Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
???????
Здравствуйте, доктор. Мне 24 года. Не могу разобратся в своем состоянии уже около 5 месяцев, прошу Вас помочь. Постараюсь описать все поподробнее. У меня все началось с шока - на моих глазах жестоко убили человека. Несколько дней после этого было просто подавленное состояние, потом ночью случился приступ ПА - совершенно случайно в интернете наткнулся на статью с описанием отека Квинке, и тут же начало казатся что задыхаюсь. Приступ продолжался несколько минут, после полтаблетки феназепама все прошло. Это бы первый и последний такой сильный приступ за все время, больше ничего подобного не повторялось ни разу. После этого в течении нескольких дней были приступы беспричинного страха, невропатолог посоветовал сосудистую терапию - Актовегин + Кавинтон + Витамины. Помогло неплохо, в сочетании с контрастным душем и спортом. Общее состояние после терапии осталось тревожным, но намного лучше чем раньше, постепенно начало восстанавливатся половое влечение, которое до этого исчезло напрочь. После сосудистой терапии пропил еще глицин и Гептрал, нужно было подлечить печень, а он действует вроде бы еще и как несильный антидепрессант, так что у меня практически все мое плохое состояние прошло. Примерно через две недели вернулась несильная тревожность и просто дикая ипохондрия - любюое покалывание где - то вызывало панику, приходилось успокаивать себя и убеждать что все в норме. Это продолжалось около двух недель и так же бесследно прошло, в этот период я не принимал почти ничего, иногда новопассит и траву зверобоя заваривал. Продолжал заниматся спортом, посещал бассеин. Приступы страха бывали крайне редко и очень несильные, проходили через пару минут. После этого состояние постепенно улучшалось и стало просто отличным примерно на пару месяцев. Неделю назад сильно поругался на работе и началось состояние легкой нереальности происходящего вокруг. Состояние повторюсь несильно выражено, совершенно не напрягает, порой я просто не обращаю на него внимания. Невропатолог говорит что это все еще тянутся последствия той ситуации, и скоро все пройдет совсем. Панических атак на данный момент не было уже очень давно, с памятью проблем нет, единственное в последнюю неделю на фоне этого состояния легкой нереальности окружающего бывает немного трудно вспомнить что было вчера, такое ощущение что все как в тумане. Со сном проблем тоже нет. Ощущения апатии нет, в спортзал хожу с удовольствием, не переутомляюсь, в целом самочувствие хорошее. Сейчас пью витамины группы В и по совету невропатолога принимаю Мексидол, просто как общеукрепляющий препарат. Немного занимаюсь психотерапией, сам себе мозги пытаюсь поставить на место, успокаиваю сам себя что все в норме и все скоро пройдет. Вроде бы ничего не забыл. Доктор у меня к вам такие вопросы - что это было? Все на самом деле прошло или это только кажется и все вернется? Может ли это привести к чему - то серьезному? Кстати забыл добавить что никогда раньше проблем с головой не имел, во время всех этих событий делал РЭГ, по результатам все в порядке. Единственное психолог в детстве говорил что у меня довольно лабильная психика. Помогите разобратся, дайте совет. Огромное человеческое спасибо. Храни Вас Бог. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Георгий, с учетом того, что Ваше нынешнее расстройство началось непосредственно после перенесенного сильного острого стресса ( Вы сами сообщаете о нем ), а также относительно мягкой клиники, можно предположить, что Вы страдаете посттравматическим стрессовым расстройством ( расстройством адаптации ) с депрессивной реакцией, смешанной со страхом и нерезко выраженной дереализацией. Обычно такие расстройства длятся не дольше 6 месяцев после перенесенного стрессового события. Ваша лабильная психика, конечно, способствовала развитию этого Вашего болезненного состояния. Я думаю, что Вы уже вышли из своего болезненного состояния и не нуждаетесь в приёме медикаментов. Но вот, что Вам совсем бы не помешало, кроме занятий спортом, так это психотерапия, например, когнитивная, разговорная или гипноз. More than ten years ago
|
|||
???????
Доктор, огромное вам спасибо! Последние вопросы - можно ли опасатся что это состояние всплывет в будующем, спустя какое - то время? Можно ли каким - то образом укрепить нервную систему и психику, сделать их более невосприимчивыми к подобным ситуациям? И еще - заметил что ночью это состояние (нереальности происходящего) исчезает. А пик этого состояния приходится обычно на 4 - 5 часов дня. Это нормально? Еще раз благодарю. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
Нет, конечно, дереализация является не нормальным явлением вообще, но в рамках Вашего расстройства она свидетельствует о сохраняющемся ещё частичном нервно-психическом напряжении и поэтому её можно охарактеризовать, как условно нормальное явление. По-видимому, на 16-17 часов приходится пик эмоциональной нагрузки на Вашу психику, поэтому и проявления дереализации в этот период также максимально выражены. При повторении подобных стрессовых переживаний состояние может, конечно, ухудшиться, но я надеюсь, что в будущем они ( переживания ) больше не повторятся, при чем это во многом зависит от Вас самого. С помощью когнитвной психотерапии можно несколько усилить Вашу сопротивляемость стрессам, для снятия остатков депрессивных страхов и дереализации могут хорошо помочь сеансы гипноза или ещё лучше гипнокатарзиса, во время которых Вы сможете переработать свою травму. В этом отношении и рациональная разговорная терапия с обсуждением пережитого также сможет Вас хорошо разгрузить. More than ten years ago
|
|||
???????
Благодарю Вас! Счастья и удачи во всем! More than ten years ago
|
|||