https://psychoambulanz.ru/categories/doktor-gorbatov/p197/feed.rss Sun, 10 May 2026 04:52:12 +0000 Раздел форума "Лечение у доктора" - психиатр д-р Горбатов. ru https://psychoambulanz.ru/discussion/9715/primenenie-dekapina-hrono-i-liriki-pri-sociofobii-sotyagoschennoynasledstvennostyu-po-epilepsii Fri, 25 Sep 2009 14:57:24 +0000 Таисия 9715@/discussions Как Вы считаете,могут ли такие препараты,как Лирика и Вальпроат разрешить мои эмоционально-психологические проблемы ,которые я описала в истории болезни.Стоит ли попробовать и что Вы можете рекомендовать?Спасибо.]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/11166/depressiya Sat, 07 Nov 2009 23:23:50 +0000 GenriME 11166@/discussions https://psychoambulanz.ru/discussion/2408/trevozhnoe-rasstroystvo Wed, 14 Jan 2009 21:56:29 +0000 Лина 2408@/discussions
Я продолжаю принимать ципралекс по 15 мг 4 месяца. Все хорошо. Вы помните, что меня больше всего беспокоили приступы экстрасистолии. Теперь приступов нет, но если есть эмоциональное напряжение, то проскакивают экстрасистолы и немного поднимается давление. Как Вы считаете, это прекратится со временем или стоит увеличить дозировку препарата?
Спасибо за лечение!]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/171/kak-zhit-dalshe-chem-zhe-lechitsya-prodolzhenie Wed, 29 Oct 2008 13:41:21 +0000 Серж 171@/discussions Принимаю венафлаксин уже в дозировке 37,5+37,5 чувствую пока себя отвратительно.Особенно к вечеру бывают как я это называю \\\"приступами\\\"ужасного настроения,раздражительности и депрессии.Вообщем практически весь день и вечер плохо.]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/2103/pomogite Tue, 06 Jan 2009 16:22:10 +0000 ИльяНиколаевич 2103@/discussions https://psychoambulanz.ru/discussion/10812/chto-eto Mon, 26 Oct 2009 23:59:45 +0000 anja 10812@/discussions С уважением Аня]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/11022/adminu-website-ne-propuskaet-bolshe-neskolkih-slov-chto-delat Tue, 03 Nov 2009 20:55:38 +0000 MaksymMysak 11022@/discussions https://psychoambulanz.ru/discussion/3087/chto-delat Fri, 06 Feb 2009 23:47:17 +0000 Вика 3087@/discussions Очень хотелось бы получить вашу консультацию.
Начну с начала: в 2005 году я лечилась в отделении неврозов от невротической депрессии, причиной которой, как я считаю, стала неустроенная личная жизнь и тяжелая болезнь мамы (у неё был инсульт). Настроения не было, все время чувствовала тоску, жить не хотелось, просыпалась ночью и от своих мыслей не могла снова уснуть, очень боялась одиночества. Лечили меня кортексином, смесью Петровой, пирацетамом, флуоксетином (20 мг утром), амитриптилином (12,5 мг на ночь), эглонилом (1/4 табл. в обед). Флуоксетин и амитриптилин я принимала еще около 4-х месяцев. Стало немного легче, мама поправилась, личная жизнь устроилась, ушли причины, ушла, как мне казалось, и депрессия. Через 6 месяцев я забеременела, и снова начались приступы депрессии, накатывала то паника и страх, то тоска и отчаяние. После родов это состояние то проходило, то снова возвращалось. Постоянно чувствовала эмоциональное напряжение, всё было в тягость, даже уход за любимым ребенком, было желание куда-нибудь сбежать и спрятаться от всех и всего. Когда перестала кормить грудью, пробовала пить Негрустин, Новопассит, афобазол, грандаксин, но особо ничего не помогало. 2 года я просидела в отпуске по уходу за ребенком и 2 месяца назад вышла на работу. Думала, что все измениться, но сейчас постоянно чувствую эмоц. напряжение, нервничаю по мелочам, стала очень раздражительной, с трудом заставляю себя что-либо делать, ничего не радует, любая проблема вызывает приступы паники или отчаяния. Иногда кажется, что вот-вот взорвусь от того,что кипит в душе! Хочется спрятаться от всего и от всех, но в то же время боюсь оставаться одна. Ребенок часто болеет, что тоже заставляет меня сильно переживать и из-за него и из-за работы.
Не в силах уже справиться с собой, обратилась к врачу, у которого лечилась в первый раз. Назначили смесь Петровой, кортексин, анафранил (утром) и амитриптилин (1/4 в 18.00 и ¼ в 21.00). Изучив побочные эффекты, я попросила врача сменить мне, если это возможно, антидепрессанты, так как боялась от них поправиться (после первого лечения я прибавила в весе 10 кг, от которых до сих пор не могу избавиться, хотя занимаюсь спортом) и объяснила, что дополнительные килограммы настроения мне точно не прибавят. Врач тогда мне посоветовал принимать флуоксетин (начиная с 10 мг утром) или самой выбрать другое лекарство. Сейчас я принимаю флуоксетин (на протяжении 3-х недель), по 20 мг утром, но особого улучшения не замечаю, только постоянно болит голова и подташнивает. При первом лечении в 2005 году этим препаратом я таких побочных эффектов у себя не помню, может быть качество лекарства изменилось. Теперь не знаю, что делать: ждать, что побочные эффекты со временем пройдут или сменить препарат?
Что бы Вы мне посоветовали? Чем снимать постоянное эмоциональное напряжение (от стрессового фактора я избавиться все равно не смогу) и стоит ли лечиться антидепрессантами? И какими, по Вашему мнению, лучше? И вообще, я смогу когда-нибудь жить как нормальный человек, радоваться жизни, если у меня такая наследственность: мама, сестра и тетя лечились от неврозов и депрессий.
По жизни я человек очень общительный и веселый, у меня много друзей, любимый человек рядом, любимый ребенок. А мое эмоциональное состояние просто не дает всему этому радоваться.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать!

]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/8616/pomogite-pozhaluysta-postavit-tochnyy-diagnoz-i-vybrat-preparaty Thu, 20 Aug 2009 01:05:37 +0000 madness 8616@/discussions https://psychoambulanz.ru/discussion/10479/pomogite-pozhaluysta-sovetom Wed, 14 Oct 2009 15:10:53 +0000 SRG999 10479@/discussions Я лечусь от депрессии. Раньше я выходил из депрессии с помощью амитриптилина. Последнее время я был на мирзатене.
Недавно, будучи на мирзатене, я почувствовал депрессию, и мой лечащий врач назначил к мирзатену амитриптилин. Получилось-на ночь 15мг мирзатена, а утром и днем по 50мг амитриптилина. Потом я опять почувствовал депрессию, и мне еще днем добавили 50мг амитриптилина.Мне он хорошо идет, но сильные побочные.Больше всего мне ненравится, что трясутся руки, а мне приходится общаться с людьми.
Врач сказал,чтобы снизить побочные, дневную дозу амитритилина можно убрать,а на ночь принимать вместо 15мг 30мг мирзатена.
Подбирать другие антидепрессанты нет возможности, так-как мне надо работать, а когда меня придавливает депрессия, я работать не могу.
Подскажите, пожалуйста,какой вы видите выход из сложившейся ситуации. ]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/3639/paksil-i-fluoksetin Fri, 06 Mar 2009 12:11:12 +0000 Sergei 3639@/discussions
Принимал Паксил более чем пол года, отлично помогает мне при социофобии и неврозе. Стал спокойным, уверенным, вместо конфликтности появилось грамотное рассуждение в общении, появилось много знакомых хороших людей. Но, на фоне приема Паксила, чувствуется заторможенность, многие мелочи упускаются из виду, это является проблемой в работе, которая требует концентрации внимания. Поэтому месяц назад перешел на Флуоксетин, с Паксила который принимал 15мг в день, постепенно прекращал прием по 5мг в день, при этом принимая Флуоксетин по одной капсуле в день 20мг.
Вскоре через 5 дней я полностью отказался от Паксила и принимал Флуоксетин. Голова при приеме Флуоксетина, работает очень хорошо, мышление очень хорошее. Но, при приеме Флуоксетина я стал конфликтным, что является большой проблемой в общении. Отмечу, что антидепрессивный эффект сохранился, но появилась, как я говорил - конфликтность.
Т.к. в этих препаратах есть плюсы и минусы, выбрать что-то одно не получается, в каждом есть то, что мне помогает: Паксил - спокойствие и уверенность, Флуоксетин - ясная память и мышление.

По этому поводу у меня к вам вопрос.

Возможно ли применение этих препаратов одновременно?
Если да, то в каких дозах?

Я пробовал принимать 20мг Флуоксетина и 5мг Паксила, эффект тот, который мне нужен. Принимал 5 дней, побочных эффектов не было. Поэтому мне важно Ваше мнение Доктор, с точки зрения специалиста на данную ситуацию.

Заранее Спасибо за ответ!]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/5610/trevozhnaya-depressiya-pomogite-razobratsya-s-lecheniem Sat, 02 May 2009 19:15:43 +0000 Кирилл78 5610@/discussions В общем как не бегай от себя, как не крути, как не ходи в округ да около, а путь один это как вы говорите научный подход и вера в свои силы. И пятый этап , ровно через год мытарств, я начал с приема растительного АД Негрустина (в дальнейшем Н.) и совершенствования в когнитивной психотерапии и анализа страхов. Первую 6 дней Н. усилил все негативные симптомы, следующие 2 дня, по-видимому, на контрасте, я почувствовал, чуть ли не эйфорию. Первое что я заметил это как бы деформация ПА, тоесть сердце на 3 неделе один раз постучало как бы отдельно от мозга, грубо говоря, без страха. И ровно через месяц Н. расставил все по своим местам, убрав 50% моих симптомов. Хочу отметить, что с ним полностью убралась ипохондрия, я стал как бы хозяином своих мыслей, и если начинала возникать ПА, я мог как бы с легкостью примагнитить к себе положительные мысли и отогнать негативные и полностью рассеять ее. Появился, какой то, внутренний стержень. И это отчасти произошло на фоне улучшения настроения, улучшились взгляды на жизнь. Я перестал думать о проблемах, что мало денег, что я такой несчастный и прочее. Я стал менее импульсивным и более вдумчивым, рассудительным. И с каждым днем в промежутке после приема от первого до второго месяца, начала пропадать тревога. Если ассоциировать это с слышимым шумом дома через оконное стекло от проезжающих на улице машин, то как бы с каждой неделей добавляли новое стекло и я уже как бы еле улавливал ее и в конце концов она полностью рассеялась. ПА стали недостижимыми. Прошла крапивница. Но есть и то, что осталось, вернее правильнее сказать изменилось, как мне кажется, а точнее например если раньше мышечные напряжения моментально разряжали ПА (сердцебиениями, бегствами от ситуации), то сейчас претерпевая стрессы напряжение как бы накапливается в теле, особенно в затылочной области. В общем не убрались симптомы: 1. Напряжения. 2. Просыпаюсь ночью (1-2 раза и как я понимаю, в этот момент поднимается давление) 3. С утра до обеда ватная голова, раскачиваюсь к обеду. 4. Энергетически пониженный тонус. 5. Дереализация- в моем понимании это визуальное миропредставление. (как я понимаю опять из за напряжения в затылке, сдавливания мышцами сосудов поднятия давления). Т. о. Н. полностью невилироваал ПА, тревогу и частично ВСД. Полностью ушло чувство необходимости приема алкоголя, т. е. думаю больше вообще к этому вопросу не возвращаться. Но моей ошибкой было, то, что я принимал его не правильно. Пил я его не в максимальной дозе, а как написано на сайте Гексала – первые две недели по 2 таблетки и последующее время по 1-ой. Когда пил по две таблетки был сон более глубокий и активизация с утра более мощная. Пью Н. ровно 5,5 месяца, и по сей день. В целом, на фоне приема Н., я стал другим человеком, но в сравнении с тем, что было раньше это только половина. получается что я сей час нахожусь где то по середине между адом и раем, как не рыба не мясо. Т. е. по качеству жизни я себя чувствую в начале рабочей недели, так как раньше в конце и если меня нагрузить нормальным стрессом, то вся эта иллюзия созданная Н. рассыпиться как карточный домик.
Немного полезной информации. Раньше еще в годы моего обучения в институте, у меня пару раз было повышенное давление. причем доктор очень удивлялся и не мог понять почему в таком возрасте у меня такое давление (а доходило даже до 190х110) оно не сбивалось симптоматическим лечением медикаментозно. а более того при проверке всего организма, что ниже головы патологии обнаружить не удавалось. При не успешности лечения амбулаторно предлагалось даже леч в стационар, но я отказывался, сетуя на предстоящие экзамены и оно, со временем проходило само. От своего отца я узнал что у него перед армией было тоже самое и в конечном счете ему поставили диагноз нейроциркуляторная дистония. Нетрудно сделать вывод, что эти проблемы у меня наследственны.
На фоне приема серьезного АД хочу бросить курить, не говоря уже об общем вреде здоровью. Я заметил такую особенность. что когда я не курю то половина всех симптомов у меня пропадает само собой, а конкретно это страх и агроффобия с ПА. Но сей час я не могу преодолеть барьер напряжения возникаемый к концу дня от абстинентного синдрома. Раньше бросал курить на два года и стал совершенно другим человеком, набрал вес, стал спокойным и уравновешенным.
Помогите, пожалуйста, мне довести это дело до конца и заново в стать в ряды здоровых граждан.
Я давно уже приобрел Ципралекс. Но вот как, то свойственно людям в депрессии затягивать, с принятием правильных решений и что нужно было написать уже как год назад, я пишу только сейчас. Сей час продолжаю вести нормальный образ жизни, кстати с помощью Н. и когнитивной терапии адаптировался к нормальной жизни. Хоть и трудно но езжу на работу (по 2 часа в пробках), гуляю, встречаюсь с друзьями. перебарываю страх в сложных ситуациях, людных местах и не убегаю.
Пожалуйста, прошу от вас схему лечения плюс минимальное количество дней перехода от негрустина к ципралексу, так как боюсь отката болезни (а она будет, как я понимаю, потому, что ремиссии я не достиг) с усилением тревжной симтоматики. А также, что то, в виде Атаракса (как я понимаю) на первые две недели приема ципралекса, та как, судя даже по негрустину усиление страхов было не детское. На счет, каких то, средств, для улучшения сна я предпочту дождаться эффекта основного АД
]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/6885/paroksetin Thu, 25 Jun 2009 13:58:39 +0000 natali 6885@/discussions https://psychoambulanz.ru/discussion/3999/depressiya-i-uroligicheskie-problemy Tue, 17 Mar 2009 19:59:07 +0000 Гугенот 3999@/discussions Скажите пожалуйста каким образом депрессивное расстройство и применение указанных мной препаратов может влиять на развитие простатита.]]> https://psychoambulanz.ru/discussion/10897/pomogite-sovetom Thu, 29 Oct 2009 21:42:19 +0000 Ирэн 10897@/discussions Заранее благодарна за совет!
]]>