к фенибуту, пикамилону и витаминам группы В. Оно мне не помогло, если не сказать, что ухудшило состояние. В итоге, я перевелась с очного обучения на заочное, окончательно \\\"засела\\\" дома,стала бояться выходить в люди, передвигаться в транспорте, посещать магазины, уходить далеко от дома. В какой-то период, я даже не могла находиться с родителями в одной комнате, жила с постоянно открытым окном, мне постоянно не хватало воздуха. Весь мой страх свелся к тому, что в помещениях, где людно и закрыты все окна, я начну задыхаться и упаду в обморок (это зафиксировалось у меня после предобморочного состояния в магазине). Из квартиры я могла выходить только одна, даже присутствие близких людей меня смущало, вызывало \\\"нехватку\\\" кислорода и \\\"слабость\\\" в ногах. В таком состоянии я пробыла больше 6 месяцев.
Потом я начала принимать препарат \\\"Негрустин\\\", он очень мне помог, я смогла уехать в город, смогла ежедневно ездить в университет, сдать успешно сессию. Естественно, что это далось с большим трудом, с дрожью, но тем не менее я смогла себя пересилить, взять в руки.
К следующей сессии, я более ли менее восстановилась, исчезли Па, но страх транспорта, скоплений людей, замкнутого пространства остался.
Именно в это время я смогла добраться до врача(одна, с родителями не могла), он мне поставил диагноз тревожное расстройство, прописал рексетин и эглонил. После первого приема препаратов, я поехала на учебу в метро(был очень жаркий день), и мне стало плохо прям в вагоне. Что-то очень резко ударило в затылок и лоб.Мне помогла незнакомая женщина- вывела меня из этого состояния, не дала упасть.Вызвали скорую- сказали, что повысилось давление. Могло ли такое быть из-за этих препаратов? Или же такое состояние было спровацировано внешними условиями?
По совету доктора, я не бросила пить эти таблетки, эглонил - в течение месяца, рексетин уже пью почти 2 месяца: 1,5 недели по 20 мг, 4 дня- 30мг, и уже 6 недель- 40 мг.
Самочувствие, конечно, улучшилось, но полной ремиссии я пока не ощущаю: тревога, безусловно, существенно уменьшилась, прошли многие соматические проявления,особенно головокружение, но вот страхи поездок, большого количества людей вокруг, по-прежнему, меня не отпускают.
Хотя я смогла проехать на автомобиле 100 км, недавно ездила за город впервые за 2 года, на рыбалку и за грибами,уже стала ходить в близлежащий магазин, перестала сторониться людей, могу нормально передвигаться с родителями,работать на даче, на днях немного погуляла с подругой.
Но несмотря на это, в машине я ощущаю еще некий дискомфорт, акцентируюсь на напряжении в ногах, дома иногда портится настроение,хочется опять открыть окно, все равно постоянно \\\"прокручиваю\\\" в голове план действий.
Подскажите, пожалуйста, в чем причина проявления этих симптомов? Может стоит пить препарат в большей дозировке ? Сколько обычно нужно времени, для получения желаемого эффекта?
Я ежедневно прослушиваю Ваш сеанс психотерапии, занимаюсь релаксацией. На психотерапии у своего лечащего врача, была всего 2 раза, сейчас пока не могу его посещать, опять же из-за того, что я уехала в свой маленький городок, а часто ездить за 100 км- туда и обратно, мне пока очень тяжело.
Хотелось бы, чтобы Вы параллельно наблюдали за ходом моего лечения, если Вы,конечно, не против.
Очень надеюсь, что Вы найдете время, чтобы ответить. Заранее благодарна!
Извините, пожалуйста, за беспокойство, но очень бы хотелось услышать Ваше мнение и получить именно Ваш совет.
К сожалению, не смогла зарегистрироваться- придется пока написать в статусе гостя.
Меня зовут Ирина, мне 21 год.
Около 2 лет страдаю тревожным расстройством. На первых этапах, заболевание сопровождалось очень сильными Па. Панические атаки мне удалось преодолеть без лекарств, а вот тревога, страхи, соматические проявления - так и не оставляют в покое.
Долгое время не удавалось обратиться к компетентному специалисту, в силу проживания в небольшом городке, а лечение в нашей местной поликлинике свелось к фенибуту, пикамилону и витаминам группы В. Оно мне не помогло, если не сказать, что ухудшило состояние. В итоге, я перевелась с очного обучения на заочное, окончательно \\\"засела\\\" дома,стала бояться выходить в люди, передвигаться в транспорте, посещать магазины, уходить далеко от дома. В какой-то период, я даже не могла находиться с родителями в одной комнате, жила с постоянно открытым окном, мне постоянно не хватало воздуха. Весь мой страх свелся к тому, что в помещениях, где людно и закрыты все окна, я начну задыхаться и упаду в обморок (это зафиксировалось у меня после предобморочного состояния в магазине). Из квартиры я могла выходить только одна, даже присутствие близких людей меня смущало, вызывало \\\"нехватку\\\" кислорода и \\\"слабость\\\" в ногах. В таком состоянии я пробыла больше 6 месяцев.
Потом я начала принимать препарат \\\"Негрустин\\\", он очень мне помог, я смогла уехать в город, смогла ежедневно ездить в университет, сдать успешно сессию. Естественно, что это далось с большим трудом, с дрожью, но тем не менее я смогла себя пересилить, взять в руки.
К следующей сессии, я более ли менее восстановилась, исчезли Па, но страх транспорта, скоплений людей, замкнутого пространства остался.
Именно в это время я смогла добраться до врача(одна, с родителями не могла), он мне поставил диагноз тревожное расстройство, прописал рексетин и эглонил. После первого приема препаратов, я поехала на учебу в метро(был очень жаркий день), и мне стало плохо прям в вагоне. Что-то очень резко ударило в затылок и лоб.Мне помогла незнакомая женщина- вывела меня из этого состояния, не дала упасть.Вызвали скорую- сказали, что повысилось давление. Могло ли такое быть из-за этих препаратов? Или же такое состояние было спровацировано внешними условиями?
По совету доктора, я не бросила пить эти таблетки, эглонил - в течение месяца, рексетин уже пью почти 2 месяца: 1,5 недели по 20 мг, 4 дня- 30мг, и уже 6 недель- 40 мг.
Самочувствие, конечно, улучшилось, но полной ремиссии я пока не ощущаю: тревога, безусловно, существенно уменьшилась, прошли многие соматические проявления,особенно головокружение, но вот страхи поездок, большого количества людей вокруг, по-прежнему, меня не отпускают.
Хотя я смогла проехать на автомобиле 100 км, недавно ездила за город впервые за 2 года, на рыбалку и за грибами,уже стала ходить в близлежащий магазин, перестала сторониться людей, могу нормально передвигаться с родителями,работать на даче, на днях немного погуляла с подругой.
Но несмотря на это, в машине я ощущаю еще некий дискомфорт, акцентируюсь на напряжении в ногах, дома иногда портится настроение,хочется опять открыть окно, все равно постоянно \\\"прокручиваю\\\" в голове план действий.
Подскажите, пожалуйста, в чем причина проявления этих симптомов? Может стоит пить препарат в большей дозировке ? Сколько обычно нужно времени, для получения желаемого эффекта?
Я ежедневно прослушиваю Ваш сеанс психотерапии, занимаюсь релаксацией. На психотерапии у своего лечащего врача, была всего 2 раза, сейчас пока не могу его посещать, опять же из-за того, что я уехала в свой маленький городок, а часто ездить за 100 км- туда и обратно, мне пока очень тяжело.
Хотелось бы, чтобы Вы параллельно наблюдали за ходом моего лечения, если Вы,конечно, не против.
Очень надеюсь, что Вы найдете время, чтобы ответить. Заранее благодарна!
Комментарии
Лечение рексетином Вы проводите совершенно правильно,, но я думаю, что дозу этого антидепрессанта надо увеличить вначале до 50, а через 4 недели, если в этом будет необходимость и до максимальных 60 мг.
Но лечение одним рексетином недостаточно для того, чтобы преодолеть Ваши страхи полностью. На фоне лечения оптимальной дозой рексетина Вы должны проводить сеансы ( самостоятельно !) экспозиционной терапии, что означает, что шаг за шагом Вы погружаетесь в сташащие Вас жизненные ситуации и при этом остаётесь в страхе и преодолеваете его.
Проблема в том, что у Вас сформировался уже стойкий рефлекс ожидания повторения приступа страха в определенных ситуациях. Путем комбинированной терапии рексетином и экспозиционной терапии, которая, естественно, потребует от Вас напряжения воли и разума, с агорафобией будет покончено.
Если же вы напротив будете избегать и дальше определенных ситуаций страх пребывания в них только усилится и закрепится.