<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom">
	<channel>
      <title>Раздел форума "Бесплатный вопрос" - психиатр д-р Горбатов.</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/categories/odin-vopros/p1055/feed.rss</link>
      <pubDate>Mon, 26 Oct 2026 18:11:32 +0000</pubDate>
         <description>Раздел форума "Бесплатный вопрос" - психиатр д-р Горбатов.</description>
   <language>ru</language>
   <atom:link href="https://psychoambulanz.ru/categories/odin-vopros/p1055/feed.rss" rel="self" type="application/rss+xml" />
   <item>
      <title>Доктор,миленький,помогите поставить диагноз ?!</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16548/doktor-milenkiy-pomogite-postavit-diagnoz</link>
      <pubDate>Sat, 08 May 2010 19:15:22 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16548@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Добрый день Доктор!<br />
Заранее прошу прошения что отвлекаю Вас и за то что придется много написать.<br />
остеохондроз - диагноз невролога, он же мне и поставил ВСД (сказав, что все мои плывущие состояния сами собой пройдут), про панические я сама узнала не так давно, но сверив все симптомы, которые описаны и на этом форуме, я могу сказать это это они самые и психиатр при первой встречи это подтвердил.<br />
<br />
Смена настроения -  в основном мое настроение достаточно нейтральное (я себя считаю спокойным человеом), но внешние обстоятельства очень влияют на мое состояние (это как похвала или критика моей персоны, так и физический дискомфорт). если я чувствую, что ко мне хорошо относятся, то я бываю слишком возбужденный и радостной, как только чувствую малейший негатив, то тут же начинаю быть раздражительной, отвечаю однозначно, внутри все кипит, а внешне это просто в грубых ответах сухих и лаконичных выражается. положительные эмоции - это не часто но бывает, что мы начнем разговаривать на работе и что-то покажется мне очень смешным и я начинаю смеяться (ну эта вещь объективно смешная, а не так что просто так), но если эмоции слишком сильные то, я начинаю пугаться этого своего смеха, ощущение, что начинает кружиться голова, нахватает воздуха, я очень краснею, это состояния я очень боюсь и пытаюсь быстрее закончить свой эмоциональный взрыв.<br />
<br />
панические атаки-в этом году проявляются в виде учащенного сердцебиения (я чувствую каждый удар сердца), если ситуация слишком серьезная порой кажется, что сердце переворачивается внутри груди, ощущения кома в горле, быстро покрываюсь мокрым потом - ладошки обычно, дышать очень тяжело, сильный страх смерти, порой ощущение, что идешь по вате, и еще если я пытаюсь понять новую информацию (новое слово и т.п.) у меня начинает очень болеть голова - тяжелая давящая боль, как только поток информации прекращается - голова не болит..<br />
<br />
беспокоят панические атаки в следующих ситуациях: мне сделали небольшое замечание и я поняла, что не права (бьется бешено сердце, пила успокоительные - бесполезно), я организовывала день рожденье своей начальницы, очень волновалась, перед этим мы долго смеялись, а как дело дошло до поздравления у меня сердце просто выпрыгивало из груди, меня подташнивало, все вокруг было словно не реальным, мне казалось, что я умру прямо во время моей речи - не помню как я ее выпалила, быстрее пошла за свой стол съела валидол, земля уходила из под ног, я вышла на улицу позвонила маме, рассказала все, она меня начала успокаивать - я начала историчный рыдать...после немного успокоилась и у же к вечеру настроение улучшилось, но остался жуткий страх повторения (была мысль вызвать скоррую, но один раз мне ее уже вызавали - ничего такоего не нашли - поставили ношпу и домой отправили).<br />
был приступ в санатории этой зимой - я проходила процедуру \\\"паравая бочка\\\", она видимо мне не подошла я чувствовала слабость, легкое головокуружение, но когда пошла на обед, то мои соседи за столом начали ругать санаторий, рассказывая ужасы всякие и я почуствовала, что с каждым их негативным словом мне становиться плохо - в итоге я побледнела, было ощущение, что потряю сознание - наачала носиться по столовой и звать врача , давление у меня немного повышенное было, а так вроде все.<br />
<br />
еще когда я надеваю обувь на каблуках у меня сразу возникает ощущение головокружения и ощущение, что ком в горле, который меня задушит, всю старую обувь не нашу - теперь ношу лишь без каблуков.<br />
<br />
приступы бывают в толпе народа, особенно в кафе, когда все вокруг говорят, шумят, мне сложно сосредоточатся на собеседнике и на работе тоже если с двух сторон мне кто-то говорит я тоже начинаю ощущать головокружение, ощущение поддташнивания, хочется, чтоб все замолчали - люблю тишину<br />
<br />
когда я пошла в театр и села на первый ряд, то приступ начался с первыми аккордами музыки (она действительна была тяжелова-то, но соседний дедушка ее спокойно слушал) - мне казалось, что мое сердце разорвется, я выбежала от туда<br />
<br />
и еще мне назначили год назад массаж - когда ко мне прикоснуться руки массажиста и слегка что-то сделали, то я покрылась холодным потом, у меня участилось сердцебиение и было ощущение, что меня подташнивает, в итоге массаж отменили , массаж мне нужен - но мое тело очень остро реагирует на лыбые прикосновения, боль очень остро чувствую, а невролог говорит, что тех болей что я описываю при моем остеохондроз быть не может, я даже боюсь когда меня родные крепко обнимают, я внутренне напрягаюсь..<br />
<br />
ну если резюмировать: от громкого звука, толпы людей, от голосов говорящих одновременно, от новых помещений, от новых запахов или вкусов (приправу новую попробовала), от негативного или позитивного высказывания (взгляда) в мой адрес, в момент принятия решения, если у мня родиться хорошая идея .., от физического прикосновения ко мне (травм на сексуальной почве вроде не было)<br />
<br />
случаются они в разные время суток, как в толпе, так и когда одна дома. несколько раз были ночные - когда просыпаешься ночью от дикого сердцебиения, внутренней сильной дрожи, холодного пота, колотит, словно ты болеешь - один раз проснулась с таким страхом так как нога ныла сильно я это почувствовала и жутко перепугалась, что у меня что-то с венами на ноге<br />
<br />
а плачу я всегда когда вижу собачку бездомную, по телевизору про воинов передача проходит, когда про себя рассказываю, жалуюсь на свои болячки (это только маме, а теперь и психиатору), фильм смотрю жалостливый или вдруг себя станет жалко и сижу реву в метро..., если меня несправедливо обвинят ., не позовут с собой куда-нибудь<br />
<br />
Дорогой доктор-скажите каков на самом деле мой диагноз на Ваш взгляд и чем мне нужно личиться чтоб стать такой как все нормальные люди ?!<br />
С Уважением Ольга.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Нужно ли принимать?</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16544/nuzhno-li-prinimat</link>
      <pubDate>Sat, 08 May 2010 15:19:27 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16544@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте доктор. Принимаю Мапротилин 2 месяца в дозе 50 мг. Диагноз-тревожно депрессивное расстройство. Стало лучше, ежедневные приступы паники прошли,временами чувствовала себя почти здоровой. Но есть очень сильная реакция на погоду. При появлении дождя, перепада температур, геомагнитных бурь и тд, состояние плохое-сильная депрессия и тревога, но ПА нет.<br />
Скажем так, если до начала лечения я чувствовала себя на 1 балл по пятибальной шкале, то после -стала чувствовать себя на 4 в ясный, погожий день и на 3 балла в дождливый.<br />
Если вы посмотрите на погоду-то заметите, что постоянных солнечных дней немного, погода все время меняется, и следовательно, постоянно хорошо мне не бывает и в конце концов я решила сменить Мапротилин на антилдепресант класса СИОЗ. Мой врач сказала что Мапротилин не лечит тревожно-депрессивное расстройство, тк он не влияет на серотонин.<br />
Что вы на это скажите-надо ли менять, или надо увеличить дозу Мапротилина до 75-100 мг? <br />
]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>тревожные волны</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16543/trevozhnye-volny</link>
      <pubDate>Sat, 08 May 2010 15:10:47 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16543@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[здравствуйте доктор,у меня всд, панические атаки вылечила, больше не беспокоют.беспокоет страшная неуверенность в себе , при обшении с людьми голос аж заикается и бывают тики.Еще беспокоют какие-то эмоциональные волны (как холодок по телу), думаю что это выброс адреналина.Я не работаю и стрессовых ситуаций у меня нет.и еще туман в голове и шум в ушах постоянно,ощущение нереальности]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>флуоксетин вместо амитриптиллина</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16541/fluoksetin-vmesto-amitriptillina</link>
      <pubDate>Sat, 08 May 2010 11:06:21 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16541@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Уважаемый доктор! Извините, что не зарегистрировалась: начитавшись про проблемы других, думала, консультация больше не понадобится.<br />
Принимаю, как Вы советовали, флуоксетин, сейчас уже неделю по 40 мг, думаю, эта доза станет лечебной (продолжать 6 месяцев?). Но появились некоторые опасения: появлявшиеся ранее очень редко ощущения дискомфорта в правом ухе теперь присутствуют все время (с перерывами, пульсирующего характера). Поскольку страдаю мигренями (правая часть головы), часто болит за ухом костный отросток черепа. Ощущения похожи на \\\"самолетное ухо\\\" и \\\"шум турбулентного движения крови в суженном кровеносном сосуде\\\", что, как я прочитала, может сопровождать депрессию.<br />
Вопрос! Может ли какая-то сосудистая патология \\\"активизироваться\\\" флуоксетином? Может, возник дисбаланс (между серотонином и др \\\"участниками\\\")?<br />
Собираюсь сделать Доплеровское исследование сосудов головы и шеи. Из факторов, имеющих отношение к вопросу, присутствуют хронический тонзиллит (подумываю удалить миндалины) и остеохондроз (мне 46 лет).<br />
Не откажите, пожалуйста, в консультации! Огромное Вам спасибо.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>выбор препарата</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16532/vybor-preparata</link>
      <pubDate>Sat, 08 May 2010 02:45:34 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16532@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте доктор. У меня стоит делема между Леривоном и Амитриптилином для нормализации ночного сна.<br />
Дело в том, что у меня ИБС, стенокардия, кардиосклероз. И не противопоказан ли амитриптилин при этом заболевании? Если оба эти АД равнозначны по эффективности, то мне бы удобнее было бы принимать амитриптилин из-за недорогой стоимости. От депрессии принимаю уже три месяца Паксил-20мг. Что посоветуйте, доктор? Спасибо.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Экстрапирамидные симптомы от СИОЗС</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16530/ekstrapiramidnye-simptomy-ot-s%D0%98ozs</link>
      <pubDate>Sat, 08 May 2010 02:03:40 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16530@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте! У меня были экстрапирамидные симптомы,гиперкинезы,дискинезии от ципрамила. Кроме него ничего непил. С чем это может быть связано? И какой другой АД Вы посоветуете невызывающие эти симптомы? А если они опять возникнут ,стоит ли дальше принимать антидепрессант и каким препаратом убираются эти симптомы?]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Переход с одного АД на другой</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16527/perehod-s-odnogo-ad-na-drugoy</link>
      <pubDate>Fri, 07 May 2010 21:27:00 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16527@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Страдаю Па ,агорофобией,головные боли,головкуружения принимаю Паксил 20 мг.(месяц)состояние не улучшается.Внутренний тремор. Возможно перейти на Золофт ?Как это сделать?]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>улучшение сна.</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16525/uluchshenie-sna</link>
      <pubDate>Fri, 07 May 2010 19:54:31 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16525@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[здравствуйте.у меня вопрос по поводу сна.я всегда рано пробуждаюсь,примерно где то в 7-8 утра,независимо оттого во сколько ложусь спать.и не чувствую себя бодрым и отдохнувшим.поскажите как улучшить качество сна?хочется уже наконец выспаться и не чувствовать себя уставшим и не отдохнувшим...]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Лекарство перед сном</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16521/lekarstvo-pered-snom</link>
      <pubDate>Fri, 07 May 2010 18:01:04 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16521@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Уважаемый доктор подскажите пожалуйста какие препараты в качестве снотворного можно принимать больным шизофренией? Амитриптилин и мапротилин вызывают слуховые галлюцинации после приема. Агомелатин,леривон и дулоксетин слишком дороги для меня. Посоветуйте пожалуйста неслишком дорогой,безопасный для больных шизофренией седативный препарат,который можно принимать длительно на ночь. Кстати новое снотворное тералиджен у меня тоже вызвало сильные слуховые галлюцинации. Спасибо большое за ответ]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Прием Зоолофта</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16508/priem-zoolofta</link>
      <pubDate>Fri, 07 May 2010 13:09:12 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16508@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Доброго дня доктор.Вкратце расскажу свою историю болезни.Пять лет страдаю Па.Два года назад началась Агорафобия.Я месяц назад родила ребенка.Всю беременость терпела ПА.После родов появились новые симптомы меня очень сильно трясет если я выхожу из дома и общяюсь людьми.Сильнейшее головокружение и чувство страха.Я уже четвертую неделю принимаю Зоолофт ,дозировка уже 4 день 75мг.Но почему остаются все симптомы.Раньше я принимала 50 мг и чувствовала себя хорошо.Стараюсь через силу выходить на улицу и гулять с ребенком,правда если меня сопровождает муж.Я не могу понять почему у меня сильный тремор при общении с людьми.Скажите доктор мне поможет препарат или он перестал на меня действовать?Спасибо за Вашу помощь.И если пить его то сколько времени?]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Сообщение Админу форума!</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16519/soobschenie-adminu-foruma</link>
      <pubDate>Fri, 07 May 2010 16:44:11 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16519@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Уважаемый Админ , раздел - \\\"Топ вопросы нашего форума\\\" не функционирует корректно , при клике на одну из тем данного раздела появляется пустая страница с надписью : \\\"Bad Request , Your browser sent a request that this server could not understand.\\\"<br />
Если Вам не трудно-исправте пожалуйста данную ошибку.<br />
Спасибо,с уважением пациент.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Ципралекс</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16516/cipraleks</link>
      <pubDate>Fri, 07 May 2010 16:29:54 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16516@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Как правильно снизить ципралекс,если я принимала в течении года по 10 мг постоянно. Самочувствие хорошее.Принимала по заболеванию- паническая атака. Боялась одна оставаться дома.Спасибо.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>ОЧЕНЬ НУЖЕН ВАШ СОВЕТ ДОКТОР!</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16505/ochen-nuzhen-vash-sovet-doktor</link>
      <pubDate>Thu, 06 May 2010 23:45:14 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16505@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте Уважаемый Доктор,у меня БАР в рамках БАР - депрессия и Тревожно-Фобические расстройства включающие в себя - Агорафобию , генерализованную Социальную фобию и специфические фобии , короче говоря моя жизнь - это реально одна сплошная фобия все то время пока я не сплю ! Сижу дома,никуда не выхожу,короче говоря-полная социальная дезадаптация!<br />
Наблюдаюсь у психиатра , пару дней назад меня только начали лечить , назначили - Ламиктал и Ципралекс.<br />
Пока я дойду до ремиссии - я просто сума сойду - если не принимать чего то что купирует проявления фобий , транквилизаторы бензодеазепинового ряда принимать не буду , меня интересует - какой анксиолитик (не бензодеазепиновый транквилизатор) является самым мощным из всех существующих , так чтоб полностью купировал фобии , ну или в почти полностью купировал , облегчал одним словом хорошо ???<br />
анксиолитики действующие на H1 рецепторы (гистаминовые рецепторы) - я пить не хочу , у меня к ним непереносимость!И еще трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты против тревоги я тоже пить не хочу!<br />
Интересуют припараты типа Буспирона ! Кстати - как Вы относитесь к Буспирону ? Он купирует страхи и тревогу ? хорошо купирует ? Он сочитается с Ципралексом и не вредит лечению ? Есть что то сильнее может Буспирона из той же группы ?<br />
Заранее большое спасибо!<br />
<br />
]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>паническое расстройство</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16501/panicheskoe-rasstroystvo</link>
      <pubDate>Thu, 06 May 2010 16:54:17 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16501@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[Здравствуйте,доктор.Меня зовут Римма. Я принимаю ципралекс один год,как прописал лечащий врач. Я чувствую себя хорошо,но иногда у меня бывают неустойчивость походки, головокружение,головная боль,повышение АД. Настроение хорошее,эти симптомы пытаюсь не брать в голову. И я не знаю как поступить дальше, как снизить ципралекс. В нашем городе нет психиатра.]]></description>
   </item>
   <item>
      <title>Полностью согласен</title>
      <link>https://psychoambulanz.ru/discussion/16492/polnostyu-soglasen</link>
      <pubDate>Thu, 06 May 2010 10:31:31 +0000</pubDate>
      <dc:creator></dc:creator>
      <guid isPermaLink="false">16492@/discussions</guid>
      <description><![CDATA[dub.ks! Спасибо Доктор! Полностью с вами солидарен во мнениях о нейрофизиологии и психотерапии! Мне просто кажется у меня проблемы поведенческого характера, хотя сто процентов были и в химии в голове! Знаю что было бы неплохо закрепить нейрофизиологию, но так больше жить не могу (в долг, без гроша) Поэтому рискну своим здоровьем и перетерплю синдром отмены, а там может мне повезет и симптомы болезни не вернутся! Если вернутся я уже прекрасно знаю что делать, выделю необходимое время и сумму и уже доведу все до конца с ответственностью взрослого человека который сам себя обеспечивает! Спасибо за поддержку, ваши взгляды мне очень сильно близки! В скором будущем планирую открыть сайт на тему взаимопомощи! Вы будете желанным гостем на его просторах! Как доделаю, дам ссылку и попрошу заглянуть! Всего хорошего!!!]]></description>
   </item>
   </channel>
</rss>