Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
????? ?
Доктор, извините что открыла еще одну тему, но вы не видите моего второго сообщения. Я напоминаю, что вы мне сказали пить Венфлаксин, потому что у меня депрессия. А поскольку я боялась резко снижать Паксил, то мы ждали, когда я плавно дойду до 20 мг. Я до них дошла и теперь спрашиваю в какой дозе мне прибавлять Венфлаксин и можно ли начать всего с 17,5 или сразу пить 37. Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Ольга, конечно, у Вас депрессия, но ведь, как я понял, у Вас сейчас неплохое состояние и Вы даже начали работать. На дозе в 20 мг паксила Вы продолжаете чувствовать себя неплохо, поэтому, сейчас нет смысла добавлять венлафаксин. Через 3-4 недели уменьшите дозу паксила до 15 мг и так каждые 3-4 недели. И только, в случае, если при очередном уменьшении дозы паксила на очередные 5 мг состояние ухудшится, можно будет добавить 17.5 мг венлафаксина. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Доктор, но депрессия у меня как есть, так и остается. Я ко всему равнодушна, Я хожу на работе, чтобы меньше встречаться с родителями. Не хожу на свидания и в гсоти и т.п. К тому же, сейчас принимая 25 Паксила, я чувствую, что мне этой дозы маловато. Не думаю, что я буду снижаться ниже 20 в ближайшие месяцы. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Ольга, если ремиссия так и не наступила у Вас, тогда, всё-так, перейдите на 20 мг паксила и одновременно с ним начните приём 37.5 мг венлафаксина утром. Норадреналиновая составляющая венлафаксина, возможно, активирует Вас. Пишите. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Доктор , а обязательно начинать с 37,5 или можно начать с 17 мг? И скажите одновременно снизить Паксил и начать Венфлаксин или снизить Паксил и через некоторое время начать Венфлаксин More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
И еще, если мне не подойдет Венфлаксин могут ли опять начаться ПА и не придется ли начинать терапию Паксилом заново? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Нет, Ольга, приступы паники на комбинированной терапии паксил-венлафаксин не должны возобновиться. На дозе паксила в 20 мг добавьте 37.5 или 17 мг венлафаксина. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Спасибо More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
2 июня спустилась на 20 Паксила с 5 июня принмаю 37,5 Венфлаксина. Пока без особых изминений. Клоназепам надо пить если нет страха? More than ten years ago
|
|||
|
?-? ????????
От клоназепама, вообще, надо отказаться. Но, скорее всего, Вы уже от него зависимы. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Вы мне сказали не отменять клоназепам, пока я снижаю Паксил More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Доктор, через сколько времени можно судить помогает ли мне Венфлаксин или нет? Надо ли мне прибавлять еще 37,5 для того чтобы доза была 75 мг? More than ten years ago
|
|||
|
?????
И еще у меня на Венфлаксине таже проблема, что была на Ребоксетине, жуткая нервозность, раздражительность, агрессия More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Ольга, Это плохо, что венлафаксин вызывает у Вас симптомы раздражения. Это свидетельствует только об одном, с учетом такой же реакции на ребоксетин, что у Вас всё-таки нехватка серотонина при избытке катехоламинов, поэтому ребоксетин ( селективный блокатор повторного усвоения норадреналина ) и антидепрессант двойного действия ( на серотонин и норадреналин ) и вызывают ещё большую продукцию катехоламинов, что и приводит к появлению симптомов раздражения. Но можно попробовать увеличить дозу венлафаксина до 75 мг утром и посмотреть на Вашу реакцию. Если симптомы возбуждения сохранятся в течение недели лечения 75 мг В. и 20 мг П., тогда придется полностью отказаться от венлафаксина и продолжить терапию одним паксилом. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Мне 75 Венфлаксина принимать однократно или разделить на два приема? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Для Вас лучше однократный приём венлафаксина в дозе 75 мг утром. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Доткор я пью Венф в 4 утра, встаю в 12 дня, не могу пить утром перед работай, потому что сильно болит голова и я не могу рнаботать More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Ольга, если я Вас правильно понимаю, венлафаксин действует на Вас плохо, даже в минимальной дозе в 37.5 мг. Почему я советовал Вам однократный приём венлафаксина в дозе 75 мг ? Да очень просто, вечерний приём венлафаксина в дозе 37.5 или 75 мг, скорее всего, нарушит Ваш ночной сон. Но можно попробовать принимать венлафаксин следующим образом: утром в 4:00 37.5 мг и вторую порцию ( 37.5 мг ) в 16:00. Или же 75 мг в один приём в 18:00. Если в течение 1-2 недель лечение 20 мг паксила и 75 мг фенлафаксина Вам не поможет, придется от венлафаксина отказаться и остаться на 20 мг паксила. More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
Доктор, прием Венф мой сон вообще не нарушает, так что я могу его пить когда хочу More than ten years ago
|
|||
|
????? ?
С сегодняшнего дня пью 75 More than ten years ago
|
|||