<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom">
	<channel>
      <title>Раздел форума "Лечение у доктора" - психиатр д-р Горбатов.</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/categories/doktor-gorbatov/p183/feed.rss</link>
      <pubDate>Sun, 10 May 2026 11:32:55 +0000</pubDate>
         <description>Раздел форума "Лечение у доктора" - психиатр д-р Горбатов.</description>
   <language>ru</language>
   <atom:link href="https://psychoambulanz.ru/categories/doktor-gorbatov/p183/feed.rss" rel="self" type="application/rss+xml" />
   <item>
      <title>Как вылечить невроз с одышкой? Помогите советом, пожалуйста.</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13126/kak-vylechit-nevroz-s-odyshkoy-pomogite-sovetom-pozhaluysta</link>
      <pubDate>Wed, 23 Dec 2009 18:11:46 +0000</pubDate>
      <dc:creator>vanilia</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13126@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Несколько месяцев назад была пневмония, на ее фоне (точнее когда она уже начала проходить) появилась одышка. Лечили сначала аэрофилином - не помогло. Отправили на обследования кардиолога, ЭХО сердца, где сказали, что проблема не от сердца. Отправили к эндокринологу, который не увидил проблем со щитовидкой и предположил, что скорее всего у меня невроз. Лечения пока мне не назначили. С этим надо пойти опять к терапевту, а она, скорее всего, опять отправит на какое-то обследование.<br />
Мне посоветовали принимать корвалол или тенотен. Тенотен в аптеке не нашла, принимаю корвалол. Вроде, помогает. И уже даже прошла была одышка, но от волнений она начинается опять.<br />
Я склонна к тому мнению, что у меня невроз. Мне как будто не хватает воздуха для полноценного вдоха. Когда одышка только началась, у меня были какие-то критические моменты или вроде того (я прочитала уже здесь на форуме похожее, это называют панической атакой), когда я просто боялась задохнуться.<br />
Услышав предположение о неврозе, я начала анализировать свое состояние, поведение и т.д.  Со стороны родителей мужа постоянные упреки, наезды, проверки. Самое обидное то, что муж не защищает меня в этих ситуациях. Я чувствую себя одинокой в такой ситуации и могу положиться только на себя. Я не люблю конфликты и еще ни разу с ними не ссорилась, каждый раз держу обиду в себе, а потом с мужем из-за этого всего начинается ссора. Я уже много раз объясняла, что меня очень обижают и унижают такие действия, их командования, проверки...  Но... В ответ я слышу только то, что я неправильно воспринимаю все и лучше игнорировать. Хотелось бы, но у меня характер такой, что обидно и не умею переключить свое восприятие на другое. Пару месяцев тому мы всей семьей переболели, очень переживала за доченьку.  После очередного визита к лору, которая напугала нас, у меня и началась одышка. Мне почему-то кажется, что причиной невроза могут быть сильные переживания из-за наших болезней плюс еще конфликты с родственниками. <br />
Я в последнее время (особенно после родов) стала сильно обидчивая,воспринимаю все как-то болезненно, постоянно боюсь сделать что-то не так. Никак не могу сбросить лишний вес, силы воли не хватает, и от этого мне еще хуже становится. Я уже как будто ожидаю каждый раз что кто-то будет меня обижать, постоянно кажется, что сделаю что-то не так. Я начала иногда кричать на ребенка, а потом очень об этом жалею, стараюсь сдерживаться. Появилась какая-то тревога, плохие сны. <br />
<br />
Буду очень благодарна за совет как вылечить мой невроз. Принимать ли дальше корвалол или тенотен или поменять на что-то другое?]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Отмена циталопрама-странное сердцебиение</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/11366/otmena-citaloprama-strannoe-serdcebienie</link>
      <pubDate>Fri, 13 Nov 2009 23:39:37 +0000</pubDate>
      <dc:creator>veronika84</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">11366@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте еще раз.<br />
Снова обращаюсь к вам за советом.<br />
В течение года я принимала антидепрессанты Aurex по 1 таблетке ежедневно (в состав одной таблетки входит циталопрам 25мг). 4 месяца назад я перестала их принимать (постепенно снижала перед полной отменой дозу сначала до 1/2 потом до 1/4 еще около 2 месяцев. После полной отмены появились проблемы с ритмом сердцебиения-неравномерное и сердце периодически как-то громко стучит. Сделала ЭКГ- врач сказал, в общем-то все в порядке-никаких отклонений.Снова подсаживаться только из-за ритма сердца на антидепрессанты я не хочу. В чем может быть проблема? К какому врачу мне надо пойти? Психиатр или невропатолог или кардиолог? Что вы мне посоветовали бы? Заранее спасибо! ]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Как определить болезнь?</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13080/kak-opredelit-bolezn</link>
      <pubDate>Tue, 22 Dec 2009 09:58:18 +0000</pubDate>
      <dc:creator>INES.RRR11</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13080@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте доктор! Я живу в Красноярске. Мне 39 лет. Зовут Лика.<br />
В крации- 6 лет медикаментозно не личила депрессию (6 лет назад в ПНД по месту жительства врач поставил диагноз- тревожная депрессия, астения, наличие фобий, отнес мою личность- к депрессивному, астеническому, тревожному типу) Из за плохого знания медицины и невыносимых побочных эффектов трициклических а/депрессантов депрессию медикаментозно не лечила. Депрессия возникла по причине повторяющихся стрессов в течение длительного времени.(Были страх, тревога, бессоница, сильная усталость).<br />
<br />
Стала последний год замечать-потерю эмоций, отсутствие чувств к ближним, отсутствие волевых процессов, снижение круга интересов и интеллекта, отупение и полное расстройство личности, вялость и не желание ни чего делать. Стала ощущать себя почти сумашедшей- на 80%. Очень испугалась и побежала к лучшему платному психиатору в ЦДЦентре.<br />
<br />
Посетив платного психиатора сделала комплексное обследование (При иссл. головы-нет отклонений, в анализах, узи, кардиограмм, горм щитовидной железы в норме, сахар в крови -норма, анализ крови на все существующие гормоны-в норме, печени- в норме, мочи- в норме).<br />
<br />
Платный психиатр написал- Хроническая депрессия? или др псих заболевание?<br />
Точно не поставить диагноз сказал он, т к 6 лет вы депрессию не личили медикаментозно!!!<br />
Попринимала ципралекс 20 мг 3 месяца- почувствовала улучшение состояния здоровья. Из симптом: я испытываю серцебиение, нервозность, давящие головные боли, небольшая тревога, торопливость в делах, днем очень хочется спать, треммор головы и рук.. Не адекватного поведения и не адекватных мыслей нет. Больных среди родственников с психическими отклонениями не было. Наркомано и алкогольно-зависимых- небыло. Неврозом страдала бабушка.<br />
<br />
1 ВОПРОС.:<br />
Очень хочу чтобы Вы мне ответили. Какой Ваш диагноз поставите мне?<br />
Какой из современных а/депрессантов на Ваш взгляд- сейчас эффективней?<br />
<br />
2 ВОПРОС.: Как определить, есть ли у меня легкая шизофрения или нет?<br />
Психиатр платный сказал- если принимать а/депрессанты и они помогут в течении года- значит у меня депрессия, а если нет значит у меня др. психическое заболевание (возможно и легкая шизофрения).<br />
Он сказал, если назначение препаратов типа- галоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол- помогут, значит можно точно сказать-у меня легк шизофрения.<br />
<br />
Этой осенью до приема ципралекса 20 мг мои симтомы были схожи со слабоумием при легк шизофрении. Но ципралекс 20 мг мне помог на 70 %. И если поможет в течение года на все 100%, то можно говорить что у меня депрессия??? А если не поможет, то у меня другая психическая болезнь- м б легк формы шизофрении? ЭТО ТАК?<br />
И если леч. доктор назначит мне препараты типа: галоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол, и они мне помогут в выздоровлении на все 100 :% - значит у меня легк формы шизофрения?<br />
<br />
Я знаю что диагнозы, даже в больнице ставят иногда не правильно, я очень волнуюсь на счет легк формы шизофрении!<br />
Ответьте мне УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, какие отличительные симптомы у легк шизофрении, в отличие от депрессий, нервозов как ее выявить, диагностировать?<br />
<br />
За раннее спасибо.<br />
ОЧЕНЬ ЖДУ ОТВЕТА И БУДУ ВАМ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА.<br />
<br />
]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Помогите разобраться со своим организмом</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13002/pomogite-razobratsya-so-svoim-organizmom</link>
      <pubDate>Mon, 21 Dec 2009 03:49:59 +0000</pubDate>
      <dc:creator>Denizzka</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13002@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Заранее извиняюсь что все так сумбурно и не по порядку, но уж как есть, к правильному написанию не склонен.<br />
Грубо говоря с 17 до 18 лет занимался, усиленно, мне это очень нравилось, мог торчать в качалке по 4 часа хорошо занимаясь а потом еще пробежку устроить до дома. До занятий весил 95кг, был пухленьким, мышечной массы было маловато. от физкультуры было освобождение, т.к. родители напридумали мне сколеозы и т.д. + лечился в санатории от болезни позвоночника, мол очень хрупкий он был и было что-то типа маленькой грыжи. ну так вот... Когда начал заниматься, мне это понравилось, занимался от души как говорится, занимался с друзьями, кто ходил часто со мной, кто-то нет, но из всех моих друзей у меня быстрее всех набиралась мышечная масса. Самочувствие было на высоте, лишний вес скинул на ура, ни осталось и следа, 20 подтягиваний за голову до упора, 60-70 отжиманий, бег, жал на грудь под 100кг через месяцев 7-8 занятий. Но что-то произошло. Я переехал в общагу учиться (Практически незадолго жо этого начал встречаться с девушкой, девушка тоже пошла учится и общаги были по-соседству), новое место и т.д., в общем отзанимался в городе с месяц и забил. Не пойму что становится с моим организмом, у меня постоянная сонливость, усталость, раздражительность... и чем дольше тем сильнее проявляется. Бывает иногда тахикардия. Тремор. Особенная вялость чувствуется в кистях рук, ооочень частые головные боли, хотя в последние пару мес прошли непонятно по какой причине, до этого были несколько лет. Заниматься вообще не могу, тренька выматывает до основания, до головной боли бывает. Не хочется никакой активности, ко всему отношусь с пофигизмом. На лицо натуральная дипрессия, ну какая нафиг дипрессия 3-4 года. Спать хочется уже после второй половины дня зачастую, хотя сплю по 8 и более часов в день. В последнее время иногда чувствую отечность в кистях рук, однако в тот момент пропадает ощущение усталости в них. В итоге набрал вес, вешу 105-110кг (когда занимался весил 75). Помню не так давно пил компливит, как только начал, первые 2 дня чувствовал прилив сил реальный, с девушкой даже намного спокойней вел себя, обычно часто ругаемся имхо из-за моей нервозности. Прямо горы хотелось свернуть, собрался пойти в бассейн, думал опять треньки начну, пил по 2 шт в день, была небольшая аллергия в виде небольшого зуда кистей рук и немного в ногах. Не хотелось спать так, наоборот не мог уснуть. Это 100% не самовнушение, я реально это чувствовал ) даже зевать перестал, что я за собой наблюдаю часто в течении дня. Но длилось это буквально 2 дня... потом хлоп и все... как было так и осталось... пробовал за раз и 2 и 3 принимать... ощущений ноль. На что мне грешить? мне надоело это безразличие к жизни и окружающему меня. Понимаю что витаминки это ерунда ) Но что можно с этим сделать? Раньше я был совсем не такой... Но как стал встречаться с девушкой, у меня пропали все подруги, можно сказать что в течении почти 5 лет что я с ней встречаюсь я почти не общался с другими девушками, хотя на самом деле очень хотелось, вообще стал каким-то замкнутым, перестал ходить на дискотеки и т.д. Когда сижу в комнате, то до жути раздражает когда в мою комнату открыта дверь. Ненавижу незнакомых людей и незнакомые компании, ненавижу когда шумно, появилась какая-то ненависть к людям, в гостях у девушки хочется хоть под кровать залезть, лишь бы от меня отстали, от того почти перестал ездить к ней в гости. Гулять почти перестал, меня на улицу очень тяжело вытащить, хотя бывают моменты что иногда хочется прогуляться, но не так часто это бывает. Из-за чего я мог сам придумать такую жизнь, ведь никто меня не заставлял сидеть дома и т.д. девушка наоборот пыталась вытащить погулять. Сейчас я зачастую испытываю раздражение к ней, не могу долго говорить с ней по телефону, раздражают ее частые звонки. Хочется все поменять, но как-то не получается, пытался с ней расстаться не раз уже, но тоже не особо удалось. Да и как-никак почти 5 лет вместе... Часто при ссорах с родителями появляются суицидальные наклонности, один раз чуть вены себе не вскрыл, хотя и до этого очень часто желание возникало, аж в глазах помутнело и покраснел весь. Причем из-за ерунды все началось. Не устойчив к стрессам. В посл время все больше спать стал, 10 часов сна не хватает, просыпаюсь с головокружением, раньше очень часто от такого просыпания голова болела, и вообще частые головные боли были. Последний месяц голова почти не болит. При пробуждении часто тахикардия или как это называется... пульс учащенный и неравномерный. И всегда, даже до этого состояния при дневном сне и пробуждении после него был ужасно учащенный пульс. Недавно девушка заметила у меня, сидящего за компьютером, такое состояние... прочитав в интернете похоже на тремор... Она сказала что тело у меня дрожит все, хотя такое ощущение у меня часто появляется, во время него ощущается беспокойство какое-то и страх небольшой, бывает независимо от того что я делаю... При вождении часто страх буд-то что-то может произойти. Пока больше ничего вспомнить не могу, если что еще вспомню, то дополню. К врачам не ходил, не доверие у меня к ним... Да и отзывы не очень. Тем более что по средствам не сильно богат, а стоят эти походы к врачам дороговато, у родителей деньги не беру, вот и мирюсь с этим. Никакие препараты не принимал, вообще практически никогда не пью таблетки, очень редко только если сильно заболею и только для того чтобы сбить температуру. Алкоголь употребляю очень редко, 2-4 бутылки пива в месяц. Что-то крепче пива где-то раз в три месяца. Имею хронический гайморит. Болит копчик когда неудобно сижу, лет в 15 на санках врезался в сваленное дерево ) под снегом не увидел. Ну вроде бы все )]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>вопросы по поводы Ипохондрии.</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13034/voprosy-po-povody-%D0%98pohondrii</link>
      <pubDate>Mon, 21 Dec 2009 16:19:58 +0000</pubDate>
      <dc:creator>alexsher</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13034@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте, доктор. Меня зовут Алексей, мне 45 лет. Вот уже лет 10 я страдаю, судя по всему, ипохондрией. если я правильно разобрался. Меня мучает страх заболеть чем то и умереть) да, иной раз мне смешно, когда состояние тревоги или панической атаки проходит. Сердце никогда не болело. Внутренние органы в порядке, судя по исследования УЗИ. Голова болит очень редко. в молодости я употреблял алкоголь, скажем, выше среднего. Курю лет с 14-ти. Но даже если выскочит маленький прыщик, я начинаю разрабатывать идею от чего и почему. что только не приходит в голову. И на фоне этого начинаются страхи. Раньше у меня было несколько повышенное давление, но с лета этого года я принимаю витамин С, где то грамм 20 в месяц. и давление нормализовалось. но когда наступает паническая атака, все равно учащается сердцебиение. но давление поднимается в пределах не выше 140/90. Во время тревожных состояний не возможно ничего делать. все мысли только об угрозе умереть от инфаркта, инсульта или рака. в мае меня укусил клещ и я мучался страхами весь инкубационный период, всё узнал о энцефалите. Во время панических атак иногда принимаю Тералиджен. Помогает. Когда сажусь в самолет, выпиваю не меньше трех таблеток феназепама. <br />
Скажите пожалуйста, если ли какие нибудь эффективные методы в борьбе с этим недугом? Медикаментозные и психо-терапевтические.<br />
С уважением, Алексей Шерминский.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Социофобия</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13145/sociofobiya</link>
      <pubDate>Thu, 24 Dec 2009 19:52:36 +0000</pubDate>
      <dc:creator>Иринка</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13145@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Доктор,случился небольшой казус.. мне сказали что мой топик был удален,поэтому я начала новый.карточку я заполнила.<br />
У меня пока к вам такой вопрос: как мне продолжать дальше медикаментозное лечение? И что делать с психотерапией?]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Нервный ребенок</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13334/nervnyy-rebenok</link>
      <pubDate>Tue, 29 Dec 2009 12:55:46 +0000</pubDate>
      <dc:creator>galina</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13334@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Злравствуйте уважаемый доктор!<br />
Пишу второй раз ,переживаю вы не отвечаете нам.Я понимаю ввшу загруженность и не всем вы можете ответить.<br />
ИЛИ ПРОСТО Я ОБРАТИЛАСЬ НЕ СЮДА?Если можете ,то ответьте.Пост называется так же ,..Нервный ребенок,,<br />
<br />
С уважением Галина.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Депрессия и вегетативная дисфункция</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/4661/depressiya-i-vegetativnaya-disfunkciya</link>
      <pubDate>Sun, 12 Apr 2009 10:28:44 +0000</pubDate>
      <dc:creator>Dmitry</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">4661@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[*** Перенес из архива для продолжения.<br />
<br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    26.05.08 06:28  <br />
<br />
Дата 26 мая 2008 года <br />
Третья неделя как принимаю «Негрустин» по поводу депрессии (первые 10 дней по одной капсуле 425мг и две недели по две капсулы) <br />
Внезапно проснулся ночью. Небольшая тревожность. ПА нет. Гипергидроз стоп незначительный. Ощущение небольшого отека кистей и лица. Ощущение в голове как «перед грозой» т.е. давит виски, затылок и немного глаза. Это состояние последние дни почти все время, но внезапно наступает ощущение полного здоровья. Но через некоторое время все возвращается. Все рефлексы в норме. Иногда фиксирую повышенное давление 130х90. Патологий ни каких не имею. <br />
Как Вы считаете это связано с приемом \\\"негрустина\\\"? <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    27.05.08 05:32  <br />
<br />
Сегодня спал без пробуждений. Но с утра голова немного тяжелая, ощущение что чувствую движение крови по сосудам головы и рук. Вчера головная боль прошла когда заставил себя поехать решать деловые вопросы. Вспоминаю что годы когда жизнь заставляла напряженно работать (внешний фактор), то мое состяние было великолепное. <br />
Все таки не ясно: \\\"Негрустин\\\" это \\\"мой\\\" препарат или нет. <br />
Читаю форум уже три года. <br />
С уважением жду начало диалога. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    27.05.08 17:43  <br />
<br />
Сегодня ощущение почти полного здоровья не покидало весь день. Прошел обследование ЭЭГ (Фоновая запись, Открытие глаз, Закрытие глаз, Гипервентиляция) <br />
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки усиления восходящих активирующих влияний неспецифических срединных структур головного мозга. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    28.05.08 15:11  <br />
<br />
Доктор! Нужно ли увеличивать суточную дозировку? <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Д-р Горбатов    30.05.08 23:23  <br />
<br />
Нет, Дмитрий, продолжайте лечение 850 мг негрустина в сутки, принимаемого в два приёма. Лечение негрустином проводится не менее 3 месяцев после определения оптимальной дозы. <br />
<br />
Результаты ЭЭГ-исследования пусть Вас не волнуют, это всё неспецифично. <br />
ЭЭГ имеет только одну ценность, а именно, выявление наличия судорожной готовности головного мозга. Всё остальное - это несущественно. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    13.06.08 09:21  <br />
<br />
Текущий отчет: Продолжаю пить \\\"Негрустин\\\" 2х425 в сутки. Принимаю уже 50 дней. Состояние, в целом гораздо лучше, чем до лечения. По утрам сознаие \\\"бодрое\\\", а глаза открыть очень трудно, но после подьема это проходит, но при этом в течение дня голову давит и присутствует некоторая дереализация (очень слабая). Если ситуация в течение рабочего дня требует интенсивной работы, то это полностью отодвигает все мои симптомы, но после прекращения увлекательной работы, как будто из-за угла, подкатывают выше опиманные симптомы. В течение одного часа мое состояние может меняться много раз от \\\"нехорошо\\\" до \\\"я совсем здоров\\\". <br />
<br />
Доктор! Посоветуйте коррекцию лечения. <br />
<br />
С уважением <br />
Дмитрий <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    14.06.08 07:31  <br />
<br />
Уточню свое текущее состояние: Каждые несколько дней просыпаюсь в 2-3 часа ночи ч тревогой. Либо от головной боли, либо голова в поту (не холодном). Через минут 15 засыпаю. В предыдущем посте я написал что состояние в целом гораздо лучше, но все же следует признать что тоскливое настроение сохранияется <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Д-р Горбатов    14.06.08 11:15  <br />
<br />
Дмитрий, гиперикум Вам, конечно помог, но полностью не нормализовал Ваше состояние. <br />
<br />
У Вас есть две возможности: <br />
<br />
1) продолжить лечение гиперикумом в указанных дозах ещё в течение месяца; <br />
<br />
2) если этот растительный АД не выведет Вас полностью из Вашего депрессивного состояния, то в этом случае придется перейти на один из синтетических антидепрессантов, лучше, серотонинового ряда. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    15.06.08 16:40  <br />
<br />
Доктор! Решил допить гиперикум в предложенные Вами сроки, и потом сообщу свое состояние, для уточнения лечения. Какой синтетический АД вы предполагаете в моем случае? <br />
<br />
С уважением, Дмитрий <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Д-р Горбатов    15.06.08 18:41  <br />
<br />
Пароксетин, ципралекс, сертралин, флюоксетин на выбор. Но, если финансы позволяют, лучше ципралекс. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    03.08.08 15:55  <br />
<br />
Здравствуйте! Осталось пять дней и завершится 3 месяца с \\\"негрустином\\\". Состояние стабильное, но не идеальное. Осталось: Трудный утренний подьем, а в течение дня, как волнами, то голову давит, то немного жарко. Утром мое сознание, как будто из ваты продирается. Когда нет обязательной работы, накатывает тоска. <br />
Приеобрел ципралекс начну 2,5мг в течение двух недель. Уважаемый доктор прошу Ваш коментарий. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Д-р Горбатов    07.08.08 10:58  <br />
<br />
Пожалуйста, сделайте паузу в несколько дней между окончанием приёма негрустина и началом терапии ципралексом во избежание серотониеового синдрома. <br />
<br />
Хотя негрустин и улучшил Ваше состояние, но достичь ремиссии на нем Вам не удалось. Поэтому я поддерживаю Ваше решение начать лечение Ц. <br />
<br />
2.5 мг Ц. принимайте дней 10 и сообщите , пожалуйста, о результатах лечения. <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Дмитрий    25.08.08 08:04  <br />
<br />
Отчет: Принимал 2,5мг Ц. все было более менее, тревожных симптомов не стало. На второй неделе приема стал просыпатся ночью, но без тревоги. Утром вставать стало гораздо легче. Экстросистол почти не было. <br />
<br />
Вчера перешел на 5 мг Ц. и на следующую ночь проснулся. Замеряю АД, а аппарат не фиксирует. Через минут десять поймал результат 160/100. Через минуту 130/90. Еще через минуту 120/80. Заснул. Через час повторилось тоже самое. Принял 10 капель феназепама и половинку таблетки \\\"Эналаприл-Акри\\\". Проснулся в 6 утра с давлением 110/70. Трещит (понятно) голова. <br />
<br />
Подскажите уточнение лечения. С учетом этих возможных кризов. <br />
<br />
С уважением <br />
Дмитрий <br />
<br />
 <br />
   <br />
Тема:   Депрессия и вегетативная дисфункция  Д-р Горбатов    25.08.08 18:34  <br />
<br />
Кризы - это симптом Вашего заболевания. Поэтому лечение Ц. необходимо продолжить. <br />
<br />
На 5 мг оставайтесь 2 недели, затем, в случае необходимости, перейдите на 7.5 мг также в течение 2 недель. <br />
При необходимости перейдите на 10 мг в течение 3 недель. Дальше станет ясно, что и как Вам делать. <br />
<br />
Не надо использовать ни феназепам, ни тем более АСЕ-блокатор. Постепенно всё прийдет в норму. <br />
 <br />
]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Доктор, поогите, пожалуйста!</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13165/doktor-poogite-pozhaluysta</link>
      <pubDate>Fri, 25 Dec 2009 07:04:10 +0000</pubDate>
      <dc:creator>Opachka</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13165@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Дорогой Доктор, ответьте, пожалуйста! Сегодня пью паксил 7 день, стало гораздо хуже, чем было. Головокружение внутри головы сильнее, особенно во второй половине дня и после работы вечером. Утром просыпаюсь с ощущением, что я потная и мокрая, сердце стучит сильно. Может, мне не подходит паксил? Почему стало только хуже?]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>ЧТО СО МНОЙ?</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13389/chto-so-mnoy</link>
      <pubDate>Wed, 30 Dec 2009 11:01:51 +0000</pubDate>
      <dc:creator>SSVEttlana</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13389@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравстувуйте доктор.<br />
<br />
<br />
ХОЧУ СПЕРВА ПОЗДРАВИТЬ С НАСТУПАЮЩИМ ДНЕМ РОЖДЕНИЯ!!!!!!!<br />
<br />
Правда он у Вас завтра, а я завтра буду за городом.<br />
<br />
Подскажите пожалуйста, где можно почитать про приступы паники на примерах больных (какую литературу, описывающую подобные приступы). Я описала все точно, я решила лечиться у Вас. Буду принимать венлафакс в раткапсулах. Еще раз прочитайте про мой приступ, я очень волнуюсь. Как Вы точно назовете его? Я буду читать, а докторам в поликлинниках я не верю.<br />
<br />
СПАСИБО.<br />
<br />
<br />
13:40 29/12/2009  	Тема: ЧТОСОМНОЙ??? Необходим совет в диагностике.  <br />
<br />
<br />
 Пользователь не найден 	Здравствуйте Доктор.<br />
Представлюсь- Света, 43 года, Москва.<br />
Хочу с начала ПОЗДРАВИТЬ ВАС С НАСТУПАЮЩИМ НОВЫМ ГОДОМ, ПОЖЕЛАТЬ ЗДОРОВЬЯ, СЧАСТЬЯ И УСПЕХОВ ВО ВСЕХ ВАШИХ ДЕЛАХ.<br />
<br />
Очень прошу, ответьте мне, я в отчаяние и панике за то что со мной случилось. Никто из врачей не может поставить диагноз. И сказать какой приступ был у меня этой осенью? Какая болезнь вызывает этот приступ.<br />
<br />
Заболела в 1999 г., положили в больницу с диагнозом тревожная депрессия (после развода с мужем).<br />
<br />
Симптомы были следующие- сильная астения, сильное сердцебиение, беспричинные тревога страх, темнота в глазах, бессоница, потливость, отключение от внешнего мира, волнение беспричинное, очень сильно похудела. Я была истощена физически и нервно. Прописал- флюоксетин. Но таблетки не помогали, усиливали страх и тревогу. Пропринимав 6 месяцев и не получив положительных результатов, бросила их.<br />
По характеру я тревожна, мнительна, все воспринимаю близко к сердцу, страхи- остаться одной, за здоровье, за родных.<br />
Перешла на натуральные препараты негрустин, персен, валерьяну.<br />
<br />
Тревога и страх по сезонно то приходили то исчезали. Чувствовала усталось и апатию почти всегда. С трудом что-то делала<br />
В общем такое состояние было около 10 лет. Массажи, выезды на юг, походы к врачам, нар. целителям, ничего не давали.<br />
<br />
Проходила много обследований, анализы и исследования хорошие,головы- хроническая ишемия мозга.<br />
<br />
Смирилась с сезонными наплывами тревоги и страха, апатией полной, мыслей никаких, ощущала полное оупение сознания. Тяжело ходить стало, быстрая утомляемось и усталость.<br />
<br />
Но этой осенью случилось что-то необъяснимое для меня: 1 октября как-то я просто подошла к балкону и вдруг ни с того ни с сего пробежал жар по спине, какой-то страх возник внезапно, сильно заколотилось сердце, сознание отключилось, видела только окружающее себя, координиция движений нарушилась я спонтанно выбежала на улицу, голова напряжена, шум в ушах, себя не контролирую, хожу по парку пытаясь улучшить свое состояние. На улице хожу безсмысленно, чувствую жар по телу, отупение полное в голове. Дома- не нахожу себе места. Родных не замечаю. Какое-то ненормальное выражение на лица.<br />
<br />
Ночью тело истощено, 4 раза за ночь чувствовала давящие боли на голову- после эти болей происходило онемение лица и рук. Язык сдавливало к небу не произвольно, страх и тревога возникали сами переодически. Начанаю засыпать- через некоторое время- ноги сами по себе приходят в движение в постели, абсолютно не уснуть. Ночью полностью нарушена координация тела- не произвольно встаю и хожу кругами по квартире. Серцебиение сильное. Потом лягу- опять повторяются вышеуказанные приступы.(эти приступы ночные повторялись около 2 недель). Днем говорила с трудом в течении этого времени, иногда произносила звуки похожие на мычание, лежала на кровати, чувствовала сильную слабость, ощущала себя очень плохо.<br />
<br />
Не знала чем лечиться. Скорая увезла в больницу на отделение неврологическое- делали капелиницы, давали какие-то таблетки- антидепрессанты + снотворные.Стало получше.<br />
У родственников нет псих заболеваний, только неврозы, депрессии бывали.<br />
<br />
Что за приступ случился со мной, какое заболевание это вызывает??<br />
Какая болезнь у меня?<br />
С нетерпением жду ответа.<br />
 <br />
05:30 30/12/2009 	Тема: Ответ на вопрос! <br />
<br />
<br />
 Д-р.Горбатов 	Похоже, что вы перенесли приступы паники, которые развились у вас впервые в рамках рецидивирующего депрессивного расстройства, которым вы страдаете уже на протяжении 10 лет.<br />
<br />
Исключить надо нарушение мозгового кровообращения или органическую патологию головного мозга ( ЭЭГ и МРТ ). Однако вы пишите, что лечились в неврологическом отделении, но судя по вашему лечению ( АД и снотворные ) там, неврологическую патологию у вас исключили.<br />
Поэтому, я советую вам обратиться к психиатру, где вы сможете уточнить свой диагноз и плучить квалифицированное лечение.<br />
]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Мир на клеточном уровне утратил свою привычную реальность</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13338/mir-na-kletochnom-urovne-utratil-svoyu-privychnuyu-realnost</link>
      <pubDate>Tue, 29 Dec 2009 15:49:16 +0000</pubDate>
      <dc:creator>vicflower</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13338@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Такое уже бывало раньше. Нереальность этого мира ощущается почти физически. Постоянный холод, сковывающий сердце. Такое чувство, будто из мира всю радость выкачали. Отчаяние завладевает мной с каждым днём всё больше. И сопротивление бесполезно. Печаль сопровождает мой дух. От этого временами жизнь теряет свой смысл, мир – краски, а я – оптимизм. Оптимизм, желания, эмоции, чувство юмора, настроение… Остаются только Вера, Надежда, Любовь… Эти три «сестрички» поддерживают жизнь в моём теле. А я блуждаю где-то между двумя мирами. Там, где всегда туман.<br />
Уважаемый доктор Горбатов, буду Вам очень признательна, если услышу Ваше мнение. Заранее благодарна!<br />
<br />
Начну с заключения МРТ от 30.03.2009г. Это последнее. После него мне было назначено лечение, которое в буквальном смысле поставило меня на ноги. Состояние, очень похожее на депрессию, я наблюдала у себя с сентября 2008 г. по май 2009 г. Март-апрель – лечение и май – непонятное состоянии, адаптация, наверное: вроде бы состояние нормальное, спокойное (хотя это не характерно для меня: обычно я весёлая, активная и жизнерадостная). Такое чувство, как будто я долго отсутствовала и вдруг приехала обратно. Почему я описываю прошлую депрессию? Потому что сейчас всё начинается так же, как и в прошлый раз.<br />
Итак, заключение МРТ: МР-признаки микроангиоэнцефалопатии с единичными элементами глиозной трансформации на резидуально-органическом фоне. Объемных патологических изменений МР-сигнала в паренхиме головного мозга на момент исследования не выявлено. Искривление носовой перегородки вправо. Пристеночный отек слизистой верхнечелюстной пазухи справа, ячеек решетчатой пазухи, правой половины лобной пазухи.<br />
Заключение аллерголога: Вазомоторный ринит. Рекомендовано лечение у невролога и ЛОР.<br />
В возрасте 5 лет я получила травму головы (левая лобная часть) и, скорее всего, отсюда и смещение носовой перегородки вправо. Более подробно про травму написать не могу, т.к. детская карточка утеряна. После травмы – постоянные головные боли. Лечение у невролога не проводилось. В возрасте 8,5 лет умерла мама. Сама смерть не вызвала у меня тогда сильного шока или чего-то подобного, трудно было потом. Да ещё у меня был младший брат. Его было невыносимо жаль, и своя боль отходила на второй план. У меня всегда была потребность защищать других. Всегда думала, что я сильная, пока не наступил конец 2008 года. Да, в 16 лет я потеряла двоюродного брата, очень близкого для меня человека. Я очень тяжело пережила эту потерю. На немедикаментозное возвращение к жизни потребовалась пара лет. Хотелось уйти вслед за ними - теми, кто покинул этот мир, самыми дорогими для меня людьми. Днём я улыбалась, а ночами рыдала в подушку.<br />
Попробую описать моё теперешнее состояние.<br />
Нет физических сил, потеря аппетита (иногда, во время еды, голову как будто начинает сдавливать невидимый обруч; боль становится совсем невыносимой, приходится бежать в туалет: содержимое желудка просится обратно; становится легко и как-то всё равно, появляется слабость и безразличие). Хотя иногда у меня бывает такое состояние… как бы его описать поточней… ну нечто сродни с сильным похмельем: в голове туман, он возникает резко; я всё вижу, слышу, но как будто вот-вот потеряю контроль над своим телом; я начинаю есть быстро и всё подряд; туман рассеивается и я вроде бы прихожу в себя; зато весь следующий день не могу есть – тошнит. Да, алкоголь я не употребляю вообще, сейчас даже по праздникам - никакого вина, шампанского и т.д., не курю. Потеря физических сил. Раньше занималась фитнесом, танцами, йогой. Сейчас нет ни сил, ни желания. Хотя понимаю, что мне очень этого не достает.<br />
С трудом концентрирую внимание, не сразу соображаю, что ко мне обращаются и вообще что у меня что-то спрашивают: смысл сказанного с трудом доходит до моего сознания. Стало трудно выражать свои мысли, как будто словарный запас куда-то улетучился, долго подбираю слова.<br />
Наступает нарушение сна. Спать хочется всегда. Ночью не высыпаюсь. Как в прошлый раз. <br />
Конец 2008 года. Симптомы те же, что и сейчас. Вот только - мои сны… Тогда снов не было вообще. Вернее, я забывала их сразу же, как открывала глаза. Сны – это вообще отдельная тема. Я закутывалась в плед, ложилась на диван, подтянув колени к подбородку, и впадала в забытье. Потому что сном это состояние назвать нельзя. За прошлые полгода – ни одной нормальной ночи. Кошмары. Долгие, мучительные, изнуряющие. Не помню, что снилось. Помню только ощущение: всё тело горит внутри, снаружи оставаясь холодным как лёд. Затем снаружи тело нагревается, а внутри превращается в ледышку. Пару раз просыпалась от собственного крика, на который уходили последние силы. Часто просыпалась в слезах и растрепанных чувствах. Что снилось, опять-таки, не могла вспомнить. Стоило немного понервничать, температура поднималась до 38о С - обычно под вечер, наутро просыпалась с обычной температурой.<br />
Как-то увидела мельком своё отражение в зеркале и вздрогнула: кто это? Это… это я?.. Отстраненный взгляд, черные тени залегли под газами, губы упрямо сжаты, бледное, напряженное лицо.<br />
С трудом заставляла себя выйти на улицу: кругом люди, они смотрят на меня. От этого было как-то не по себе. Не то чтобы у меня началась тогда боязнь открытого пространства или боязнь большого скопления народа, просто было некомфортно.<br />
Я не видела смысл жить дальше. Но и покончить с собой не пыталась. Для этого нужно как минимум желание. А у меня не было желаний. Силы покидали меня всё больше. И я чувствовала, что смерть становится ко мне всё ближе. Мысль об этом приносила облегчение. Я не была на приёме разве что у психиатра. Хотя вот к кому надо было идти в первую очередь. Что заставило меня встряхнуться? Не знаю. Я всю жизнь занималась самоанализом. Вот и тогда я накупила книжек и стала читать про стресс и депрессию. Стала следить за своим питанием. То есть заставляла себя есть. И отправилась на прием к неврологу. Просто появилась цель, а потом силы жить дальше. Только я не знала, что с этими самыми силами делать. Во мне сосуществовали 2 полярно-противоположных мнения: огромная жажда жизни и абсолютное нежелание жить. Жажда жизни победила, тем более что лечение дало свой эффект. Сейчас всё возвращается. Держусь на одном оптимизме.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>вопрос</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13207/vopros</link>
      <pubDate>Sat, 26 Dec 2009 11:11:02 +0000</pubDate>
      <dc:creator>sara0014</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13207@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[здравствуйте доктор.прошу помочь живу в дерени нкуда немогу выехть по болезни слабость головакружения боли в мышцах тошнота боли в животе в сердце в позвоночнике срах смерти спазмы мышичное напряжение раздрожительность плохо сплю рано засыпаю и очень рано встаю утром чуствую себя как побитая собка повышеное давление 150\90 пульс 52 сатояние ужасное тиропевтическое лечение непомогает болею с 1979 г всё это время  пью фенозепам сечас почти непомогает но и бросить не могму прошу помощи SOS.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>дипрессия</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/12237/dipressiya</link>
      <pubDate>Sat, 05 Dec 2009 08:16:14 +0000</pubDate>
      <dc:creator>dona</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">12237@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Напомню:многолетняя тревожная дипрессия с ПА.<br />
До консультации с Вами принимала амитриптилин в дозировке 37,5 мг наночь. Но побочки не дают пить его в больших дозировках отёки лица,раздражительность и сам препарат на больших дозах вызывает дипрессию.<br />
Мы с Вами приняли решение оставить его на ночь,чтобы спать, а дипрессию лечить сертралином. Принимаю по Вашей схеме:7 дней 25 мг,14 дней 50 мг,сегодня второй день как пью 75 мг. Препарат переношу плохо. Тревога настолько сильная,что спасают только транквилизаторы и дипрессия опять вылезла. Пробовала убрать ночной амитриптилин:выдержала одну ночь-спала,но днём тревога усилилась и промучавшись пол ночи пришлось опять принять амитриптилин.<br />
Итого сертралин пью три недели а тревога только усиливается, мучает потливость,но в цэлом в состоянии по сравнению с жизнью на амитриптилине произошли улучшения:ушли ежедневные беспричинные слёзы, изменилось отношение к происходящему вокруг.<br />
Заметила,что когда не принимаю амитриптилин,или его нехватает мозг просто отключается,этому предшевствует сильная тревога переходящая в панику.В это время я немогу работать,а именно писать,считать.Что это означает и как поступить если я в дальнейшем хочу отказаться от приёма амитриптилина. Я так думаю,что ещё это делать рано,а как считаете Вы?<br />
1 Что делать принимать сертралин дальше или он мне не подходит(уж очень сильная тревога)?<br />
2 Когда ждать антидепрессивного эффекта от сертралина?<br />
3 Смогу ли я отказаться от амитриптилина совсем и засыпать без него?<br />
4 И главное-как дальше действовать и по какой схеме?<br />
Читаю форумы и вижу,что больные принимают максимальную дозу сертралина 200 мг. Скажите есть ли у этого препарата терапевтическая доза,ведь у нас в России цена за 30 таблеток по 50 мг зашкаливает за 50 долларов США. У нас сейчас действует программа помощи работающим больным,по которой в том числе и сертралин можно получать бесплатно, но никто незнае как долго будет работать эта программа. <br />
Очень жду ответа и нуждаюсь в Вашей помощи. Досвидания.<br />
! <br />
]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Помогите оптределить диагноз..понять что со мной твориться!?</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/13396/pomogite-optredelit-diagnoz-ponyat-chto-so-mnoy-tvoritsya</link>
      <pubDate>Wed, 30 Dec 2009 14:20:06 +0000</pubDate>
      <dc:creator>Nina</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">13396@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Доктор , подскажите пожалуйся как мне быть.<br />
Страдаю уже долгое время дипрессией, а так же  расстройством сна.<br />
Вот такие у меня симптомы.<br />
Днём мучает особенно по утрам тревога, напряжение ..если мне нужно куда-то идти , то уже начинаются тревожные мысли.. Как я приодолею страх, напряжение,  смогу ли хорошо выразиться, не нападёт ли на меня паника и т.д? Вот такие мысли одолевают меня .<br />
В итоге я вся напрягаюсь , становлюсь расссеянной и начинаю паниковать. При общении с людми говорю быстро а иногда не разборчиво, потому что чувствую сильное волнение. Но это не всегда так..иногда без всяких таких пробем.<br />
Ещё у меня уже как 7 лет имеется расстройство сна..тоесть навязчивый страх бессоницы. Если же я лягу в постель и подумаю об этом страхе, то я начинаю автоматически вся напpягаться, лезут кучу всяких мысль, учащённое сердцебиение .....срах , страх о том что не смогу уснуть, что не вылезу из этого состояния.<br />
 Пытаюсь уснуть, но не всегда получаеться, могу так всю ночь пролежать и не уснуть. Потом же днём я вся разбитая, сонливость, плохая концентрация, не в состоянии работать.. заставляю себя и делаю через НЕМОГУ.<br />
Такое состояние у меня появлается очень часто. Eсли я днём расслабленная я могу спокойно лечь и уснуть а вот если днём перенапряжённая , то лезет этот страх  ночи и сново бессоница.<br />
 Помогите мне пажалуйста доктор поставить диагноз и начать лечение.<br />
Нет больше сил...устала.<br />
Brauche dringend Ihre Hilfe!]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Помогите разобраться!!</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/4052/pomogite-razobratsya</link>
      <pubDate>Wed, 18 Mar 2009 23:14:02 +0000</pubDate>
      <dc:creator>Алина</dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">4052@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Доктор,я еще раз убеждаюсь в некомпетентности наших психиатров.Так что ж это было со мной,если не интоксикация?С другой стороны Вы пишите,что интоксикация проходит за 2 дня,у меня прошло.Что это,просто плохая непереносимость?И второе.Мне понравился появившийся у нас препарат МЕЛИТОР.Моей врачу все равно,она согласна со всем,что я предлагаю.Вы все-таки меня знаете полгода как пациентку,и Вам я доверяю больше.Стоит мне его пробовать?Мне кажется,что это мое лекарство.Или если,как Вы пишите,мы отметаем депрессию,тогда мне и леривон не нужен?А что тогда остается,только гидазепам?На серьезную психотерапию сейчас денег нет,да и у нас как нигде сейчас развелось много шарлатанов.Я лечилась психотерапией летом,выкинула больше 1000 грн,толку ноль.Извините,что опять Вас тревожу,ну не могу я без Вас,больше никому не верю.]]></description>
   </item>
   </channel>
</rss>