Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
????????
Здравствуйте, Доктор. К сожалению, не могу пока пообщаться с Вами через Skype. Все-таки, Россия мать... её, где высокие технологии чуднЫм образом переплелись с пьянством и безалаберностью русского мужика. Написать я решил вот по какому поводу. Вобщем-то, после разговора с Вами, состояние продолжало улучшаться, работаю, живу нормальной человеческой жизнью. В данный момент принимаю подобранные дозировки амитриптилина на ночь (25 мг) и флюоксетина утром (50 мг). Но вот сегодня заметил следующее (и ранее иногда замечал) - какой-то легкий приступ несильной тревоги с утра, вызванный однозначно своими же мыслями, точнее воспоминаниями о том, что было,и, вдруг все повторится. Страха нет, но есть какое-то опасение, возникают какие-то блоки в мышцах - ногах, пояснице, слегка - в шее. Выпил валерьянки, ушел на работу. Все длилось примерно до обеда, потом на первый план вышла работа и к вечеру все стало ок. Хочу сказать, что в основном, я чувствую себя уверенно и спокойно, строю планы на будущее. Но вот такие моменты еще бывают. Кроме того, пока трудно оценить, становятся ли они реже. Будьте добры, Ваш комментарий. Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Я думаю, Владимир, что такие моменты, которые Вы описываете, не должны Вас особенно волновать, хотя они для Вас неприятны и вызывают чувство неуверенности. С моей точки зрения, эти кратковременные состояния свидетельствуют о том, что Ваша ремиссия ещё относительно хрупкая, хотя относительно нормальное состояние присутствует чаще, чем вышеописанные состояния. Я думаю, что пока не стоит ничего менять в лечебной схеме, хотя такие возможности имеются. Я почти что уверен на 100%, что к зиме Ваше состояние стабилизируется полностью ( осень самое неблагоприятное время для депрессии ). Если же Ваше состояние к зиме не будет Вас удовлетворять полностью, изменим схему, например, вместо флюоксетина Вы будете принимать ципралекс в дозе 10 мг утром и 25 мг амитриптилина вечером. Но это пока планы. Посмотрим, что принесёт Вам октябрь-ноябрь и затем примем решение. More than ten years ago
|
|||
|
????????
Здравствуйте, Доктор. Довелось побывать у зубного, и вот что я заметил: во время лечения отмечал непроизвольное напряжение мышц - ног, рук, лица, поясницы, и в голове что-то подобное. Боли абсолютно не было - но было ее ожидание, приводившее к такому напряжению. Я давал себе команды расслабиться - частично это получалось, но потом - опять напряжение, кроме того, сознательное расслабление было неполным - напряжение оставалось. Особенно сильно напряжение ощущалось в голове - если после лечения мышцы более-менее расслабились, то голова и за ночь не расслабилась - чувствую какое-то стягивание что-ли. Состояние головы почти всегда такое - только меньше или больше. Головной болью это назвать нельзя, но это мешает. Блоки в мышцах чувствую и в спокойные моменты - просто вдруг понимаю, что мышца напряжена. Потливость, вероятно, тоже связана с этим - неоправданным напряжением мышц. Или вот такое еще: в свое время я Вам писал про звон в ушах - так вот, он, похоже, тоже от этого напряжения головы. Бывают легкие хлопки в ушах - как-будто тоже какая-то мышца то ли дергаться начинает, то ли еще что - ощущается это хлопками. Летом это было на левом ухе, сейчас на правом... Посоветуйте что-нибудь. А в остальном все хорошо :)). Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Напряжение мышц во время стоматологического лечения нормальное явление, особенно, при сверлении. Что ненормально, так это то, что ощущение напряжения в голове осталось после окончания процедуры. Но для Вас и это нормально. Вы соверешенно правы, что большинство Ваших симптомов связаны с напряжением, но в этом и закоючается суть Вашего заболевания. Я думаю, что на нынешнем этапе лечения этими симптомами можно пренебречь, ну а дальше, читайте, пожалуйста, мой предыдущий ответ. Я уверен, что ещё несколько месяцев тому назад, визит к стоматологу был вообще невозможен. Сейчас же он состоялся и уже на следующий день после него Ваше состояние вернулось в относительную норму. Попробуйте увеличить вечернюю дозу амитриптилина ещё на 6.25 - 12.5 мг. Возможно, что эта малость расслабит Вас полностью. More than ten years ago
|
|||