вопрос доктору : Paxil vs Lexapro

Сердечно приветствуем Вас в нашей психотерапевтической
интернет-амбулатории доктора Горбатова.

Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение в режиме реального времени в Скайпе или форуме.

Задать один вопрос доктору !


В начало форума - Консультации у психиатра онлайн
ed
Здравствуйте!
Я принимаю Паксил в дозе 20 мг в течении 2-х лет.
Чувствую себя хорошо. Раньше были сильнейшие ПА.
Отменить прием не получается. Все возвращается. Мой врач посоветовал мне поменять Паксил на Лексапро.
Насколько это хорошая идея. Спасибо.

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Если пароксетин Вам помогает, то, с моей точки зрения, менять его на другой препарат не стоит.

Вопрос о " сходе " с антидепрессанта, в Вашем случае с паксила, очень сложный и ответственный.

Я думаю, что Вы можете попробовать попытаться " сойти " с паксила следующим образом:

уменьшайте каждые 3 недели его дозу на 5 мг.
На той минимальной дозе паксила, на которой Ваше состояние будет более или менее удовлетворительным, а это может быть и 15, и 10 и 5 мг, придется " посидеть " от одного до 3 месяцев и только после этого попытаться полностью прекратить лечение.

Но Вы можете также перейти и на эсциталопрам ( лексапро ).
В случае принятия такого решения, сделайте паузу между последним приёмом паксила и началом приёма эсциталопрама в одни сутки.
После такой паузы начните терапию с 2.5 мг один раз в сутки независимо от приёма пищи.

Если на 2.5 мг эсциталопрама Ваше состояние будет таким же хорошим, как и на 20 мг паксила, то дальше повышать его дозу не надо.
Если же 2.5 мг будет недостаточно, то через 2-3 недели лечения 2.5 мг эсциталопрама придется увеличить дозу этого АД до 5 мг.

  
More than ten years ago
 
ed
Извините, я не полностью описал проблему. Все дело в том, что одновременно с улучшением состояния у меня появилась сонливость.
Кроме этого начал увеличиваться вес. Прекращать прием лекарства я не могу потому, что не смогу нормально справляться со своей работой.
Мне предложили постепенно снизить дозу Паксила при этом постепенно увеличивать Лексапро.
Вопросы:
1. Действительно ли Лексапро обладает меньшими побочными эффектами?
2. Какая доза лексапро аналогична 20 мг паксила?
3. Какой из двух препаратов предпочтительнее для лечения панического расстройства?
Спасибо

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Здравствуйте,
эсциталопрам очень чистый,почти полностью лишенный побочных эффектов и высокоэффективный серотонинергический антидепрессант последнего поколения.

Максимальная доза эсциталопрама 20 мг, паксила 60 мг.
Если попытаться найти соответствия в дозах, что не совсем верно, то можно приблизительно сказать, что 30 мг паксила соответствует 10 мг эсциталопрама, а 20 мг - 5 мг - 7.5 мг.

  
More than ten years ago
 
ed
Спасибо

  
More than ten years ago
 
????????
Сижу на паксиле более 3- лет . пытался сходить уже три раза . Понял , основная проблема работа . Я бизнесмен , переживаю за все и чем больше проблем на работе , тем состояние ухудшается .
Сейчас вновь предпринял попытку схода , поменяв структуру работы , больше взвалил на менеджеров . Прошло две недели и тяжеловато , приступы паники приходят , особнно на фоне усталости . Что порекомендуете . Спасибо заранее

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Мало информацииЮ отсюда мне трудно что-либо посоветовать. На какой дозе паксила вы были все эти 3 года ?

  
More than ten years ago
 

В начало форума