Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
????
Здравствуйте,Доктор! Вижу Вы начали консультировать и в форуме.Не навредите себе только пожалуйста! Мои дела таковы.Эндокринологи сказали,что "ничего серьезного,нашего нет". Лицевые боли(связанные с тронувшимся довольно значительно в рост девятого зуба)две недели назад сами собой прошли(возможно это и временно,маленький уголок зуба уже показался)Но если не болит,я так и говорю,что не болит. Но как только перестал болеть зуб,сразу резко и сильно усилились приступы голода(сахар в норме,я измеряю постоянно,самый низкий был 3,8 ммоль)Но состояние при голодных приступах стало хуже(я почти падаю в обморок)и весь день(и ночь,проходящая почти без сна,несмотря на прием транквилизаторов в прежнем объеме,и снотворного когда совсем тяжко)я в состоянии непрерывного возбуждения...такого еще не было.Целыми днями вегетативные проявления,не отпускает совсем. Мы с Вами остановились на приеме Ципралекса.Я хочу уточнить...подойдет ли мне в таком возбужденном состоянии ,постоянном ..АД с активирующим действием?Это один вопрос. И как быть с транквилизаторами?Напоминаю схему их приема:Седуксен по 1 т(5 мг).х2 раза в день,Ксанакс-ретард по 0,5 мг на ночь.Это второй вопрос. И третий.Антидепрессанты улучшают аппетит...а он у меня и так..Боже сохрани...сосет желудок постоянно(чувство насыщения забыто),а по 4-6 раз в день-ночь...длительные голодные атаки. Аптечное снабжение удивляет.Есть все упоминаемые здесь антидепрессанты,я узнавала. С Уважением и пожеланием скорейшего восстановления,Таня. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Таня, я приловчился сидеть за компьютером боком, держа больную ногу в приподнятом положении на стуле. В таком положении можно некоторое время работать. Теперь, что касается Ваших проблем. Как видите, всё-таки мы с Вами в наших рассуждениях были правы, а именно, что все Ваши, как будто-бы соматические симптомы на самом деле носят психо-соматический хъарактер и лежат в рамках Вашего основного страдания ( соматоформного расстройства ). Возможно, что проблема, частично лежит таккже в плоскости многолетнего приёма транквилизаторов. Мне трудно об этом судить, так как я не имею опыта работы с больными длительно лечаащимися транквилизаторами. Вы можете безо всякого страха и опасений начать лечение ципралексом. Это очень мягкий антидепрессант, который, как я надеюсь улучшит Ваше состояние и позволит Вам уменьшить приём транквилизаторов. Поймите меня правильно, необходимо лечиться патогенетически, а не бесконечно проходить обследования в поиске мнимых соматических страданий. Мы говорим о ципралексе с Вами уже, как минимум, на протяжении почти полугода, а воз и поныне там же ( продолжается приём транквилизаторов и обследования ). More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте,Доктор. Я покупаю Ципралекс.Что дальше?Какова схема приема,учитывая прием транквилизаторов? И еще,позвольте мне задать вероятно глупый вопрос. Фобии вообще(и мой нечеловеческий страх лекарственных препаратов..я несколько месяцев терпела до пота лицевые/зубные боли,но ни разу не приняла лекарство,т.е.для меня боль проще,чем прием обезболивающего)это отдельные расстройства или лежащие в плоскости депрессии? More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте,Доктор! Заранее прошу у Вас прощения за то,что сейчас напишу. Но я знаю и помню о том,что кто как ни Вы ,работая с пациентами,понимаете как врач,что порой мы не можем держать что-то в себе...из того,что входит в область Вашей профессии,Ваших знаний,Вашего опыта.И только поэтому я разрешила себе,написать Вам о том,что со мной сегодня происходит. Дело в том,что начиная с февраля 2003 года(когда мое состояние резко ухудшилось и ухудшается все больше)я обращаясь к врачам смежных профессий(потому что мои жалобы соматические)и от них очень часто слышала фразу "во всем виноваты твои транквилизаторы...немедленно бросай их". Пыталась бросить дважды...последний раз запомнился так...что сейчас пишу,а мурашки по телу.После чего попала к психиатру(в последствии и не одному..Вы в курсе моих похождений по ПНД)которые заверили меня ,что это полная чушь,что если бы не Реланиум по таблетке на ночь в течение 9 лет...я бы столько не продержалась(имелось ввиду качество той моей жизни,сравнивалось с тем..в каком я пришла к ним)Дозу увеличили...я не сказать,чтобы мгновенно выздоровела,но ожила.И дальше был пин-понг(возникают новые соматические проблемы,естесственно меня посылают проверить и исключить...проверяя и исключая ,я слушаю в каждом кабинете "это твои транквилизаторы творят с тобой такое"...прихожу к психиатрам ..слышу "ты их не слушай,их этому не учили,они не знают".Так продолжалось до середины декабря прошлого года(когда начались эти ужасные голодные атаки)психиатры послали снова исключать эндокринологические проблемы...где я опять слышу "вот,допила свои таблетки...получай,мы предупреждали"...психиатры только улыбаются. К чему я это все пишу?Доктор,вчера я прочла в Вашем ответе мне "Возможно, что проблема, частично лежит таккже в плоскости многолетнего приёма транквилизаторов". И для меня это прозвучало как истина,как причина,как "эффект последней капли".Это было вечером.На ночь нужно было принимать таблетки и...все..я некоторое время сидела как вкопанная.О чем я думала?О том,что сейчас я выпью и начнется тот сильный до безумия приступ голода..с тяжкими сопроводительными симптомами.Что эти приступы у меня от транквилизаторов(о чем мне уже 10 месяцев твердят эндокринологи)Это одна мысль. Другая...воспоминания о моем состоянии,когда я пыталась сойти с транквилизаторов. Второе перебороло...но выпила я таблетки..ну как яд(стыдно мне писать это,признаваться...но я честно прожила сегодняшний день,надеясь,что это пройдет...увы...первый прием был таким же...только много хуже,потому что вчера я принимала их на ночь и худо-бедно,но уснула...пять часов прошло во сне...а дневной прием это жизнь наяву...очень тяжелый был день и вечер ,и сейчас второй час ночи..я "загнала себя в угол"...и не пить их не могу,и пить боюсь. Не выдержала и решила написать Вам..я не знаю что мне теперь с этим всем делать?Пожалуйста..помогите мне!!! More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Таня, я не могу на 100% утверждать, что Ваши психо-соматические симптомы вызваны транквилизаторами, но вероятность такого влияния довольно высока. Вы можете попробовать сойти с транквилизаторов или, по крайней мере, уменьшить суточную дозу их. Для этого Вам необходимо преодолеть свой страх перед медикаментами и начать лечение ципралексом очень мягким и бедным побочными эффектами антидепрессантом. Начнёте лечение с 2.5 мг ципралекса в день,через неделю повысите дозу его до 5 мг. По мере увеличения дозы и времени лечения ципралекса начнёте постепенно и очень плавно уменьшать дозу транквилизаторов. Это потребует от Вас усилий воли. Но я уверен, что Вы справитесь с этой задачей и выйдите победителем. More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте,Доктор! Получая все Ваши ответы,я их копирую для удобства,чтобы они всегда были под рукой. У нас с Вами идет общение доктор-пациент. Поэтому все что мне говорится,я запоминаю .Возникают вопросы/сомнения...я пишу Вам,спрашиваю,получаю ответы. Перерывы(и длительные) были в связи с моими новыми соматическими проблемами и Вашими рекомендациями исключить органическую паталогию <<Я бы советовал Вам ещё раз сделать компьютерную томографию головного мозга Но, прежде чем остановиться на этой версии, необходимо исключить опухоль поджелудочной железы, так называемую, инсулиному, при которой также бывают приступы гипогликемии, так как больной при этом имеет постоянно повышенные концентрации инсулина. Поэтому, я советую Вам,в первую очередь, обследоваться у эндокринолога и исключить органическое заболевание поджелудочной железы и только после этого " списать " Ваши приступы на психику. >> Вы первый рассказали мне все подробно о моем диагнозе. <<Все Ваши симптомы можно уложить в рамки расстройства соматизации - хронически протекающего психо - эмоционального расстройства, для которого типичным являются рецидивы разнообразных телесных проявлений, включая, различной локализации боли, гастро - энтерологические, уро - генитальные, кардиальные и неврологические симптомы, которые не могут быть подтверждены соматическими находками. Течение этого заболевания хроническое, симптомы никогда не исчезают полностью, но степень их выраженности меняется, в зависимости от жизненных ситуаций. Терапия этого заболевания малоэффективна Медикаменты большей частью неэффективны. Психотерапия, даже в случае признания больным психогенного характера его заболевания, редко приводит к успеху. Наиболее эффективной является терапия, основанная на спокойном, дружественном, доброжелательном и поддерживающем участии врача, который в состоянии смягчить симптомы, успокоить, защитить и предостеречь больного от проведения бесполезных, часто вредных и дорогостоящих диагностических и терапевтических мероприятий, дать ему правильный жизненный совет. Вы должны согласится, что всё, что я описал, как будто бы скопировано с Вас. Я рекомедую Вам прекратить бесцельные посещения врачей, дорогостоящие поездки и пребывания в иногородних клиниках, найти себе верного и заботливого спутника жизни и доктора ( психиатра ), с которым Вы в трудные минуты могли бы поговорить о саоих проблемах, в случае ухудшения состояния - принимать транквилизаторы и начать, наконец - то, жить. Ведь вся Ваша жизнь до сегодняшнего дня - это сплошные мучения и страдания. >> Время от времени(особенно после давления на меня местных врачей..в вопросе бросить наконец транквилизаторы и психиатров и наконец "нормально обследоваться" в столичных мед.центрах)я озвучивала это в письмах к Вам и получала ответы. <<Здравствуйте, Таня, переживать о том, что Вы не можете обойтись без транквилизаторов не надо. Вам их назначили, Вам они помогали и помогают. Другой вопрос, в каких дозировках их надо принимать и когда. При обострении Вашего заболевания дозу транквилизаторов можно увеличить, с тем, чтобы потом вернуться на обычные поддерживающие дозировки. Раз так уж получилось, что кроме транквилизаторов ничего больше Вам не помогает, то необходимо ими лечиться. Сейчас, я думаю, что Вам на ночь необходимо добавить снотворное, чтобы хоть немного выспаться. Кроме того, надо будет попробовать какой-нибудь другой транквилизатор, вместо седуксена. Ведь его Вы принимаете уже свыше 10 лет. Возможно, что удасться подобрать более эффективный для Вас. Принцип лечения транквилизаторами, минимальная дозировка при максимальном эффекте Я уже Вам написал принцип подбора транквилизатора, это должен быть препарат, который в минимально возможных дозах оказывал бы на Вас максимальный лечебный эффект. Вы правы, я противник транквилизаторов, из-за их зависимого потенциала, но в Вашем случае, зависимость уже имеется, да и заболевание приняло уже хроническое течение, к тому же, другие средства - малоэффективны, поэтому, я изменяю своим принципам. >> Когда я слышала где-то(или читала здесь ,в форуме..о появляющихся новых препаратах,я снова беспокоила Вас своими вопросами...всегда получая полный ответ.. <<Здравствуйте, Таня, по современным воззрениям расстройство соматизации ( соматоформное расстройство ) является не эндогенным страданием, а возникает в результате пережитых и непереработанных затяжных стрессов, забот, неудовлетворенностей и так далее, идущих с самого детства, в результате которых нарушается нормальная вегетативная регуляция систем внутренних органов. Т.есть, можно сказать, что расстройство соматизации является классическим психо-соматическим страданием. Говорят даже о том, что психо-вегетативные нарушения функции различных внутренних органов являются выражением нерешенных психо-социальных конфликтов. Решающая роль в лечении расстройств соматизации принадлежит психотерапии. Медикаменты имеют, скорее, симптоматическое значение, наиболее эффективны транквилизаторы бензодиазепинового ряда, но к ним у таких больных очень быстро развивается лекарственная зависимость. Антидепрессанты малоэффективны или их успех неполный.>> Последняя фраза (как и прочие)мною запомнилась.И сейчас ,когда Вы написали мне два дня назад << Вы можете безо всякого страха и опасений начать лечение ципралексом. Это очень мягкий антидепрессант, который, как я надеюсь улучшит Ваше состояние и позволит Вам уменьшить приём транквилизаторов>> Мне не хватает мотивации,потому что за время нашей с Вами переписки(а оно несколько лет)у меня сформировалось некое представление,каждый отдельный момент которого переживался мною и уже только после.. принимался.Поймите меня пожалуйста...насколько мне в данный момент трудно сопоставлять устоявшееся "Раз так уж получилось, что кроме транквилизаторов ничего больше Вам не помогает, то необходимо ими лечиться." с новым "Возможно, что проблема, частично лежит таккже в плоскости многолетнего приёма транквилизаторов.Я не могу на 100% утверждать, что Ваши психо-соматические симптомы вызваны транквилизаторами, но вероятность такого влияния довольно высока. >> Я растеряна..Вам как никому другому очевидно,что роль пациента в лечебном процессе очень важна ,а порой и решающа...А что я могу сейчас(сегодня) решить или точнее что выбрать из противоречащих установок.?У меня в голове полный разброд.Если я уяснила ,что <<Последней терапевтической опцией в лечении расстройства соматизации является использование антидепрессанта опипрамоля с выраженным противотревожным и анксиолитическим действием в суточной дозе 200 мг в три приёма. Улучшает состояние процентов на 60-80%, у меня есть положительный опыт его применения. >> Оно никуда и не делось.Здесь причина только в отсутствии данного препарата в России. А с антидепрессантами и транквилизаторами у меня в голове никак не складывается...если только путем насилия над собой..но правильно ли это будет..продуктивно ли? Я знаю,Вы понимаете как мне трудно...ведь столько лет я шла не в том направлении..столько времени потеряно...болезнь запущена до образа жизни кошки,которая месяцами не выходит на улицу...физические силы утрачены..но самое для меня страшное,что сейчас не хватает и духовных сил...по причине вышеописанного.Сомнения.Неуверенность.Страх.Так и не начав прием АД,я приобрела новый страх-прием транквилизаторов.Сегодня спала только 1,5 часа при приеме снотворного...письмо Вам пишу второй день...ощущение,что я потеряла последнюю ниточку и надежду. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Таня ! Всё о чем я Вам писал и что Вы цитируете, верно. Но это совсем не означает, что ВАША СИТУАЦИЯ АБСОЛЮТНО БЕЗНаДЕЖНА. Вы зависимы от бензодиазепинов и " сойти " Вам с них очень и очень не легко, но, так как возникло недоказанное подозрение на то, что Ваши последние осложнения связаны с ними, необходимо, хотя бы уменьшить их дозировку. Сделать это можно с помощью субституции другими анксиолитиками без зависимого потенциала ( опипрамоль, буспирон ), которые, к Вашему сожалению, отсутствуют в России или же попытаться сделать это на фоне приёма серотонинового АД. В Вашем случае наиболее подходящим для этой цели является ципралекс. Я настоятельно рекомендую Вам провести терапию Ц. на фоне которой можно будет попытаться уменьшить дозу транквилизаторов. Не сделаете Вы этого, всё останется по старому. Используйте шанс, пожалуйста, который Вам предоставляется. More than ten years ago
|
|||
|
????
Доброй ночи,Доктор. Ципралекс я купила давно...еще тогда..полгода назад. Таблетки по 10 мг,изготовлено в Дании. Начинать принимать по 2,5 мг..это четвертинка.Я вот сижу,держу их в руке,таблетки маленькие,овальные,с полоской -разделителем посередине..не очень удобно(по опыту Ксанакс)делить на четверть.. Посмотрела инструкцию,раздел форма выпуска..есть и по 5 мг. Ну да это не самая серьезная причина..причина в страхе..привыкаю к внешнему виду хотя бы(представляю _как_ странно это читать другим участникам форума) Прошу прощения,но можно еще раз уточнить.Прием осуществляется один раз в день,вне зависимости приема пищи(это хорошо,потому что ее я принимаю круглосуточно)Плохо вот что,если прием осуществлять как положено ,в первой половине дня(а желательно с утра),то высока вероятность,что лекарство не успеет всасаться,потому что до обеда у меня неоднократная рвота..или успеет? Вот я приняла 2,5 мг с утра..как принимать транквилизаторы? Раньше это было так..утро,завтрак,таблетка Седуксена. И где-то через 8 часов вторая.А на ночь Ксанакс и если два часа без сна(я стараюсь не "сесть" еще и на снотворное,прибегаю к нему только когда понимаю,что возбуждение ,тряска,сердцебиение,частое посещение туалетной комнаты и прочее не даст мне уснуть вообще) А как ввести Ципралекс в прежнюю схему? Спасибо.. More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте,Доктор. Давно хотела спросить у Вас,если можно и если это можно объяснить в двух словах(я представляю как Вы там "приловчились сидеть за компьютером боком, держа больную ногу в приподнятом положении на стуле") Что происходит в организме после того,как он просыпается(будь то глубокая ночь,утро,день..не важно...но это происходит постоянно),когда тремор от макушки до пяток,словно ток по тебе туда-обратно пускают,и такое ощущение,что внутренние органы(желудок,кишечник,легкие и т.д. трясутся отдельно от тебя)и если попробовать сразу сесть и встать(например ,чтобы посетить туалетную комнату),то никак..потому что ноги,руки..ну как бы поточнее то объяснить..Ну вот когда случалось видеть инвалидов -колясочников с ДЦП ,у них руки двигаются сами по себе,голова сама по себе,ноги тоже.Вот то же чувствую и я,очнувшись ото сна..взять кружку невозможно..тело дергает..голова трясется так мелко-мелко. А внутри все ёкает,сжимается-расжимается,и я в течение часа (минимум)переваливаюсь в кровати,раскачиваюсь(так кажется полегче)Хочется еще поспать,но в таком возбужденном состоянии это невозможно...плюс сосет желудок от голода..все это мешает,а глаза сами закрываются...так бы и уснул,хоть на чуть-чуть.А после часа-полтора,я тихонько встаю и это видимое состояние уходит внутрь меня,и не проходит.Но присоединяется обязательно тошнота(а сейчас с голодными атаками в союзе)что-то съем..вырвет..обязательно диарея несколько раз подряд и т.п. Мой вопрос ,если кратко..почему именно после сна так тяжело...ведь организм спал..отдохнул?Час-полтора я "чурка"(хорошо,что меня никто не видит..это бы для меня было совсем невыносимо..остальное(дневное)я тщательно скрываю,а _такое_не скроешь,как не пытайся. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Таня, начинайте приём Ц. по 2.5 мг утром. а транквилизаторы пока принмайте по старой схеме. Через неделю увеличите дозу Ц. до 5 мг и останетесь на ней в течение 2- 3 недель. Увеличение дозы Ц. будете осуществлять постепенно до наступления лечебного эффекта. После того, как Ц. улучшит Ваше состояние начнёте плавное и сниженин дозы транквилизаторов. Утренние ухудшения типичны для депрессии, но в Вашем случае я затрудняюсь сказать, так ли это. More than ten years ago
|
|||
|
????
Доктор,здравствуйте! Знаете,мне только что звонили из Москвы и сказали,что в аптеках появился Опипрамол(Прамолан)(Инзидон). Я позвонила в аптекоуправление у себя,они сказали,что уточнят и если мне Вы сейчас его назначите,то можно будет заказать. Жду ответа.Опипрамол или Ципралекс? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Это просто замечательно, что в России, наконец-то, появился опипрамоль. Ваши шансы " сойти " с транквилизаторов возросли в несколько раз, естественно, при наличии у Вас готовности и воли к этому. Заказывайте опипрамоль в форме фильмтаблеток по 50 мг. Ципралекс также остается в силе, так как на фоне комбинированного прикрытия ципралексом и опипрамолем отказаться от транквилизаторов будет намного легче. Как только получите опипрамоль, сообщите. Ципралекс можно уже начинать, как мы с Вами договорились по 2.5 мг утром в течение одной недели + пока продолжить приём транквилизаторов. More than ten years ago
|
|||
|
????
Да,Доктор..как говорится много ль человеку надо?Узнала сегодня о препарате,которого боюсь,но приму сразу....вот так я на него настроена почему то. Доживем до завтра..скажут что и как. Так же.. умру,но Ципралекс завтра в себя внедрю)) Доктор,у меня возник вот такой вопрос.Про фармакокинетику Седуксена я могу прочитать в инструкции.Но сомневаюсь,что правильно все понимаю. Скажите пожалуйста,КАК быстро(по времени)данный бензодиазепин начинает действовать?И как долго(по продолжительности)действует? И зависит ли его действие от принятия пищи? Зачем спрашиваю?Никаких тайн(как всегда)Поскольку я его теперь считаю возможным виновником(с высокой долей вероятности) своих страданий,то надоело прислушиваться,отслеживать свои состояния,анализируя..дополнительно напряженно я сейчас живу ,постоянно думаю об этом.Если бы не синдром отмены,я бы прямо сейчас перестала его принимать. Поэтому хочется знать механизм действия,чтобы "не умирать раньше времени" что ли. Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Напрасно, Вы, Таня, боитесь АД. Бояться надо было и нужно транквилизаторов. Без антидепрессанта и опипрамоля, как заменителя бензодиазепинов, с них Вам сойти не удасться. Я не буду отвечать на Ваши вопросы, касательно механизма действия седуксена, так как считаю их не по существу и бессмысленными. Но зато хочу, наконец-то, прояснить следующий вопрос, рискуя вызвать Ваше недовольство. Сразу же оговорюсь, что этот вопрос является ключевым в проблеме возникновения и исчезновения Вашего заболевания. Я замечаю у Вас на протяжении всех 4-5 лет нашего с Вами знакомства подсознательное сопротивление выздоровлению. Не буду ссылаться на его признаки, главное, что оно есть. То, что привело к возникновению Вашего страдания ( Вы хорошо знаете о чем я говорю ) мешает сейчас и Вашему выздоровлению. Ваше заболевание позволило Вам получить ряд психо-социальных льгот в семье и обществе, другое дело, что Вы их не полностью осознаёте и, в основном, страдаете. Но всё-таки, пофантазируем немного: представьте, что Вы выздоровели или Ваше состояние значительно улучшилось. Что последует за этим ? За этим последует то, что Ваше ближайшее социальное окружение больше не сможет рассматривать Вас в качестве беспомощного, страдаающего субъекта и начнёт предъявлять Вам обычные жизненные требования безо всяких скидок на Ваше состояние. Это означает, что Вы должны будете начать работать, вести в полной мере домашнее хозяйство, выполнять свои супружеские и материнские обязанности, заботиться о своем положительном имидже в обществе. То есть, внимание, достойное отношение и уважение ближайшего окружения и общества в целом, необходимо будет заработать, заслужить без ссылок на отсутствие здоровья. Но ведь эта неспособность заслужить такое к себе отношение и привело к развитию Вашего страдания. С " помощью " болезни Вы привлекли, правда, на примитивном уровне, внимание общества к своей личности и не хотите, естественно, на подсознаательном уровне, его потерять. Так Вам сейчас удобней и комфортней жить, несмотря на Ваши страдания. Вопрос ставится так, хотите ли Вы вернуться к тому уровню жизни до болезни, что означает выздоровление, несмотря на морально-психологическое неудовлетворение той прежней жизни или же предпочитаете оставаться там, где находитесь сегодня ? Имеете ли Вы страх стать здоровой, нести и выполнять полные жизненные нагрузки без всяких " но " и " или " ? Если такого страха у Вас нет, то Вы сделаете всё, чтобы избавиться от своей зависимости и своего расстройства соматизации, что означает, в первую очередь, начало проведения патогенетического лечения с помощью ципралекса и опипрамоля и возвращения в сложную, беспощадную и жестокую, но такую прекрасную активную жизнь. Если же такой страх есть, всё останется так, как было и есть до сих пор. Я скаазал всё. Прошу на меня не обижаться и не сердиться. Вы взрослый и умный человек и Вам решать, естественно, с помощью и советов докторов, что Вам выбрать и как Вам жить дальше. More than ten years ago
|
|||
|
????
Простите меня ..я не могу пока поговорить о последнем вАшем ответе..только одно что НИКОГДА на Вас не обижусь...я потом еще внимательно все прочитаю. я о своем сегодняшнем приеме Ц. выполнила все как Вы рекомндовали.. это было три с небольшим часа назад..я понимаю,что не может лекарство подействовать через пять..семь ..ну мало минут...это все мой страх..сначало бросило в жар и лицо стало пунцовым..и вырвало прямо в кровати..очень жарко..трясло и рвало..а нечем уже..но тошнило и тянуло..выворачивало до острых болей в желужке..задыхалась..выползла на балкон..там сидела ..у нас минусовая погода..не помню сколько точно длились рвотные позывы и тряска и все остальное..не держалась моча..потом я укуталась в плед дома на полу..рвота прекратилась..тошнит только очень..я выпила седексен..тряска сильная ушла..ну и все пока..решила написать ВАм..почему..если Вы на связи сейчас,то у нас полпервого..я хочу попробовать повторить принять Ц..мне это важно..я должна..но не знаю могу ли..жду ответа. More than ten years ago
|
|||
|
????
Сегодня совсем не мой день. Нигде в России нет Опипрамоля(не пойму,откуда столько информации в таком случае и в сети,и вот как вчера из личной переписки) Я справилась официально(еще вчера)и у нас,и в Москве...на 03.ru Сейчас прочла ответ "Здравствуйте! В настоящее время Опипрамол, Инсидон, Прамолан не поставляется в Россию"(( Доктор,скажите,очень сложен(и возможен ли?) процесс закупки человеком из нашего города(который по роду деятельности)часто выезжает в Германию,препарата Опипрамоль? ЗЫ:На сто раз перечитываю Ваш ответ о выгоде или как мне приходилось слышать "бегство в болезнь".Вспоминаю всю свою жизнь.Появились на эту тему вопросы."Тело знает о душе больше,чем душа о теле"(с) Вы позволите задать Вам здесь эти вопросы? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравсствуйте, Таня, 2.5 мг ципралекса такая мизерная доза, что по сути она не могла вызвать у Вас такой реакции. Главное, Вы её пережили, независимо, что её вызвало. Правда, Ваше сообщение о том, что седуксен смягчил эту реакцию позволяет предположить, что она была вызвана не ципралексом. Я очень прошу Вас продолжить принимать ципралекс в дозе 2.5 мг, тем более, что все описанные Вами при его приёме симптомы регулярно бывают у Вас и без него. Если Ваш знакомый будет в Германии он сможет купить в аптеке опипрамоль. Конечно, Вы можете задавать любые, интересующие Вас вопросы. More than ten years ago
|
|||
|
????
Добрый вечер. Доктор,если завтра принятая четвертинка Ц.снова будет вырвана,следует ли мне принять еще одну? Если я что-то решаю,то мне важно этого добиться..ну уж если и вторую будет ждать та же участь..а вдруг нет? Может это еще и рвота первой половины дня..со мной так часто.До какого часа допустимо принимать Ц.?Я пытаюсь найти выход и использовать разные варианты. И насчет "Если Ваш знакомый будет в Германии он сможет купить в аптеке опипрамоль" А этот препарат продается без рецепта?Он гражданин России.Как ему поступить? В Канаде такого препарата нет..мне это вариант проще был бы,но увы.. Недавно позвонили и с уверенностью сказали,что нет. Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Таня..я сегодня покупала апипромоль.он продаёться здесь только по рецептам..!!!! я могу достать если нужно!!! More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Да, Таня, Вы должны в обязательном порчдке принимать Ц. и дальше, несмотря на рвоту. Как я уже Вам писал, рвота у Вас бывает и без Ц. и, с моей точки зрения, не имеет к этому антидепрессанту никакого отношения. More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте,Доктор. Не писала эти дни,потому что все симптомы свалились в одну кучу(даже приходилось вызывать "Скорую",по поводу подозрения на аппендицит..сдала кровь,отпустили..t 39 и боли были сутки,сейчас только болезненность )Открылся зуд(только не в виде крапивницы,а с готовностью кожи(в месте расчесов остается на несколько часов краснота)и так по всему телу,кроме лица.Ну а из остальных привычных мне симптомов..тревожность и какая то повышенная чувствительность(к свету,к звукам..я вздрагиваю от звонка в дверь до сердцебиения и так оно и не унимается часами.) Мне хотелось пропить назначенное Вами лекарство неделю по 2,5 мг и написать .."Я сделала это!" Я принимаю лекарство четвертый день..но его тут же вырывает(плюс здесь какие то острые боли в животе и тошнота..думаю добавили своего) Сколько лечебного препарата успевает(если успевает )всасаться..я не знаю.Но продолжаю пить,надеясь,что завтра не вырвет. Доктор,завтра у нас какие то там работы (провайдер предупредил о техническом перерыве на сутки),но у нас где сутки,там и двое-трое. Вы рекомендовали прием Ц.неделю 2,5 мг.Мне (в случае недоступности сети)учитывая своеобразный такой прием Ц. продолжать так же или увеличить?Что мне делать вообще? Таня. More than ten years ago
|
|||
|
????
Ирине. Ира, попробуйте (если хотите)написать мне вот сюда gabbi00@mail.ru More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Да, Таня, принимайте 2.5 мг Ц. немного дольше до восстановления интернет соединения. More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте,доктор. Скажите пожалуйста,а можно попробовать такую схему? Поскольку в течение нескольких часов после сна у меня повышена рвотная готовность,то..сначала Седуксен..а после Ципралекс?Если да,то через какое время?Или так...до максимум какого часа в сутках принимается Ципралекс? Пока все по-старому..правда я измотанная ,и сильно чешусь. Сегодня как восемь попыток-приемов. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Вы можете принимать ципралекс вечером перед сном. Дозу Ц. можно уже увеличить до 5 мг в один приём вечером. More than ten years ago
|
|||
|
????
Доктор добрый день! У меня произошел сильный стресс. Раньше 5 лет я принимала паксил но в том году он мне перестал помогать. После стресса произошедшего в апреле доктор назначил Велаксин я принимала препарат в дозе 75мг отказалась из-за сильных побочных явлений.В данныи момент перешла на ципралекс. 8 днеи принимала по 5 мг а потом перешла на 10 мг.На 5 день опать начались побочные явления. Я и так после этого стресса очень много плачу но на ьаленьких дозах с приемом феназепа удавалось себя сдерживать как только доза антидепрессанта увеличивается начинаются истерики появляется сильное напряжение.Может быть ето происходит от неправильно подобраннои дозы?Жду Вашего ответа.Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Это могут быть не побочные эффекты, а проявления Вашего основного заболевания из-за недостаточной дозы АД. Чтобы дать Вам точную рекомендацию, мне надо с Вами беседовать. More than ten years ago
|
|||