Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
????????
Доброго дня доктор Горбатов. Давно я вам уже не писала. Видимо не было смысла, лишний раз загружать вас, вам и без того много пишут. Надеюсь, что вы меня еще не забыли. У меня все хорошо. Моя доза была 40 мг, сейчас я уже на 15 и чувствую себя хорошо. Мой общий стаж на Паксиле почти 2 года. Считаю что я правильно сделала, что снижала оооочень медленно, без надрыва и в итоге не было никаких срывов в состоянии. Надеюсь до лета сойти совсем. И еще вам вопрос, стоит ли на 5 мг сидеть долго, или отменять совсем после допустим пары месяцев? Спасибо большое вам за все , доктор. Вы меня вернули к нормальной жизни. Я начала работать, зарабатывать, езжу везде, в том чиле и в другие города, летом собираюсь лететь на юг с ребенком. УДачи вам. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Светлана, рад за Вас, но, честно говоря, я не могу вспомнить Вас, в форуме и в беседах live, столько пациенток под именем Светлана, что без дополнительных даных трудно определиться, кто есть кто. Что касается Вашего вопроса, я советую Вам после достижения дозы в 5 мг в сутки оставаться на ней, как Вы пишите, месяца два, затем отменить полностью. Если в течение 2 - 3 недель после отмены паксила состояние ухудшится, вернетесь на приём 5 мг и, если на этой дозе состояние вновь нормализуется, сможете оставаться на ней довольно долго. More than ten years ago
|
|||
|
C???????
Я почти год общалась с вами в форуме, правда может быть я была просто Света, уже не помню. у меня была сильная агорафобия, и я не могла встретиться с подругами на м. Сокол, и вы мне тогда сказали, не переживай так сильно, еще увидишься с подругами обязательно. И ваше "предсказание" сбылось, Я теперь вижусь с ними довольно часто. Для меня теперь это НЕ ПРОБЛЕМА. Надеюсь что вы меня вспомнили. Хотя я понимаю, что у вас очень много пациентов, и с такими "типичными" симптомами еще больше. Просто хотела сообщить, что у меня все в порядке. Если не возражаете, я буду держать вас в курсе своего снижения, это достаточно ответственно, хотя уже совсем не страшно. Страшнее было с 40 на 35 перейти летом. More than ten years ago
|
|||
|
????????
Вот наша переписка Здравствуйте уважаемый доктор! Давненько я вам не писала. Если вы помните я обещала вам написать после поездки в другой город. Вот сегодня я вернулас домой после 7-ми часовой поездки обратно. Что могу сказать на чужбине чувствовала себя просто замечательно, даже уезжать не хотелось, не было ни какого дискомфорта. В дороге и туда и обратно было тоже все замечательно, правда где то на втором часу езды, что туда, что обратно, было некоторое напряжение, видимо мысленно вызывался условный рефлекс страхов, немного затрудненное дыхание. так как все таки я первый раз ехала так далекто за последние 3 года. Абсолютно никакого страха не было, было именно напряжение. Через примерно минут 20 оно прошло и остальные 5-6 часов я созерцала окрестности и общалась с "сомашинниками". Вообщем мое состояние в машине я могу оценить на 5 с -. Что вы скажете. Кстати хочу напомнить что я пью Паксил в дозе 40 мг уже 8 месяцев, примерно. Считаете ли вы что я должна начать сходить с таблеток, и как вы оцениваете мое состояние по моим словам. Спасибо. Жду ваших рекомендаций, хотя мне немного страшновато сходить с таблеток. Хоть и знаю что будет все хорошо, но почему то не уверена в этом до конца. Так не хочется "терять " это состояние свободы передвижения. Спасибо заранее. Тема: Процесс лечения 13 Д-р Горбатов 28.03.05 21:40 Здравствуйте, Света, я могу оценить Ваше состояние, как практически 100% ремиссию. Я думаю, что можно будет попробовать начать уменьшать дозу паксила. Но вначале, ответьте мне, пожалуйста, как Вы обычно чувствуете себя весной ( март - середина мая ). После Вашего ответа приму окончательное решение, касательно начала уменьшения дозы паксила. Тема: Процесс лечения 13 Cвета 28.03.05 21:53 Спасибо, очень приятно слышать эти слова от вас. Хотя почему мне все таки так боязно расставаться с таблетками/??? Насчет весны. Прошлой весной было плохо, тревожность, навязчивости, ПА, что и послужило основным поводом начать пить Паксил нормальным курсом. До этого был курс 2 месяца с 3-х месячной отностительной ремиссией. А до этого вроде бы и ничего было, в предыдущие годы.По ощущениям я бы начала снижаться как можно позже, хотя я понимаю что просто ищу повод.... Почему???? Почему я боюсь, что все вернется? Тема: Процесс лечения 13 Д-р Горбатов 29.03.05 20:34 Страх прекратить лечение, как также страх начать лечение - типичный признак депрессии. В начале приходится долго убеждать пациента в необходимости начать лечение, после наступления ремиссии, преодолеть страх перед окончанием лечения. Давайте поступим так, принимайте ещё один месяц ( апрель ) 40 мг паксила, а с мая месяца начнёте снижать дозу антидепрессанта. Тема: Процесс лечения 13 Cвета 29.03.05 20:51 Мне написать вам перед этим моментом??? То есть депрессия еще осталась, раз я этого боюсь? Или это нормальное состояние? Тема: Процесс лечения 13 Д-р Горбатов 29.03.05 20:55 Конечно, напишите. Я уже Вам написал, что Вы находитесь в ремиссии, а Ваш страх прекратить лечение понятен, слишком разительный контраст между состоянием здоровья и депрессией, так что Ваш страх-нормален. Тема: Процесс лечения 13 Света 29.03.05 20:58 Кстати доктор, помните, я вам писала, что очень переживала что не смогла встретиться с подругами на станции метро Сокол, так как доехать на машине для меня туда было совершенно нереально. Так вот сегодня именно туда я и ездила туда и обратно разными дорогами, абсолютно спокойно, и получила удовольствие и от встречи, и от своего спокойствия за рулем на другом конце города, куда только подевалась бывшая агорафобия. Спасибо вам за то, что вселили уверенность, в том, что я ЭТо смогу. Тема: Процесс лечения 13 Д-р Горбатов 29.03.05 21:06 Света, если Вы " пережили " 7 часовую поездку в другой город, то поезки в пределах Москвы для Вас уже не проблема и это понятно. Тема: Процесс лечения 13 Cвета 29.03.05 21:19 Cпасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Да, Светлана, я вспомнил Вас и Вашу историю болезни. Мои рекомендации по дальнейшему лечению Вам, данные выше, остаются в силе. Конечно, держите меня, как и прежде, в курсе своих дел. More than ten years ago
|
|||
|
C???????
Ну вот, слава Богу. Еще один момент, неделю как слезла на 15, иногда напряженность в теле, и я бы сказала слишком много энергии что ли, на месте трудно сидеть, это нормально? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Нет, это конечно, не нормально, но пока и не драматично. Необходимо посмотреть, как будут развиваться эти симптомы дальше, я думаю, что они уйдут. Пишите. More than ten years ago
|
|||
|
C???????
Ок. буду писать. Спасибо. More than ten years ago
|
|||