Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
?n
Здравствуйте, Доктор. Несмотря на значительное улучшение состояния после курса АД (ципралекса), мне приходиться снова возвращаться на поддерживающие дозы. Без них начинает прогрессировать ухудшение состояния (многолетние депрессия и фобии). Это большое счастье, что такие препараты придуманы и применяются, тк без них все было бы неизмеримо страшнее, чем сейчас. Мною были перепробованы практически все препараты, как дуальные, так и действующие только на серотонин и действующие на адреналин. Подходят мне только действующие на серотонин.(Паксил, Ципралекс, Золофт и остальные из этого класса АД.) Но у всех у них побочным эффектом является половая дисфункция. Это печально, тк лечение затяжных состояний с рецидивами - дело не одного года. Поэтому хочу задать вопрос. Не появились ли АД с похожим на Паксил или Ципралекс действием, но с отсутствием такого побочного эффекта? И есть ли вероятность их появления в ближайшее время?Заранее благодарю. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
К сожалению, все серотонэргические антидепрессанты влияют негативно на половую функцию. Новых антидепрессантов этой группы пока нет. Но есть антидепрессант тразадон, относящийся к двойным серотонэргическим АД. Он не вызывает снижения либидо или задержки оргазма, напротив, у мужчин он может вызвать явления приапмзма. Возможно также развитие ортостатической гипотонии. More than ten years ago
|
|||
An
Большое спасибо за Ваш ответ, Доктор. Хотелось бы задать еще один вопрос. В одной статье написано, что препарат Флувоксамин (Феварин) вызывает сексуальную дисфункцию значительно реже, чем остальные препараты данного класса. Правда ли это? И стоит ли переходить на него с Ципралекса при диагнозе депрессия + социофобия ? More than ten years ago
|
|||
An
Доктор, если я все таки буду менять препарат ( с Ципралекса на Феварин), какой нужно сделать перерыв после окончания приема Ципралекса? Спасибо. More than ten years ago
|
|||
An
Доктор, извините, сразу задам еще один вопрос. К какой группе относится антидепрессант Бупропион и подходит ли он при тревожной депрессии + социофобия? More than ten years ago
|
|||
An
Доктор, мне удалось купить Феварин. Скажите пожалуйста, можно ли начинать его пить сразу после Ципралекса (я принимаю по 10 мг) или нужен перерыв? И в какой дозировке начинать принимать Феварин, если Ципралекс в дозе 10 мг помогает нормально? Можно ли пить Феварин с бензодеазепинами (например феназепамом)? В инструкции не написано также, как долго можно проводить лечение Феварином.(?) Заранее спасибо. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
Флювоксамин относится к той же группе антидепрессантов, что и ципралекс, но, так как он обладает некоторым стимулирующим действием, то, возможно, что его влияние на сексуальную функцию будет минимальным. Для перехода с ципралекса на флювоксамин перерыв составляет одни сутки, начальная доза Ф. составляет 50 мг и он сочетается с приёмом бензодиазепиновых транквилизаторов. Длительность терапии Ф. такая же, как и другими серотонэргическими антидепрессантми и определяется врачом. Бупропион относится к группе нороадреналин-допаминовых АД и используется преимущественно при апато-заторможенных депрессиях. Я бы его не назначал при тревожно-фобических состояниях. More than ten years ago
|
|||
An
Большое спасибо за Ваш ответ, Доктор. А если по каким-то причинам мне не подойдет Феварин, когда я могу вернуться на Ципралекс или на Паксил (я еще не знаю, что буду принимать в случае, если Феварин не подойдет) Заранее спасибо. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
Поживёте-увидите, как на Вас подействует феварин. На другой антидепрессант, в случае необходимости, всегда сможете перейти без больших проблем. More than ten years ago
|
|||
An
Хорошо. Спасибо. Доктор, а вообще Феварин используется при лечении социоофобий с депрессией? И скажите пожалуйста, в первые недедю-две Феварин может вызывать некоторое обострение тревожной симптоматики, как некоторые АД с подобным действием? Для него это характерно? Спасибо. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Вы опытный в плане лечения депрессии пациент, поэтому не стоит себя ни на что плохое настраивать. Все антидепрессанты в состоянии в начале лечения несколько ухудшить состояние, которое позже стабилизируется. Все серотониновые АД положительно влияют на депрессию и социофобию. More than ten years ago
|
|||
An
Спасибо, Доктор. У меня еще только один вопрос. В инструкции по применению почему-то написано, что Феварин принимают однократно вечером. Мне гораздо привычнее и удобнее принимать его утром. Можно ли перенести прием на утренние часы и не повлияет ли это на терапевтический эффект препарата? Спасибо. More than ten years ago
|
|||
Doktor Gorbatov
Вы можете принимать феварин утром также. Кстати, в дозе выше 150 мг суточная доза феварина принимается в два-три приёма. More than ten years ago
|
|||