Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Амитриптилин как замена АД класса SSNRI .Ваше мнение уважаемый доктор?
Бесплатная консультация психиатра
Здравствуйте уважаемый доктор!
Просмотрел ваш замечательный консультативный форум и возник вопрос.Больным с симптоматикой -заторможенность,слабость и т.д. вы назначаете АД класса SSNRI ,которые влияют на норадреналин.
Стоят эти препараты дорого.Можно ли их заменить амитриптилином монотерапией или с СИОЗ.Доктор ведь амитриптилин больше захватывает норадренарин чем серотонин?Почему он тогда не активизирует ,а успокаивает.
Какие виды депрессий можно лечить амитриптилином и в какой дозе ,как монотерапия? В сочетании с СИОЗ какая дозировка амитриптилина может быть максимальной.
Просмотрел ваш замечательный консультативный форум и возник вопрос.Больным с симптоматикой -заторможенность,слабость и т.д. вы назначаете АД класса SSNRI ,которые влияют на норадреналин.
Стоят эти препараты дорого.Можно ли их заменить амитриптилином монотерапией или с СИОЗ.Доктор ведь амитриптилин больше захватывает норадренарин чем серотонин?Почему он тогда не активизирует ,а успокаивает.
Какие виды депрессий можно лечить амитриптилином и в какой дозе ,как монотерапия? В сочетании с СИОЗ какая дозировка амитриптилина может быть максимальной.
Комментарии
Выраженное седативное действие А. связано с его мощным воздействием на H-1-рецепторы.
Обычно А. в настоящее вермя не используется для лечения депрессиных расстройств в качестве монотерапии. Если Вам нужно достигнуть норадренергических реакций, лучше использовать дизапрамин или нортриптилин класса TZA ( в России их нет ), АД двойного действия, класс SSNRI - венлафаксин , дулоксетин, мапротилин, класс тетрациклических АД ( ладисан, людиомил ) или бупропион, класс SNDRI ( вальдоксан ), в России нет, или ребоксетин, класс SNRI, в России также нет.
Следующие АД класса SSRI, как будто -то бы обладают также небольшим влиянием на норадреналин - пароксетин, сертралин, флюоксетин, хотя они действуют преимущественно на серотонин.