вопрос доктору : сертралин

Сердечно приветствуем Вас в нашей психотерапевтической
интернет-амбулатории доктора Горбатова.

Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение в режиме реального времени в Скайпе или форуме.

Задать один вопрос доктору !


В начало форума - Консультации у психиатра онлайн
Vlad
Здравствуйте, господин Горбатов!
Извините за повторное беспокойство. На фоне лечение сертралином у меня возникли следующие вопросы. После отмены меансерина я принимаю сертралин уже 10 дней в дозе 50 мг. Состояние выравнилось, но возникли следующие проблемы, ко мне вновь вернулся плохой сон. Последние два дня сплю 3-4 часа, состояние поэтому неважное. Что мне делать, следует ли подождать еще некоторое время пока начнет развиваться антидепрессивный эффект или начать принимать какие-либо препараты. Я знаю, что в таких случаях Вы советуете принимать 12,5 мг амитриптилина, но у меня еще остался меансерин, можно ли принимать его вместо амитриптилина (он тоже кажется трициклический АД) или лучше не рисковать, если да, то в какой дозе. С уважением, Влад.

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Влад !

Вам более показаны антидепрессанты, обладающие седативным действием.
Из новых, таким эффектом обладают пароксетин, циталопрам/эсциталопрам.

Сертралин, как будто бы обладает нейтральным, в плане, стимуляции/седации, свойством. Я этот препарат назначаю редко.

По существу Вашего вопроса.

Можно, конечно, подождать ещё пару недель на 50 мг сертралина и посмотреть, как изменится Ваше состояние.

Если симптомы Вашего страдания сохранятся, необходимо будет увеличить дозу сертралина на 25-50 мг.

Но можно уже и сейчас, для коррекции ночного сна, принимать вечером, либо 12.5 - 25 мг амитриптилина, либо 15 - 30 мг миансерина.

  
More than ten years ago
 

В начало форума