Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
?????
Здравствуйте, Доктор! Я поменяла тему. Предыдущая была "депрессия на антидепрессантах". Я два дня пью сертролин в дозеровке 100 мг и чувствую, что для меня сейчас уже эта дозеровка мала. Я пила до этого 3 недели сертролин в дозеровке 75 мг. На сертролине у меня повышается иммунитет. Но состояние не стабильное, я чувствую, что мне нужно повысить сертролин до 125 мг или до 150 мг. Если при малой дозеровке я повышала дозу препарата на 25 мг, то сейчас, я думаю, нужно увеличить дозу на большее кличество. Как Вы думаете? More than ten years ago
|
|||
|
?????
Сегодня я начала читать Платонова "Полный курс по русской истории" Но не могу пока читать долго, очень устает голова от концентрации внимания и вдумчивого чтения. Что это могло бы значить? И вообще у меня болит голова, даже не болит, а ощущения переутомления. Наверное действительно есть смысл повысить дозу сертралина со 100 мг до..., не знаю на сколько. Что Вы мне посоветуете? More than ten years ago
|
|||
|
?????
Я выпила сертролин 25 мг утром ( итого 125 в сутки). Мне сразу стало лучше, не болит голова,успокоилась, потом, глядя на маму, выпила еще 25 мг сертролина. И это было лишним, заболела голова, началась ажитация, неспокойно. (беспокойства нет). Значит есть смысл принимать сертролин в дозеровке 125 мг. Что Вы по этому поводу думаете, Доктор? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Как я уже написал Вам в Вашей старой ветке, мне необходимо с Вами беседовать. У меня сложилось впечатление, что сертралин в дозе выше 100 мг вызывает у Вас гипоманиакальное состояние. Поэтому, до уточнения Вашего диагноза я советую Вам уменьшить дозу сертралина до 50 мг и посмотреть, как снижение дозы антидепрессанта скажется на частоте возникновения и выраженности приступов гипоманиакального возбуждения, которое Вы обозначаете, как ажитация. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравствуйте, Доктор. Да, действительно под гипоманиакалом я подозреваю ажитацию. И при увеличении дозы всего на 25 мг эти симптомы уменьшились. А при увеличении еще на 25 мг появились снова. У меня действительно была ажитация на сертролине. Но распознать ее мне было сложно, поскольку настроение было хорошим. Я так понимаю, что ажитацию может вызавать избыток или недостаток ацетилхолина в ЦНС. Поэтому я отказалась пить глиатилин.пока я к этому не готова. Нервное возбуждение на сертролине, которое имеет место быть по утрам, связано с тем, я думаю, что моя ЦНС привыкает к повышающемуся уровню серотонина, а также дофамина и норадренолина. Серотонин включает в работу также физиологические процессы, которые за время депрессии у меня не работали или были слабы. На сертролине я практически перестала болеть. Меня раньше тошнило, болело горло, постоянный танзилит, упадок сил физических и психических. Я простужалась бесконца. Непонятно от чего. Я стала лучше соображать на сертролине, т.е. голова начала хорошо работать, я слушаю музыку, у меня потихоньку восстанавливается слух музыкальный. Но долго слушать музыку я не могу, не могу долго читать, серотонина не хватает, а нервная система у меня подавлена! Отсюда и ажитация. Вчера я выпила на ночь 100 мг сертролина и сегодня не стану увеличивать дозу. Выпью на ночь сегодня еще 100 мг и завтра, возможно, перейду на 50 мг. Я наблюдалась у психиатора. Расстройство личности мне не диагностировали, а ставили невроз навящивых состояний и иппохондрию, т.к. я боялась заболеть чем нибудь, при том что переодически болела. Наверное это не иппохондрия, а слабый иммунитет и подавленная нервная система. Психиатор и предложил пить сертролин. Но в дозе 50 мг, т.к. симптомов депрессии она не находила, а говорила, что у меня просто плохое настроение и мне нужно побольше работать, устраивать свою личную жизнь. Я же работала и постоянно болела, температура, тошнота, тонзилит, переутомление, апатия, сильная тревога и т.п. А личной жизни даже думать не могла, не имела никакого желания ее создавать. Вобщем плыла по течению, боясь любого поворота. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Добавлю, что вчера на дозе 125 мг действительно очень повысилось настроение: я читала, читала достаточно быстро, понимала все правильно, понимала то, что раньше бы просмотрела, как нечто ненужное для моего понимания. Убралась в комнате, пусть даже "тяп-ляп" и суетливо. От этого и скакнуло настроение. От ажитации долго читать я не могла, убиралась в комнате быстро, не зацикливаясь на безупречном порядке, а убрала, то, что мне мешало жить в моей атмосфере: стерла пыль. И была этим очень довольна, потому что от начала приема сертролина я пыль так и не могла убрать. Мне было как-то все равно. Я стала нравиться себе без косметики. Почти прошла социофобия. Но без косметики я пока еще боюсь куда-либо ходить. Я становлюсь более открытой и менее замкнутой. More than ten years ago
|
|||
|
?????
На сертролине я сильно похудела, т.к. не было желания есть то, что ела раньше. Не ела и похудела до 44 кг. А теперь я ем, потому что надо есть. Ем самое элементарное, не требующее долгого приготовления, например заливаю овсяные хлопья трехминутного приготовления горячим молоком ( сил нет его докипечивать:-)). Настаиваю 3-5 мин и ем. Вобщем у меня меняются вкусовые предпочтения. Уже немного набрала вес. Еще пью гепапротектор, аскорбиновую кислоту с глюкозой, аскорутин, аевит ( витамины А и Е). И не хочу пить витамины группы "В". Хотя, надо. Куплю нейромультивит или драже "Мерц". Вобщем подумаю. Или сухие пивные дрожжи! Это, пожалуй, будет оптимально. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Утром я выпила много кофе, пока писала Вам посты. Заболела голова очень сильно, ощущение переутомления, ничего не хотелось делать, а планы по этому поводы были на сегодя. И все-таки выпила 25 мг сертролина, что бы прошла голова и переутомление. Голова болеть не перестала, да и еще раздуло живот. Выпила немножко пива, совсем чуть-чуть, чтобы расслабиться. Но ничего из этого не вышло. Голова болит, живот раздулся, встать с кресла не могу. Тогда я выпила 1/2 циклодола и 1 т. феназепама. В результате голова не болит, живот не болит, приятное возбуждение в солнечном сплетении, в животе приятно горячо, ацетилхолин уменьшился, никакой гипомании и ажитации. Вобщем с дозой сертролина я буду думать, уменьшать ли до 50 мг или оставить 100 мг или 125 на ночь. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Чтобы не понижать уровень ацетилхолина в ЦНС и восстановить работу вегетативной нервной системы, я буду заниматься дыхательными упражнениями, а также "йогой", которую я придумала для себя. Все очень просто: лежа на кровати на спине статическое напряжение мышц на задержке дыхания. Наполняются кровью и разагреваются (и расслабляются после упражнения) нервные центры: горло, грудь, живот. Потом лежа на животе тоже самое с упором на тазобедренных суставах. Наполняются кровью, разогреваются голова и спинной мозг, а потом расслабляются после упражнения. У меня вегетативные нарушения, циклодол их не лечит, а дает временное улучшение состояния, как и феназепам. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Еще при ажитации на сертролине помог бы, наверное, бег на свежем воздухе, велосипед. После бега и езды на велосипеде так можно расслабиться! Но у меня пока социофобия. More than ten years ago
|
|||
|
?????
И еще при вегето-сосудистой дистонии поможет контрастный душ, купаться в речках и озерах. Еще прыгать со скакалкой. Без скакалки прыгать не интересно. Турник, я на нем иногда занимаюсь. Все это я хочу делать, т.к. пью сертролин. Я знала о лечении вегетативно-сосудистой дистонии и раньше. Но при депрессии это не помогло бы мне! Так как не было оптимального для меня уровня медиаторов в ЦНС. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Я все это Вам пишу не просто так! Я перечитываю наше общение в форуме. Некоторые посты я пишу для себя, чтобы не забыть. А также, перечитывая вышенаписанное, проверяю свое состояние: как оно изменяетя. Чтобы в будушем самостоятельно корректировать свое самочувствие. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Вот, я подумала, написала Вам и перечитала посты находясь на сертролине с циклодолом и феназепамом, и выработала ацетилхолин обратно. Випила чай-кофе выработался норадреналин. И Заболела голова и глаза. Вобщем вегето-сосудистая дистония. И циклодол с феназепамом в этом случае не поможет. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Мне очень интересно с Вами общаться, Доктор. На Вашем форуме с Вашей помощью ко мне приходят интересные мысли. Мне от этого становится лучше, повышается настроение от того, что включается желание к познанию. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Уточню: не включается желание к познанию, а активизируется стремление к познанию. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Ходила сегодня в магазин за землей для рассады. Социофобия. Ощущение, что плюют в душу. Этих людей, которые так поступили я ненавижу. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Меня унижала подруга-знакомая, я не могу и не хочу называть ее больше подругой. Видя мою депрессию она расцветала. А когда мне было особенно плохо, я обратилась к ней за помощью, и она жестоко меня оскорбила и оскорбляла. Я простила, считая ее поступок не таким существенным, ведь в мире случаютсь и более страшные вещи. Но теперь я поняла: издевательст и оскорблений в свой адрес я больше терпеть не стану! Я перестану навсегда общаться с ней. More than ten years ago
|
|||
|
?????
И еще одна подруга, которую я считала подругоЙ, надо мной глумилась. Наконец-то я перестану думать о ней и не прощу ей ее жестокости к человеку (ко мне) в тяжелой депрессии на гране психоза! More than ten years ago
|
|||
|
?????
не подругоЙ, подругой. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Ольга, спасибо за сообщения, благодаря им мне многое стало понятным. Моё заключение, Вы страдаете биполярным аффективным расстройством, которое дебютирует депрессией,но на фоне лечения сертралином переходит в фазу гипомании. То, что на фоне лечения сетралином симптомы депрессии у Вас уменьшаются, это понятно и верно, но проблема лежит в том, что увеличение дозы этого серотонинергического антидепрессанта приводит к трансформации депрессивного состояния в гипоманиакальное. При этом появляются отсутствие потребности в сне, психо-моторное возбуждение, потребность в пище снижается, скачка мыслей, логоррея, бредоподобные идеи отношения ( преследования ), некоторая агрессивность. Вы всю ночь сегодня не спали и писали посты в форум до самого утра и до полудня. Содержание Ваших постов несколько путанное, Вы обвиняете своих знакомых и родственников в плохом отношении к Вам и прекращаете отношения с ними. Кушаете наспех приготовленное овсяное мюзли, причем у Вас нехватает терпения даже за кипятить молоко. Поверьте мне, Вы находитесь в настоящее время в фазе гипо маниакального возбуждения. Я рекомендую Вам немедленно уменьшить дозу сертралина до 25-50 мг, добавить на его фоне к терапии один из стабилизаторов настроения, например, финлепсин,ламотригин,клоназепам или нейролептик рисперидон. НО ЕЩЁ ЛУЧШЕ И ПРАВИЛЬНЕЙ НЕМЕДЛЕННО ПОСЕТИТЬ ПСИХИАТРА. И, пожалуйста, прекратите эксперименты с медикаментами. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Здравствуйте, Доктор! Я выпила на ночь 50 мг серотонина, как Вы и рекомендовали. Я сейчас подумаю и отвечу Вам на Ваше сообщение более развернуто. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Отвечаю. Зачем молоко доводить до кипения? Можно и горячим молоком залить овсяные хлопья. Бред отношений (преследования)--это все имеет место быть. Бред, который я Вам написала относительно моей семьи и моей унаследованности природы отца, кажется бредом, но это весьма житейская ситуация! И чтобы уберечь себя от бреда ОТНОШЕНИЙ моих родственников я пью сертролин. Раньше я этого не понимала, не понимала, почему ко мне так относятся, а теперь поняла. На 100 мг сертролина поняла. С подругами: зачем общаться с подругами, которые плохо ко мне относятся и я это чувствую, но убеждаю себя в том, что такое отношение я заслужила сама. Вот это бред! (Без сертролина в стадии депрессии). А сил искать новых друзей у меня нет. Психо-моторное возбуждение -это подавленная нервная система, которая не выдерживает лечение депрессии. Нужно нервную систему укреплять так, как я написала выше. И пить сертролин, постепенно повышая дозеровку в соответствии с возможностями нервной системы. У меня вегетативные нарушения--вот и кажушийся гипо маниакал. Сон! Я легла накануне постов в Ваш форум в 7 часов вечера и проснулась в 3 часа ночи, по-моему я спала и достаточно крепко. От сна я не отказываюсь. Я собираюсь спать! и спать столько, сколько мне необходимо. Мои эксперименты с лекарствами меньшее зло по отношению к экспериментам, которые мне могут учинить дипломированные врачи, вырасшие на "схемах лечения" психических болезней. Все психические заболевания у них хорошо структурированы, "разложены: каждая болезнь на своей полочке". А я не полочка. Я человек и могу, увы, иметь свои собстенные взгляды... в их учебниках и схемах не отраженные. На очень малых дозах сульпирида у меня начинается ажитация, которую я не могу терпеть, а что будет на респередоне? Циклодол? Я уже попробывала циклодол и убедилась в его негативном воздействии на меня. Финлепсин. Как корректор настроения я его принимала. Результат: ГИПОТЕРИОЗ, сильнейшая слабость, падаю в обморок и хожу по стенкам, настроение ужасное, страх, нарушение работы всего желудка и кишечника, грыжа в желудке от финлепсина! Аменорея. Ослабление иммунитета, парадонтоз, бесконечное слюнотечение! Со слюнотечением меня направили к психотерапевту. И он разработал для меня лечение : работа. А слюна пусть себе течет, психотерапевту это не мешает. More than ten years ago
|
|||
|
?????
У отца была депрессия и у мамы тоже. Это называется "жизнь такова". Я жизнь иначе. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Я жизнь понимаю иначе. More than ten years ago
|
|||
|
?????
С гипотериозом и аменореей на финлепсине я обратилась к эндокринологу. Т.к. врач-психиатр сказала, что от финлепсина гипотериоза и аменореи быть не может. Эндокринолог, узнав, что я пью финлепсин ужаснулась и сказала мне, что у меня тяжелая депрессия, от сюда и гормональные нарушения. Советовала мне обратиться к врачу и сообщить, что назначенное ей лечение не только не лечит мою депрессию, но и делает мне еще хуже. Я обратилась к психотерапевту, меня наблюдавшему. Узнав, что эндокринолог диагностировала у меня тяжелую депрессию, был крайне удивлен, и посоветовал мне пить хлорпротексен. А врач-психиатр назначила мне снотворное на ночь. More than ten years ago
|
|||
|
?????
От хлорпротексена я спокойно тупела и тряслась от страха. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Еще по результатам узи оказалось, что у меня очень маланькая матка. А ранее другой гинеколог исследовав мои внутренние органы, сказал, что матка у меня очень большая, но в пределах норы. Я сказала об этом гинекологу, проводившему мне узи, сказала, что матка раньше у меня была боьшая, и спросила: не могла ли она как-нибудь и из-за чего-нибудь "усохнуть"? А узист мне в ответ:"Да вы что??? Разве матка может усохнуть??? Не знаю, что вам там определили ранее, но у вас генитальный инфантилизм. И ткнула пальцем на картину узи на компьюторе. "Вот смотрите! сами! размеры такие-то-генитальный инфантилизм". И месячные сами к вам не придут, не ждите. Добавила она на последок. More than ten years ago
|
|||
|
?????
А месячные ко мне пришли на Икселе!(антидепрессант) More than ten years ago
|
|||
|
?????
По результатом анализов я выявила у себя низкий уровень пролоктина! При низком уровне дофамина месячные на сертролине скоро не придут! Пролактин важный гармон. Поэтому сертролин мне очень подходит. Нужно добиться оптимального соотношения пролоктина и дофомина! Сертролин, я думаю, мне в этом поможет! More than ten years ago
|
|||
|
?????
Эндокринолог, мужчина, определивший глядя на меня и по общавшись со мной высокий уровень эстрогена и низкий уровень адреналина (что и подтвердили анализы) не обратил внимание на то, что у меня был и так высокий уровень прогестерона! И депо-провера в этом случае назначено не правильно. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Не прогестероном нужно было повышать адреналин, а антидепрессантами, в которых помимо серотонина и дофамина присутствовал бы и НОРАДРЕНАЛИН! More than ten years ago
|
|||
|
?????
Зачем мне высокий уровень адреналина? Я же не мужчина. Сертролин поможет мне выработать норадренолин в такой дозе, в какой МНЕ нужно. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Ольга, я ещё раз повторяю Вам, с моей точки зрения, Вы находитесь в настоящее время в гипо маниакальной фазе. Многие Ваши рассуждения не соответствуют истине и ошибочны. Доза серотонинового антидепрессанта сертралина должна быть редуцирована до 25-50 мг один раз в сутки. Если гипо маниакальное состояние не исчезнет, к малым дозам сертралина ( 25-50 мг ) необходимо добавить один из стабилизаторов настроения. См. мой пост выше. Если вернётся депрессия при уменьшении дозы сертралина, дозу этого АД необходимо будет очень осторожно повысить до 50-75 мг, но не выше и принимать один раз в сутки. На фоне сертралина, для профилактики возникновения гипомании, необходимо будет принимать один из стабилизаторов настроения. Скажу Вам честно, лечение биполярного расстройства, особенно, в фазе мании лучше проводить в условиях стационара. Там будет проще подобрать верные соотношения между АД и стабилизатором настроения. И последнее, я не могу лечить биполярное расстройство с частой сменой фаз виртуально. Поэтому ещё раз прошу Вас обратиться к врачу-психиатру по месту жительства для назначения и проведения адекватной терапии. В маниакальном состоянии пациенты не ощущают себя больными и поэтому никогда не обращаются к врачу сами, в депрессивной фазе, напротив, они очень страдают и прибегают к врачебной помощи. Прошу Вас правильно меня понять. More than ten years ago
|
|||
|
?????
На Вашу настоятельную просьбу обратиться к психиатору я отвечу следующим: исчезли 2 моих поста из сегодняшнего повествования о том, что я принимала гормональный препорат депо-провера по рекомендации эндокринолога, базальный слой в результате забит и у меня вследствии этого бесплодие вторичное. Корректоры настроения мне не только не помогут, но и навредят. More than ten years ago
|
|||
|
?????
И еще. Разрешите мне думать, господин Врач. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Вы не указали мне, в чем состоит ошибочность моих мыслей. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Один психотерапевт посоветовал мне перекрасить волосы с светло-песочный цвет и носить платье глубокого голубого платья с темно синей широкой полосой внизу юбки. На мой взгляд это очень хороший корректор настроения. Как Вы думаете, Доктор? More than ten years ago
|
|||
|
?????
Я ошиблась: глубокого голубого цвета. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Я ещё раз прошу Вас срочно обратиться к психиатру. К сожалению, в состоянии мании, многие вещи воспринимаются не совсем критично и адекватно. И, самое главное, изменяется поведение, что приводит к нежелательным последствиям для пациента Все Ваши посты на месте. More than ten years ago
|
|||
|
?????
У меня роскошные темные волосы! Не стану я их перекрашивать в светлый цвет. А голубое льняное платье...мне очень пойдет! More than ten years ago
|
|||
|
?????
Мне уже не надо к психиатру по месту жительства, вся мания исчезла после наших дебатов и теперь опять депрессия. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Ну разве что парик носить иногда. Будут светлые волосы без ущерба для их здоровья. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Ну уж нет! Парик носить я не стану! More than ten years ago
|
|||
|
?????
Ребеночка мне не родить...куколку! Как она посмела глядя мне прямо в глаза видя мою истерзанную душу сказать мне такое! ДУРА! More than ten years ago
|
|||
|
?????
Эта тётка была садисткой. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Пролактин не дает развития маниакала. More than ten years ago
|
|||