Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
?????
Здравствуйте! Мне 26лет. Я три месяца назад уволилась с работы. А теперь боюсь идти на другую. Проблема вот в чем: при общении с людьми (кроме близких) я начинаю очень часто сильно нервничать: краснею,потею, дрожу порой всем телом и даже голова часто дергается.Конечно же в эти минуты мне хочется провалиться или сбежать, лишь бы никто этого не видел. И последние месяцев 8 это происходило гораздо чаще чем раньше, что очень меня беспокоило. Сидела на успокоительных , но эффект незначителен. И вот, боясь, что это будет происходить со мной вновь не могу себя настроить на новую работу. Дома ( живу с родителями) не могут понять меня, ругаемся, что мол тебе столько лет и т.д. С мамой вообще бесполезно -" если больная-лечись ", отец очень сильно за меня переживает, нашел сам даже мне приличную работу .уже договорился,но я отказалась туда идти, сказав что у меня проблема, мне наверно нужно к психотерапевту. Чувствую себя перед ним виноватой. Стала сильно раздраженной. Все очень запуталось.Помогите\. Понимаю, что надо бы идти к психотерапевту, но и на это не могу никак решиться. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
То, что Вы описываете - очень подозрительно на синдром социальной фобии или же на самостоятельное расстройство- социальная фобия. Возможно, что это частично связано с подавляюще-критикующим поведением Вашей матери не только сейчас, но и в течение всего Вашего детства и юношества. Я советую Вам обратиться всё-таки к психиатру или психотерапевту, уточнить с ним Ваш диагноз и начать лечиться. При социальной фобии наиболее эффективна комбинация когнитивно-поведенческой терапии с одним из сертониновых АД, типа пароксетина, эсциталопрама, флюоксетина. Использовать транквилизаторы или алкоголь я Вам не советую, эти субстанции излечить Вас от Вашего страха не в состоянии, так как действуют симптоматически и на короткое время и кроме того, могут вызвать у Вас зависимость от них. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравсвуйте,доктор! Спасибо за ответ! Я постараюсь все-таки решится и обратиться к врачу-психотерапевту.Хотя очень и очень сложно. Хочу у вас спросить: на одном из форумов врач-гомеопат посоветовал мне принимать монопрепарат Графит 12; как вы считаете, стоит ли попробовать и неопасно ли это? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Это не опасно, но, с моей точки зрения, ничего Вам не принесёт. Вам нужен антидеппрессант. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Уважаемый ,доктор! Добрый день! А как на счет Негрустина? Понимаю, что нужно сначала обратиться к врачу и обозначить точно диагноз. Но мне хотя бы что-то, что могло бы помочь все же решится на поход к врачу. Ну никак не могу себя заставить. Думаю еще вот бегом заняться, йогой... Вы перечислили несколько препаратов, но, как я понимаю, их не стоит самостоятельно начинать принимать, не посетив очно врача? Или все же можно? И может они отпускаются только по рецепту? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Я ещё раз выскажу своё мнение, Вам необходимо уточнить диагноз ( синдром социальной фобии или собственно социальная фобия ). Кроме того, Вам необходимо комбинированное лечение одним из указанных мной АД и экспозиционной терапией. Всё остальное, включая и негрустин, вещи несерьёзные. Само собой, что лечение АД необходимо проводить под врачебным контролем, всё-равно каким, реального или виртуального врача. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Спасибо, доктор! Все поняла. Буду настраиваться на поход к врачу. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравствуйте, Доктор! Я хочу задать Вам вопрос: Во время прослушивания сеанса когн.-повед.терапии ПА мне часто хочется плакать; скажите , пожалуйста, о чем это говорит, почему психосеанс вызывае такие эмоции? Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Это может происходить от того, что некоторые слова или фразы сеанса затрагивают Ваши, находящиеся в подсознании комплексы или переживания. Это хороший признак, самое главное во время прослушивания сеансов не сдерживать свои чувства и эмоции, а давать им возможность отреагироваться и тем самым переработаться и, в конечном итоге, потерять динамику и аффективность. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравствуйте,доктор!Сегодня наконец сходила к психотерапевту (в клинику неврозов). Врач поставила диагноз: тревожное расстройство личности и дала направление в немедикаментозное отделение в стационар,где в течение 2х недель проводят интенсивные групповые занятия психотерапией в течение 12дней,медитируют, физ.нагрузки+обливание водой...Лекарств не назначала.Я спросила про амбулаторное лечение,врач сказала,что эффективно будет только в группах.Но сами группы меня изначально пугают,и поэтому я врят ли туда решусь пойти.Я с таким огромным трудом решилась лишь на первый прием к психотерапевту,на котором тряслась ужасно (и даже плакала,когда речь зашла о том,понимают ли меня дома родные),а тут группы рекомендуют сразу... Я в расстерянности.Подскажите,можно ли амбулаторно лечиться с таким диагнозом, может все-таки стоит хотя бы на первых порах принимать лекарства и какие,чтобы снять такие ярко выраженные нервные симптомы и ,главное, убрать страх.Может потом будет легче решиться на такую интенсивную групповую психотерапию. А то получается,что я так и не решусь пойти в стационар,следовательно и мои проблемы никуда не уйдут-Так и буду сидеть дома и трусить перед устройством на работу и прочими социальными контактами. Дайте совет,как быть.Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Я советую Вам всё-таки согласиться на лечение в стационаре. Занятия в группе, с моей точки зрения, будут Вам очень полезны, я имею в виду не обливание водой, а психотерапию. Тем самым, Вы " возьмёте быка за рога ". Кроме того, в стационаре можно будет уточнить Ваш диагноз и подобрать, в случае необходимости, подходящий Вам препарат. Но, если Вам так тяжело сейчас проводить групповую терапию, можно пролечиться и амбулаторно, причем лечение должно включать, как писхотерапию ( когнитивно-поведенческую ), так и приём антидепрессантов, например, пароксетин или ципралекс, или же антидепрессант класса селективных блокаторов моноаминоксидазы - моклобемид. Повторю ещё раз, что в настоящее время самым важным вопросом для Вас является вопрос установления диагноза, если Вы страдаете социальной фобией, то лечение должно включать в себя антидепрессант и психотерапию. Если же Вы страдаете личностным расстройством, то в этом случае будет достаточно одной психотерапии. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравствуйте,доктор! Спасибо большое Вам за прежний ответ! Несколько дней подумала на счет стационара, но так и не решилась туда лечь. Очень сильно меня пока это пугает. Вы пишите , что самое главное для меня сейчас,это определение правильного диагноза.Скажите мне пожалуйста, чтобы его определить наиболее точно,к какому врачу все-же лучше обратиться: к психотерапевту или к психиатру? И еще, простите за назойливость,а Вы не могли бы мне помочь его определить,я готова рассказать о себе подробно.Если в письменной форме не достаточно будет информации,то могла бы Вам позвонить. Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Забыла добавить. Если верить многим тестам ,размещенным в интернете,на определение социальной фобии, то по их результатам,она у меня определенно есть, причем в той форме, в которой ,опять же по результатам теста, уже не рекомендуют пройти групповые тренининги на уверенность в себе и в общении, а предлагают обратиться к врачу психиатру-психотерапевту. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Мне также казалось, что Вы страдаете социальной фобией, но Вы сами в предыдущем посте сообщили, что в ПНД Вам выставили диагноз- расстройство личности. Хотя мне не понятно, как можно спутать расстройство личности с социальной фобией. Сейчас Вы пишите, что результаты психологического тестирования в интернете показали наличие у Вас социальной фобии в форме, требующей уже психиатрически-психотерапевтического вмешательства. Поэтому, чтобы уточнить Ваш диагноз ( расстройство личности или социальная фобия ) Вам необходимо проконсультироваться с психиатром. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравствуйте,доктор!Я побывала на приеме у врача психиатра-психотерапевта.Поставили астено-депрессивный синдром.Назначили ОПРУ(циталопрам)20мг в день,начать рекомендовали с 10 мг.Я в этот же вечер выпила 10мг,почувствовала необычные ощущения в языке(покалывание что ли),тошноту и до 6 утра не могла уснуть,мысленная карусель в голове.На след.день ,проспав урывками часов 5 чувствовала себя не очень хорошо.Приняла в обед 10мг,снова чувствовала тошноту и те же ощущения в языке,небольшое головокружение,а когда часа через 3 поле приема лек-ва шла по улице,почувствовала жуткую слабость,начало все плыть перед глазами,темнеть,голова кружится сильнее,холодный пот по телу(такое ощущение,что резко упало давление),испугалась сильно и видимо еще запаниковала.Хорошо была не одна,родственница усадила меня на лавочку,сказала потом,что я позеленела почти и губы посинели,но как только сели,сразу отошла.Но осталась тревога и беспокойство где-то в течение 2 часов +слабость и головокружение еще до сих пор.Вот и думаю,чем было вызвано это состояние-циталопрамом?или общим недомоганием в этот день?И стоит ли продолжать принимать ОПРУ?Подскажите пож-ста,доктор.Мой врач в другом городе,на прием попаду не раньше чем через 6 дней.Спасибо. More than ten years ago
|
|||
|
??????
То что вы чувствете это проявление побочных эфектов. Продолжайте принимать лекарство и побочные эфекты должны пройти. Таке можете позвонить своему врачу и уточнить у него. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Елена, мне непонятно, зачем вам такую большую дозировку ципралекса назначили. Её вам не нужно!!! Хватит и 10 мг. От 20мг будет труднее отходить, да и зачем, если в вашем случае это неоправданно? Вам вообще можно обойтисе без таблеток, и работать, как раз над преодолением своей социальной фобии и застенчивости. И самый лучший вариант -это группа. Переломите себя и идите в группу. Иначе так и будете мучиться. Я также раньше, постоянно краснела, заикалась, не жизнь, а кошмар. Но я сама себя подняла, а вам поможет только группа. Мне когда-то предлагали - но я безумно боялась, как я там буду о своих проблемах рассказывать. А сейчас понимаю, что надо было себя пересилить, быстрее бы от этого избавилась, а то всю молодость погубила. More than ten years ago
|
|||
|
???
Я в шоке. Елена, доктор Горбатов обычно рекомендует начинать с минимума, т.е. с четверти таблетки. Думаю,Вам стоит проконсультироваться у своего доктора или самой уменьшить дозу до четверти таблетки и оставаться на этой дозе неделю.А потом уже добавлять еще по четверти каждые 10-14 дней!Такими темпами конечно же будут побочки и еще какие!Удачи Вам! More than ten years ago
|
|||
|
?????
Спасибо,Андрей! Спасибо также Света и Еха за проявленное участие! Сейчас побочек почти нет.Уже перешла на 20мг. Для циталопрама это вроде небольшая дозировка. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Начальная доза циталопрама составляет 10 мг. Света и Инна, Вы подумали о ципралексе, но это циталопрам. More than ten years ago
|
|||