Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
??????
Уважаемый доктор, 3 года я пила 75 саротера (амитриптилина) и Флюанксол. Попытки закончить лечения успехом не увенчались. Через 2-4 недели болезнь возвращается. Сейчас врач выписал ремерон, 45 мг. Через 3 недели лечения приступы прекратились, давление и состояние полностью нормализовались, но появились ломота в теле, задержка жидкости и значительная прибавка в весе. От амитриптилина пришлось отказаться из-за изменения в кардиограмме. Мой вопрос: Болею 8 лет, без таблеток жить не получается, какое лекарство наиболее оптимально для длительного применения и как быть с ремероном? Заранее, спасибо за ответ. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, уменьшите дозу ремерона до 30 мг в один вечерний приём. Чтобы решить, какой из антидепрессантов наиболее подходит Вам для длительной терпапии, с Вами необходимо беседовать. More than ten years ago
|
|||
|
??????
С выздоровлением Вас! Пообщаться с Вами, к сожалению, нет технической возможности. Мой диагноз тревожный синдром с депрессивным расстройством и паническими атаками на фоне ВСД. Что первично, панические атаки и на их фоне депрессия, или депрессия, а на ее фоне ПА врач установить не может. Долгим методом подбора лекарств ( в течении 5 лет) оптимальным вариантом для меня оказался саротен и флюанксол. Сейчас я сменила врача и соответственно начался новый подбор лекарств, (так как саротен и флюанксол в его представлении старые допотопные лекарства с массой побочных эффектов). Был предложен Иксел 25 мг х 2 раза в день, состояние сильно ухудшилось. По началу ПА не было, но и сил шевелиться тоже не было, проблемой было даже расчесать волосы и умыться. Через 2 месяца состояние начало ухудшаться, поднялось давление 140/120, которое ничем не сбивалось, тахикардия, постоянный гул в голове и тошнота. Потом начались непрерывные поносы. Доктор Иксел заменил на ремерон в дозе 45. Состояние нормализовалось, и давление, и сердцебиение, пропала тошнота. Но проявилась жуткая депрессия, утром еле вставала на работу, вечером еле приползала домой, ни аппетита, ни желаний жить не было. Сейчас, уже неделю, добавили 50 саротена и оставили 30 ремерона на ночь. Вчера наконец-то появилось желание жить. То-есть я так поняла, что мой препарат это саротен (амитриптилин). Как Вы думаете, как мне дальше продолжать лечение, потому что на все мои жалобы и вопросы доктор отвечает, я не знаю, что с Вами делать? More than ten years ago
|
|||
|
??????
Да, и еще, в течении дня пью много жидкости, а в туалет ( по маленькому) хожу 1-2 раза. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, сделайте так: принимайте 15 мг ремерона и 50 или 75 мг амитриптилина на ночь. Небольшие дозы амитриптилина ( до 75-100 мг в день ) не вызывают побочных эффектов. Главное то, что амитриптилин Вам помогает. Задержка жидкости может побочным эффектом некоторых антидепрессантов, особенно амитриптилина. Но это не страшно. More than ten years ago
|
|||
|
??????
Уважаемый доктор, большое спасибо за ответ! Скажите, а как долго мне находится на такой схеме лечения и какую оставить поддерживающую дозу потом? И нужен ли мне Флюанксол? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Вначале необходимо подобрать оптимальную комбиинацию доз обеих антидепрессантов, после чего можно оставаться на ней на протяжении 8-12 месяцев. Если А. и Р. приведут к появлению ремиссии флюанксол будет не нужен. More than ten years ago
|
|||
|
??????
Спасибо за то, что Вы есть! Наконец- то я получаю вразумительные ответы за 8 лет своего лечения. Если можно я буду держать Вас в курсе, и если что Вы подкорректируете мое лечение. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Конечно можно. Держите меня в курсе дела. More than ten years ago
|
|||
|
??????
Вчера проснулась в 5 утра (обычно просыпаюсь в 8), начался такой переизбыток энергии, просто не знала куда деть руки и ноги. Не могла найти себе место. А перед тем как выйти на работу, в 9 часов, начался понос (это у меня первый признак приступа). Сейчас принимаю 50 саротена и 30 ремерона (11 дней). More than ten years ago
|
|||
|
??????
Вчера выпила 25 саротена и 30 ремерона на ночь. Спала до 8 часов.Встала вроде ничего. Как быть дальше? More than ten years ago
|
|||
|
??????
Вот я сижу на работе и вспоминаю, как меня лечил прошлый врач: Назначил сразу 25 амитриптилина 3 раза в день и 2 раза в день флюанксол. Неделю я ходила полностью заторможенная, потом туман рассеялся, состояние немного стало улучшаться, приступы стали реже, но постоянная тошнота и все признаки ВСД не проходили. Через 3 месяца моих мучений врач назначил мене 10 капельниц (эссенциале, эсполипон, милдронат). Буквально на 5-ой капельнице я как на свет начала рождаться, исчезла тошнота, пропали все признаки ВСД. И дальше на 25 амитриптилина 3 раза в день и 2 раза в день флюанксоле я находилась еще 9 месяцев. Затем флюанксол убрали, а амитриптилин медленно сели на 12,5. В общей сложности лечение длилось около 1,5 лет. После полного прекращения лекарств через месяц или два состояние медленно стало ухудшаться, опять появилась тошнота, поносы и т.д. Опять вернулись к полной схеме лекарств, и опять только после капельниц состояние полностью нормализовалось. Получалось так, только находясь постоянно на поддерживающей дозе амитриптилина я могла чувствовать себя нормально, как только его снимали все возвращалось. Новый доктор все симптомы ВСД (на этот раз это было: давление, тахикардия, тошнота, гул в голове и поносы) полностью убрал ремироном - 45 мг. Но всплыла такая сильная депрессия, что сил двигаться и жить, вообще не было. Может эта информация более подробно даст Вам информация обо мне. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Пожалуйста, оставайтесь пока на 25 мг амитриптилина и 30 мг ремерона, а дальше будет видно. More than ten years ago
|
|||