Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
???
В последнее время чувствую ухудщения самочувствия:постоянное чувство внутренней напряжености, тревоги, переодические ПА, не настолько развернутые и длительные, как раньше, но не менее интенсивные. Появляется ощущене безысходности, отсутствия радости в жизни, и вообще, желания что-либо делать. Ничего не радует. Я ни чем не лечусь. При приступах употребляю клонозепам, но это бывает достаточно редко. Хочу начать пить АД. Паксил я пила около полугода назад где-то пару месяцев по 20 мг в день. Если его пить, то какова оптимальная дозировка и длительность курса лечения? Стоит ли его заменять на другой АД или комбиниовать с другими препаратами. Мне ставили диагноз ВСД. Если у ВАс будут уточнающие вопросы, то я с удовольствием на них отвечу. Заранее спасибо Вам, доктор. С уважением, Ася. More than ten years ago
|
|||
|
???
А еще в клинике неврозов мне поставили "тревожно-фобическое расстройство" и прописали пирроксан. Прикололись, видимо. Но это было 2 года назад. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Ася, лучше бы с Вами провести диагностическую беседу live в конференции Skype или по телефону. Если же исходить из Вашего краткого описания симптомов и жалоб, то создается впечатление, что Вы страдаете депрессией. Если это так, то необходимо начать лечение одним из АД класса SSRI. Я бы советовал Вам сертралин, флюоксетин, пароксетин, но лучше всего эсциталопрам. Принцип лечения следующий: в первые 2 недели принимают минимальные дозы выбранного антидепрессанта, увеличивая дозу на величину начальной каждые 2 недели до достижения ремиссии или значительной редукции симптомов. Доза, на которой это удается достичь, называвется оптимальной и на ней пациент остается, минимум 6 месяцев, после чего начинается плавное уменьшение её, вплоть до полной отмены. Если выбранный препарат в максимальной дозировке в течение 4-6 недель не оказывает ожидаемого эффекта, препарат либо заменяют, либо комбинируют с другим антидепрессантом. Но это задача не самого пациента, в лечащего врача. В современной классифации психичсеких расстройств 10 пересмотра нет таких диагнозов, как ВСД или тревожно-фобическое расстройство. More than ten years ago
|
|||