отзывы пользователей
Форум
1. Не ответил на прямой вопрос "Были ли случаи?" ни да, ни нет. 2. Утверждает, что мне хорошо помогают бензотранки, хотя я прямо…
Скайп
От всего сердца благодарю Вас за помощь! Вы удивительный человек, и потрясающий специалист! Доктор-экстрасенс :)
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Комментарии
------------------------------
Вы сможете заказать препарат ELONTRIL 150 MG в нашей аптеке только при наличии рецепта от врача.
Рецепт в оригинале вы можете выслать по адресу:
Postfach 100158
Apteka.de
06140 Halle (Saale)
DEUTSCHLAND (Германия)
Препарат будет отправлен нами сразу же после получения вашего рецепта. Доставка по рецепту в пределах Германии осуществляется бесплатно.
Пожалуйста обратите внимание на то, что при заказах за границу, во внимание может быть принят только тот рецепт, который был выписан врачом одной из стран Европейского Сообщества.
Поставки в Россию возможны, стоимость поставки 30 Евро. Наш партнёр по поставкам DHL, сроки поставки от 14 дней.
Предварительно мы хотели бы указать вам на то, что в единичных случаях товар может не пройти через русскую таможню и будет возвращен отправителю.
Возмещение стоимости пересылки в этом случае невозможно.
Просим отнестись к этому с пониманием.
------------------------------
Нужен рецепт от врача Евросоюза. Есть ли какая-нибудь возможность получить такой рецепт. Напишите мне на Email, если у Вас есть какие-нибудь идеи на этот счет, пожалуйста. Такая же ситуация обстоит и с канадскими аптеками, нужен все тот же пресловутый рецепт :(
я вообще отношусь к не оригинальным препаратам не очень хорошо из-за их не очень высокого качества. Зибан не окажет антидепрессивного действия, так как веллбутрин и елонтрил имеют совсем другую форму.
Я думаю, что вам нет смысла связываться с этой аптекой. С моей точки зрения, это очередное мошенничество, тем более, что ни бупропион, ни елонтрил не прошли официальной регистрации в России и таможня, наверняка, не пропустит этот препарат в Россию.
Кроме того, зачем рекламировать услуги аптеки в странах СНГ, если не принимаются рецепты, выписанные на территории этих стран. А жителям ЕС нет нужды заказывать препараты в этой аптеке, если они могут их получить в любой реальной аптеке своей страны и своего города по рецепту, стоимость которого оплачивает больному его медицинская страховка.
Как говорят в народе - обыкновенное \\\"кмдалово\\\". Жаль, что граждане бывшего СССР, где бы они не жили, имеют менталитет совков.
Между тем на фоне недавно перенесенного нервного срыва я получил хороший откат назад. И если в былое время я мог дать 40-60% улучшения на фоне терапии, то сейчас это 10-20%. Такие срывы влияют на сердце, обостряется тахикардия, проскальзывает нехватка дыхания. Могу проспать 14 часов и не выспаться. Такое было и раньше, сейчас просто чуть быстрее отхожу. Эмоциональный фон по прежнему отсутствует. Утомляемость и подтупливание, невнимательность. Концентрация внимания требует усилий. Общаться желания нет.
Если честно, то я уже морально, наверное, готов на ЭСТ, сколько можно уже скитаться, жизнь ведь проходит, а ни счастья ни радости, ни удовольствия в ней нет. Только надежда, что в будущем все изменится. Жил бы в цивилизованном городе, где ЭСТ делают по современным стандартам с премедикацией, наркозом и контролем функций организма, где психическое расстройство не является клеймом, давно бы уже радовался жизни, наверное. К местным же варварам идти - это только все усугубить.
Судя по всему, велбутрина мне не видать до тех пор, пока он не появится в России. К текущей дозировке препаратов организм, видимо, адаптировался, раз пошел откат назад. Что дальше делать - не знаю. Стоит ли поднять сертралин до максимальных 200мг? Стоит ли овчина выделки... Если честно, то разница между 100 и 150 мг была практически незаметной. Добавить пиразидол в небольшой дозировки, чтобы потенциировать действие сертралина... Что-то, ингибирующее печеночные ферменты, чтобы усилить действие людиомила... Как быть?
у меня есть один пациент из Баку, по возрасту ваш ровесник, хороший, добрый, отзывчивый и готовый помочь другим людям молодой человек, которого я наблюдаю с ноября прошлого года и который, на 25 мг ципралекса достиг 95% ремиссии, но его беспокоят периодически, в связи с разнообразными стрессами, возникающие кратковременные периоды ухудшения. Во всём остальном он избавился от всех своих основных симптомов, полностью восстановил свою работоспособность, но хочет достичь 100% стабильности своего состояния.
Я ему посоветовал достать бупропион гидрохлорид, который он попытался достать через немецкую аптеку в Баку. Он мне вчера позвонил и сказал, что ему пообещали через эту аптеку заказать элонтрил 150 мг , но что он будет стоить дорого ( около 300 € за 100 таблеток ). Так же мне он сказал, что его родственник в одном из городов России держит аптеку и пообещал ему достать элонтрил или веллбутрин.
Я тут же вспомнил о вас и попросил этого молодого человека помочь вам в этом вопросе. рассказал ему о вас и упомянул ваш логин НЕО82. Он разрешил мне дать вам его e-mail, чтобы вы написали ему или поговорили с ним о вашей бупропионовой проблеме
Кстати, он что-то сказал мне о дереализации по поводу вашего логина, в связи с именем одного из героев фильма \\\" Матрица \\\" - Нео, якобы, страдающего де реализацией. Я такие фильмы не смотрю и спросил по телефону у своего сына и он подтвердил истинность сказанного моим пациентом.
Я высылаю на ваш e-mail mail моего бакинского пациента. Он обещал вам помочь с бупропионом. Не стесняйтесь, как я уже вам писал - он очень хороший человек и к тому же, ваш коллега по несчастью.
как-будто бы пару лет тому назад на Украине был веллбутрин, но по информации одной пациентки, которой я пару лет тому назад рекомендовал бупропион, его закупки в Украине прекращены.
http://www.e-apteka.od.ua/?sq=%E2%E5%EB%EB%E1%F3%F2%F0%E8%ED
Получается, что с учетом доставки, месячное лечение (в рассчете 300 мг в день) будет стоить 100 Евро. Наверняка, можно найти аптеки и подешевле.
ну и прекрасно, заказывайте, но предварительно убедитесь, что там всё чисто и без мошенничества. Не забывайте, что эта е-аптека находится в Одессе, правда, не на Малой Арнаутской ( 12 стульев Ильфа и Петрова ), а на Тираспольской, но всё-равно осторожность не помешает.
Во многих источниках одним из самых эффективных способов лечения пограничных расстройств является ЭСТ. Насколько безопасен этот метод, возможно ли полная или частичная потеря памяти, восстанавливается ли она после процедур?
ЭСТ является лечебной процедурой, действенность и хорошая переносимость которой при надлежащем её проведении, хорошо доказана на Западе ( возникновение структурных церебральных поражений при НАДЛЕЖАЩЕМ проведении её не наблюдалось ).
Существующие риски и побочные эффекты при проведении ЭСТ следующие: развитие когнитивно-амнестических расстройств, повышение артериального давления крови и учащение ритма сердечных сокращений, риски типичные для общего наркоза.
Абсолютным противопоказанием для проведения ЭСТ является внутричерепная ликворная гипертензия, а относительным противопоказанием - сердечно-сосудистые заболевания.
ЭСТ проводится под общим наркозом и мышечной релаксацией, чаще всего в условиях стационара.
Предпочтительней начинать терапию с унилатеральной стимуляции не доминирующего правого полушария мозга, так как при этом возникает меньше мнестических расстройств и под контролем ЭЭГ. При такой унилатеральной стимуляции мозга наиболее эффективным является проведение 6 -кратного судорожного разряда.
При битемпоральной стимуляции в большинстве случаев достаточно вызвать один генерализованный судорожный приступ ( при униполярной стимуляции для наступления лечебного эффекта необходимо вызвать 6 генерализованных судорожных приступов).
Считается, что при битемпоральной стимуляции лечебный эффект наступает быстрей, чем при униполярной.
На курс лечения проводят 6-12 сеансов судорожной терапии через день ( чаще три раза в неделю ). В большинстве случаев в течение проведения терапии необходимо увеличивать интенсивность разряда, так как наступает повышение судорожного порога мозга.
После успешно проведенного курса ЭСТ необходимо провести поддерживающую терапию одним из антидепрессантом ( пароксетином или комбинацией нортриптилина с литием ). В противном случае велик риск возникновения рецидива.
Дозы противосудорожых и бензодиазепиновых препаратов до начала проведения ЭСТ нужно как можно больше понизить, хотя и под противосудорожной медикацией проведение ЭСТ возможно.
Важно ! При одновременном с ЭСТ использованием лития, клозапина и бупропиона возможно удлинение судорожного приступа, а при приёме транилципрамина увеличение осложнений во время наркоза.
Вы не правы, с моей точки зрения у вас нехватка, как синаптического серотонина, так и катехоламинов, но, возможно, катехоламинов в большей степени. Отсюда и более-менее положительный лечебный результат от венлафаксина и комбинации сертралина с мапротилином.
Веллбутрин имеет смысл попробовать в комбинации с одним из SSRIs, причем, последний в небольшой дозе.
Связались ли вы с бакинцем и москвичом, которые обещали мне помочь вам в раздобывании веллбутрина ?
В последнее время стал замечать тахикардию. 1.25 мг конкора уже не помогают как раньше. К бетта-блокаторам вырабатывается резистентность со временем? Да и в общем стало хуже чем было раньше. В какое-то время я мог бы признать 50% улучшений, но сейчас не более 15-20% (после недавнего стресса). Причем беспокоит не столько депрессия (ее практически нет), сколько эмоциональный паралич. Живу как-будто в пустоте, ничего не доставляет удовольствия. Нет эмоциональной окраски музыки и запахов. Ангедония во всей своей красе. Утомляюсь быстрее и тупняк небольшой, КПД работы мозга в плане концентрации, логических размышлений, решений разного рода задач снижено раза в 3. Не соображаю так же ясно как раньше, приходится напрягаться, чтобы сконцентрироваться на чем-то. В разговоре часто витаю в облаках, мозг как-будто отключается от внешнего мира в мир рассуждений и раздумий. Все также нет желания общения, практически не мечтаю ни о чем, ничего не хочется.
Буду надеяться на веллбутрин. Еще остаются трициклики (амитриптилин, анафранил, мелипрамин). Необратимых ИМАО нет в России, видимо, хотя считается, что они намного эффективнее и дают меньше побочных эффектов, особенно холинергических.
Я уверен, что вашу психическую анестезию можно будет убрать бупропионом в суточной дозе 150-300 мг утром и небольшими дозами SSRis.
Лучше берите веллбутрин в дозировке 150 мг, чем 300 мг.
я обязательно свяжусь с ребятами. Буду надеяться на веллбутрин, пока ничего больше не остается. А почему дозировка 150 мг лучше, чем 300 мг?
Я уверен, что веллбутрин - это ваш основной АД, так как эмоциональная анестезия связана с дефицитом катехоламинов, а для ликвидации тревоги, которая вызвана дефицитом серотонина и который у вас небольшой потребуются небольшие дозы SSRIs, лучше,ципралекса.
Да, имеет смысл заменить сертралин одним из SSNRIs в большой дозе. Речь идёт о венлафаксине ретард или же о симбалте. Решите каким из SSNRIs вы хотите заменить сертралин, а я после этого распишу вам схему перехода на новый АД. Не забудьте при этом напомнить мне о суточной дозе сертралина, которую вы принимаете сейчас.
Но ОЧЕНЬ не хотелось бы потерять сегодняшний противотревожный эффект сертралина. Он - единственное, что помогло в плане тревоги из всего, что я принимал. Стоит ли овчина выделки, и может лучше синица в руках, чем журавль в небе?
На такой комбинации препаратов и их доз побудьте в течение 10-14 дней. В обязательном порядке, особенно в начале лечения по этой схеме, информируйте меня ежедневно о возможных побочных эффектах ( в первую очередь ), а также и о лечебных результатах новой терапевтической комбинации.
Я думаю, что если возникнет лечебный эффект, то он проявится довольно быстро, так как почва для посева уже хорошо подготовлена ( удобрена ) предыдущим лечением.
На такой комбинации вы получите сочетанный эффект серотонина ( сертралин и симбалта ) и норадреналина ( мапротилин и симбалта ). Дальше, если всё пойдет хорошо, начнёте \\\" притирать \\\" дозы антидепрессантов для достижения оптимального лечебного эффекта.
Но меня, в первую очередь, в начале лечения интересует ваша реакция на такую смесь. Поэтому, пожалуйста, давайте ежедневные отчёты.
И, пожалуйста, ежедневно в первые дни лечения по новой схеме сообщайте мне о своих делах.
Кстати, вы курите ? Дело в том, что у курильщиков концентрация дулоксетина в сыворотке крови может понижаться до 50 %. Никотин является индуктором CYP1A2, что приводит к значительному уменьшению концентраций дулоксетина в сыворотке крови.
Итак, вы принимаете дулоксетин в дозе 30-60 мг утром, а вечером пока 150 мг сертралина и 100 мг мапротилина. Пожалуйста, держите меня, хотя бы раз в неделю в курсе своих дел.
Сонливость - явление временное и должна исчезнуть. Сейчас главной задачей будет достижение правильного соотношения между мозговым серотонином и катехоламинами ( притирка доз мапротилина, сертралина и дулоксетина друг к другу. ).
На фоне лечения, кстати, заметил такую штуку. Время как бы быстрее стало проходить (ускорилось), незаметно. Связываю это с ослаблением тревоги. Раньше терпеть не мог чего-либо ждать, время тянулось мучительно. Сейчас могу просидеть за каким-либо занятием целый день и не заметить того, что день прошел. Не знаю, хорошо это или нет. Еще бы приукрасить все это эмоциями, чтобы они как-то \\\"замедляли\\\" время. Ведь яркие эмоциональные события отпечатываются в памяти, наполняя ее хорошими воспоминаниями. А когда есть что вспомнить, вроде как время и не пролетает незаметно гладко в пустоту.
как говорят \\\" голь на выдумки хитра \\\". Но такое делают только на просторах бывшего СССР и нигде больше в мире, за исключением, разве что Кубы, там ещё большие умельцы. Жизнь заставляет.
Больные на сытом и \\\" зажравшемся \\\" Западе просто покупают симбалту по 30 мг, принимают её в течение 1-2 недель, а затем переходят на лечение 60 мг.
Нео, вы, по моему, привередничаете. У вас уменьшилась тревога, улучшилась концентрационная способность мозга, повысилась работоспособность, а вы недовольны.
Повысите дозу симбалты до 60 мг и, возможно, что и вернётся нормальная эмоциональность.
Через 2 недели будет веллбутрин. Но уже сейчас заканчивается запас медикаментов и надо делать новый заказ, поэтому надо определиться с дальнейшей стратегией. Может быть стоит постепенно заменить сертралин на симбалту 120 мг? Ну или оставить сертралин 50 мг и поднять симбалту до 120 мг. Как считаете? Не хотелось бы, конечно, вновь окунуться в раздражительность и тревогу, но ведь все СИОЗС на дальней дистанции обладают противотревожным действием. Вполне вероятно, что на симбалте будет не хуже чем на сертралине. Впоследствии можно будет заменить людиомил на веллбутрин или как-то скомбинировать. Как думаете?
если вы получите веллбутрин, то вам будет лучше пролечиться сертралином в суточной дозе 100-125 мг вечером, а утром вначале попринимать по 75 мг веллбутрина - в течение пары недель, а затем, в случае необходимости, перейти на 150 мг веллбутрина и, возможно, придется изменить дозу сертралина.
До получения веллбутрина продолжайте лечение дулоксетином в дозе 120 мг утром и 50-75 мг сертралина вечером.
Как только получите веллбутрин, перейдёте на схему, о которой я вам написал чуть выше. Только, пожалуйста, перед переходом на новую схему лечения напишите мне, сообщив какие препараты и в какой дозе вы принимали до начала перехода на новую схему.
После этого решим, как вам лучше начать лечение по новой схеме ( веллбутрин + сертралин ).