Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
?????
Здравствуйте,доктор!мне 51 год.Петербург.первый приступ паники был в марте этого года.сначала был страх в метро, а потом в любом транспорте и далее даже выйти из дома одна не могла.психотерапевт назначил амитриптилин по четвертинке на ночь, постепенно увеличили до 3 раз по четвертинке таблетки 25 мг.т.е всего около 20 мг в день.принимаю амитриптилин в такой дозе 1.5 месяца.Была на больничном, сейчас в отпуске. чувствую себя лучше, но не знаю от лекарства или от отдыха.потихоньку тренируюсь гулять одна и ездить в автобусе.успехи есть. судя по описанию амитриптилин - не очень современный препарат,да и дозировка маленькая. можно его заменить или лучше продолжать лечение дальше? через неделю выходить на работу, а это в одну сторону 45 минут в метро в час пик да еще и с переходом на другую линию+ 30 метут наземным транспортом.работу менять не хочется. с уважением, елена More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Если амитриптилин Вам помогает, то продолжайте лечение этим препаратом. Единственное, что необходимо сделать, увеличить дозу А. до 25 мг и принимать её в один приём вечером. В целом, в случае необходимости, можно довести дозу А. постепенно до 50 мг в один приём вечером часов в 20. More than ten years ago
|
|||
|
?????
Спасибо, доктор. сегодня перейду на вечерний прием А.25 мг.А если переходить на 50 мг, то как это постепенно сделать?как долго можно принимать А.? как я уже писала через неделю мне выходить на работу после отпуска. Метро я до сих пор переношу плохо.Посоветуйте мне что-нибудь принимать днем дополнительно к А. на переходный период. И еще:я принимаю таблетки Ливиал, это все совместимо? С уважением, Елена More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Увеличивайте дозу А. на 12.5 мг каждые 2 недели до 50 мг до достижения значительного улучшения. На терапевтической дозе можно ( нужно ) оставаться до 6 месяцев. В качестве поддерживающей терапии можно использовать афобазол по 10 мг трижды в день. Что такое ливиал я не знаю, поэтому ничего о его совместимости а А. сказать не могу. More than ten years ago
|
|||
|
?????
спасибо,доктор.афобазол-это транквилизатор? к нему может быть привыкание?как долго его можно принимать?дозировку при отказе снижать постепенно? с уважением,елена More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Вы должны были уже понять, читая этот форум, что я последовательный противник транквилизаторов и рекомендую их в исключительных случаях и то на период не дольше 2 недель. Афобазол -российский анксиолитик без зависимого потенциала и я посоветовал его Вам, исходя из Вашего вопроса, что бы Вы могли принимать дополнительно к А. в переходный период. Если Вы решите его использовать, то принимать его нужно до того момента, когда в полную силу не " заработает " амитриптилин. Прекращать его приём нужно плавно в течение недели-другой. More than ten years ago
|
|||
|
?????
спасибо доктор за объяснения.Ваши советы мне очень важны, так как я очень хочу нормально жить и работать, как раньше, но пока не получается. я буду принимать Афобазол. дополнительно прошу пояснить, мне принимать Афобазол до тех пор пока "не заработает" А. 25 мг или принимать Афобазол и постепенно повышать А. до 50 мг. С уважением, елена More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Вы можете вообще не принимать афобазол, если одного амитриптилина будет достаточно. Если же нет, с учетом скорого выхода на работу и Вашей транспорт-агорафобии, тогда можно подключить дополнительно и афобазол. Но надо помнить, что основной Ваш медикамент - антидепрессант, поэтому его доза должна плавно повышаться до достижения ремисии. More than ten years ago
|
|||
|
?????
спасибо доктор, я все поняла. More than ten years ago
|
|||