Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Панические атаки
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте,доктор!Наконец-то,я смогла зайти к вам на сайт,а то всё это время звонила вам по телефону.Немного напишу о себе:мне 31 год,в Германии живу с 1998 года,замужем 6 лет,сыну 4 года.Воктябре прошлого года мне на работе стало плохо:головокружение,сильное сердцебиение,ватные ноги,ощущение,что земля из под уходит.Я поехала к врачу и он мне сказал,что это наверное грипп такой и выписал мне лекарства,я их пропила,но лучше мне не стало.В воскресенье меня мой муж повёз в больницу,там меня обследовали и сказали,что анализы в норме и дали направление в неврологию,там я прошла полный курс обследования:сголовы до пункции с цнс и всё нормально,врач сказал,что завтра меня выпишут домой.Мне стало страшно от того,что врачи говорят,что всё в порядке,а я себя плохо чувствую.Но вечером пришёл мой лечащий врач и сказал,что пришли анализы крови и они показали,что у меня боролеоз и наверное моё состояние с этим связано.Меня выписали домой,дали лекарства,но в этой истории было слишком много \\\"наверное\\\" и это дало толчок к моим размышлениям,а вдруг у меня что-нибудь другое,а врачи не могут найти,поэтому не могут сказать точно,что со мной происходит.Я поехала к своему хаусарцту и он мне выписал\\\"тремипрамин\\\"в каплях,а в марте он мне назначил ещё \\\"сертралин\\\",потому что у меня уже начилась депрессия,а в интернете я прочитала,что люди в таком состоянии способны на суицид и мне так стало страшно,что вдруг мне тоже такие мысли придут в голову,но мне мой врач сказал,что это называется страх перед страхом и что люди,которые собираються это сделать с собой не будут этого бояться.Он прав?
Итак,в марте я начала принимать \\\"сертралин\\\" первую неделю с 25 мг,а потом постепенно повышать дозы,но мне становилось получше,но полной ремиссии не было и тогда я решила проконсультироваться у вас и вы мне сказали,что я слишком долго подбираю себе дозу.В эту субботу я с вами разговаривала и вы мне сказали,чтобы я начала принимать 150мг,а через 2 недели сообщить результат.
P.S.Я хожу к местному психиатру и он мне поставил диагноз:паническое расстройство+начальная стадия депрессии
Итак,в марте я начала принимать \\\"сертралин\\\" первую неделю с 25 мг,а потом постепенно повышать дозы,но мне становилось получше,но полной ремиссии не было и тогда я решила проконсультироваться у вас и вы мне сказали,что я слишком долго подбираю себе дозу.В эту субботу я с вами разговаривала и вы мне сказали,чтобы я начала принимать 150мг,а через 2 недели сообщить результат.
P.S.Я хожу к местному психиатру и он мне поставил диагноз:паническое расстройство+начальная стадия депрессии
Комментарии
Нет погода не может так стабильно действовать, тоже самое касается и месячных. Метеорологический стресс и гормоноальный стресс вызывают ухудшения состояния на несколько дней.
Пока продолжайте принимать 150 мг сертралина и через 10 дней сообщите о своих делах.
Если нет, то как мы с Вами договаривались, добавим к сертралину один из АД класса SSNRI, SNRI или SNDRI, чтобы снять сонливость и энергизировать Вас.
На подобранной таким путем поддерживающей дозе сертралина побудете ещё 6 месяцев.
Что касается защиты печени, конечно, вы можете принимать растительные гепатопротекторы, например, тот же мариен дистель.
Вариантов лечения много. Это и переход на ципралекс или антидепрессант другой группы, или же комбинированное лечение антидепрессантами двух или трех разных групп.
Без ремиссии вы не останетесь.
В случае необходимости, дозу опипрамоля можно будет увеличить.
При переходе с сетралина на другой АД возможно лишь кратковременное и невыраженное ухудшение состояние.
Опипрамоль можете довести до 50 мг в один приём на ночь.