Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
????
Здравствуйте,уважаемый доктор. Желаю Вам скорейшего выздоровления. Про мои новости. Ремерон мне отменили,и положили в госпиталь. Там мне сделали 6 сеансов ЕСТ,после 5-го сеанса я почувствовала себя лучше,а после 6-го выписали домой,из таблеток назначив только Ативан. Дома я уже неделю,чувствую себя плохо,ничего не хочется,жить в том числе.Парадоксальным образом к вечеру (часам к 8-ми)мне становится лучше и до утра жизнь налаживается,а утром всё сначала. Мой психиатр сейчас в отпуске,а семейный доктор не знает что мне выписать. Из эффектов от ЕСТ,явно чувствуется только амнезия,всё вспоминается с очень большими усилиями. Доктор,объясните пожалуйста зачем нужна эта процедура? Требуется ли потом приём АД? Какие именно антидепрессанты,СИОЗС мы перепробовали все,длительно и на высоких дозах.... Что мне делать дальше? Если честно,я в полном отчаянии...... Спасибо. Юля. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Юля, пожалуйста, напомните мне о себе. У меня есть несколько виртуальных пациенток по имени " Юля ", в том числе из Канады и Новосибирска, но насколько я помню, я не рекомендовал им терапию миртазапином. Електро-судорожная теарпия проводится депрессивным больным в случаях, когда медикаментозная терапия полностью отказывает. Вы сами сообщаете, что Вы испробовали все антидепрессанты класса селективных блокаторов повторного усвоения серотонина, а также АД двойного действия миртазапин, которые, судя по всему, Вам не помогли. Я сам личного опыта использования ЭСТ не имею и рассматриваю её в качестве варварского метода лечения, сродни пыткам средневековой инквизиции, правда, проводимой в благих целях. Знаю, что в некоторых случаях депрессий, резистентных к антидепрессивной медикаментозной терапии, этот метод приводит к успеху. Как можно судить из Вашего сообщения, ЭСТ на сегодняшний момент не достигла своей цели, Вы сообщаете о том, что Вы апатичны и безразличны и, что самое плохое, не хотите жить. То, что к вечеру Вам становится легче не является парадоксом, это типичный признак эндогенной депрессии. Прежде, чем я смогу дать Вам рекомендацию по медикаментозной терапии, мне нужно с Вами побеседовать, освежить свои знания по поводу клинического течения Вашей депрессии, используемых раннее антидепрессантах, их дозах, а самое главное о структуре Вашего депрессивного расстройства. More than ten years ago
|
|||
|
????
Спасибо, Доктор. Я Юля,из Канады. если нужно и можно я готова Вам позвонить. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Если есть желание позвонить, конечно, звоните, Я охотно проконсультирую Вас. More than ten years ago
|
|||
|
????
Доктор,извините.Пишу вдогонку. После каких-то консультаций,мне позвонил доктор и назначил Имипрамин. Что Вы можете сказать по этому поводу? More than ten years ago
|
|||
|
????
Доктор,вышлите пожалуйста мне свой номер на мой мэйл. Дело в том что я живу сейчас большей частью в России,поэтому ещё раз хочу спросить,что Вы думаете про Имипрамин,и может Вы знаете под каким названием он продаётся там? Огромное спасибо. Юля. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Имипрамин - это первый антидепрессант, появившийся в продаже в 1957 году. Относится к группе трициклических антидепрессантов с выраженным норадренергическим действием. Активирует психомоторику, поэтому показан при заторможенных депрессиях. Обладает выраженными антихолинергическими побочными эффектами( сухость во рту, задержка мочеиспускания, аритмия, мидриаз, головокружения ). Средние амбулаторные дозы составляют 75-150 мг в сутки. Принимается в первую половину дня. Может продаваться под именем тофранил. Что же касается того, походит ли он Вам или нет смогу ответить только после беседы с Вами. Пока лишь могу сказать, если у Вас апато-заторможенная депрессия, имипрамин может быть Вам очень полезен. Недостаток его - выраженность побочных эффектов, особенно, при высоких дозах. More than ten years ago
|
|||