вопрос доктору : Не жизнь, а существование

Сердечно приветствуем Вас в нашей психотерапевтической
интернет-амбулатории доктора Горбатова.

Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение в режиме реального времени в Скайпе или форуме.

Задать один вопрос доктору !


В начало форума - Консультации у психиатра онлайн
???????
Здравствуйте,доктор!
Это Евгений (история за 2 октября).
Спасибо Вам за Ваш коментарий и способ выбраться из моего состояния.
Но я хотел бы уточнить некоторые вещи: дело в том, что я доверяю своему психотерапевту (как я прочитал в инструкции алпразолам снимает не только тревогу, но и обладает умеренным АД эффектом).Вообще этот врач нашего областного психдиспансера, и о нём хорошие отзывы. Поймите меня правильно, я настолько устал от своих состояний, что готов попробовать любой способ, но под контролем именно этого врача.

Не могли бы вы мне порекомендовать, как мне, что ли "намекнуть" моему врачу на необходимость лечения АД.Дело в том, что я жаловался ему на опущенное настроение, описывал свои состояния, но он выписал мне именно алпразолам. Хотя в мае этого года он выписывал мне амитриптилин(12,5 мг вечером и 12,5 мг утром) и по моему мне было лучше , но через полтора месяца он его постепенно отменил. А когда через 2 недели я пришёл снова и на его вопрос "как дела?", я ответил "не хватает какой-то защищённости", он назначил алпразолам.

Доктор, и ещё одна проблема:
Почему меня раздражают и напрягают резкие звуки: звонок телефона, громкий окрик и т.п.? У меня внутри прямо всё напрягается.

Зарание спосибо за помощь,понимание и сочуствие.
С уважением, Евгений.

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
То, что Вы доверяете своему лечащему врачу очень хорошо, без этого лечение не может проходить нормально.
Но с моей точки зрения, если речь у Вас идёт о депрессии, то без антидепрессанта не обойтись.
Как я уже Вам говорил альпразолам - это не антидепрессант, а бензодиазепиновый транквилизатор, который не должен приниматься длительно из-за его заивисимого потенциала.

Вы можете спокойно обсудить с Вашим доктором Вашу ситуацию, акцентировав его внимание на двух моментах ( не забывайте, что в первую очередь речь идёт о Вашем собственном здоровье, а не о здоровье Вашего врача ), а именно, на неполной эффективности транквилизатора и на том, что все бензодиазепины, как правило, назначаются не дольше 2-4 недель и, что Вы опасаетесь развития у себя зависимости от альпразолама.

Кроме того, спросите у доктора, чем, по его мнению, Вы страдаете, имея в виду конкректный диагноз, избегая в его ответе общих фраз о нервности, страхах, напряжении.
Скажите ему, что Вы подозреваете у себя депрессиию с фобиями и хотели бы попробовать лечение одним из современных антидепрессантов класса SSRI ( пароксетин, циталопрам, эсциталопрам ).

Вы можете продолжить также лечение и амитриптилином, но в более высоких дозах, например, 25-50 мг в один приём вечером. Амитриптилин действует не только, как внтидепрессант, но хорошо снимает напряжение, страхи, нормализует ночной сон и всё это без развития зависимости от него.

Повышенная чувствительность к громким звукам типичный симптом депрессий или фобических расстройств.

  
More than ten years ago
 

В начало форума