Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
????
Здравствуйте, уважаемый доктор! Со средних классов начала замечать внутреннюю тревогу и волнение. С каждым годом они увеличивались - становились сильнее. Затем появлился страх в определённых ситуациях: боязнь сказать лишнее неуместное слово (особенно, когда рядом находилось больше двух человек); боялась сделать любое неуместное действие на людях, боялась что осмеют или не правильно поймут. В старших классах стала бояться выходить к доске, выступать перед классом. Помню был такой эпизод в классе девятом. Подошла я после урока спросить про полученную неуд. оценку у преподавателя - мужчины, перед этим долго не решалась подойти. Но, всё таки взяла себя в руки и спросила. После чего он стал мне что-то объяснять, а у меня началось оцепенение, секундный мондраж головы, не могла вымолвить ни слова. Меня такая реакция, произошедшая впервые в жизни, очень сильно напугала. Я просто взяла, повернулась и ушла. Представляю, что про меня подумал учитель. После этого, стала бояться повтора тряски головы, стала более сильнее себя контролировать, постоянное напряжение, тревога, страхи, мысли о ненормальности стали моими частыми и постоянными гостями. Тогда я не могла ни с кем поделиться своими переживаниями, меня бы просто ни кто не понял. Да и сама я не понимала, что со мной происходит. С большим трудом после школы закончила трёх - годовое обучение в училище на продавца-кассира. В этот период учёбы, моё состояние стало ухудьшаться ещё больше. Каждый день выход из дома до училища и обратно становился всё трудней и трудней. На уроках с большим трудом смотрела в глаза учителям, под конец учёбы совсем перестала на них смотреть (в основном смотрела в окно, делая вид задумчивости или писала уткнувшись в тетрадь, когда это нужно было). Когда подходила к автобусной остановке и стояла, дожидаясь автобус или троллейбус, трислись ноги. Не могла сдержать эту тряску, и одновременно боялась - вдруг, кто заметит из окружающих. После окончания училища, около года не могла устроиться на работу. Точнее очень боялась это сделать, маме говорила, что отдохну после учёбы немного и устроюсь. Прошёл год, а страх так и не прошёл. По рекомендации однго знакомого пришлось идти в продуктовый магазин. Там меня взяли. Работать мне нравилось, но постоянные тревога и волнение всё равно продолжали мне докучать. Через три месяца я уволилась. Через полгода опять устроилась в другой магазин на кассу. Там то всё и началось. Нужно было приходить каждый день вечером. Со мной стали здороваться покупатели, которых ранее я нирузу не видела. Что сильно удивляло и мне не нравилось, казалось странным. Я старалась всем угодить, была очень вежливой, каждый раз говорила "Пожалуйста", когда отдавала чек, старалась не грубить... При этом опять же боялась сделать любое неловкое движение, сказать не в попад или не по теме, ноги держала в постоянном напряжении, чтобы не выдать волнения и не затрястись. Со многими сотрудниками магазина не могла найти общий язык и понимание. проработала в этом магазине полгода. Отчётливо помню свой последний рабочий день. В этот день, я уже работала на последнем дыхании. Думала что взорвусь от перенапряжения. Очредь целый день не кончалась, я уже ни накого не смотрела (было стыдно поднять голову), машинально пробивала чеки и отдавала здачу. Мне хотелось зареветь, убежать, спрятаться ото всех. На следующий день, я не смогла пойти на работу, устроила истерику перед мамой. Сказала веди меня к врачу, на работу ни за что не пойду. Мама отвела меня в ПНД, после меня направили по моей просьбе в стационар открытого типа, так как сама уже ходить на приём каждый день я бы не смогла. В стационаре пролежала две недели. Если честно, то мне там очень понравилось, ощущение пионерского лагеря присутствовало. Давали таблетки каждый день (амитриптилин и ещё какие-то), но психотерапии не было, все врачи были в отпуске. Выписалась, так как поступила в торговый техникум и должна была начинать учёбу. Но не смогла. С молодым человеком переехали на съёмную квартиру. С мамой я больше жить не могла, постоянные ссоры и не понимание меня просто доканывали. Думала отсижусь некоторое время одна, буду более самостоятельной, потом устроюсь на работу. Но, лучше не становилось. Начали рвааться связи с подругами, сидела постоянно одна дома. Вечером приходил молодой человек с работы. В итоге уже прошло восемь лет. Я до сих пор сижу дома. Сейчас постоянно одна, круг моего общения состоит из двух человек - общаюсь с мамой 1-2 раза в неделю по телефону (в основном негативно) и молодой человек, с которым с тех пор я и живу (тоже постоянно ругаемся или не разговариваем). Видаю его после восьми вечера, на выходных он уезжает в сад. Что только мы не испробовали за эти годы... Ходили к психологам, мануалам, экстрасенсам, гомеопатам, бабкам... Последние два года выходила на улицу раз в три месяца, бывало, что и по полгода сидела на домашнем самоаресте. Год назад начался деперсонал и дереал. Ощущение туманности, не реальности, безвыходности. Два месяца назад начала ходить к психотерапевту местному. Но психотерапии пока не было, он был в отпуске до сентября. Подбирал мне препараты: 1 неделя - "Пирацетам" по 1 капсуле три раза в день через каждые 4 часа; - "Тиаприд" по 0,5 табл. 2 раза в день. Лучше не станвилось. 2,3,4,5 недели - "Асентра" по 1 табл. утром; Лучше не становилось. Виписал к "Асентре" ещё "Сонапакс" по 2 табл. в день. Месяц ничего не принимаю. Перед каждым приёмом, выпивала по 5-6 таблеток феназепама по 1 мг через каждый час. Иначе, мне было бы не выйти на улицу. Довозили на машине, и так же обратно. Основные мои страхи, это боязнь оценки, осуждения окружающих людей; боюсь собственного взгляда (кажется, что на людей смотрю глазами затравленного волка, этому свидетельствуют не давно сделанные фотографии), боюсь что затрясёт меня или голову и это все увидят. Самочувствие на сегодня: постоянноя головная боль, давление на макушку головы, головокружение, пол уплывает из-под ног, напряжение, онемение (особенно ночью во сне) ног и рук, постоянно холодные руки и ноги, слабость, постоянно что-то нужно делать, но не могу найти для себя по истине интересных дел для себя дома, температура почти каждый день 37,2-37,4. Такое ощущение, что далеко в нутрь загнала все эмоции и ощущения. На улицу выхожу крайне редко, и то - только после выпитых нескольких бутылок пива или 5-6 таблеток феназепама. Очень устала от всего, так хочется нормальной полноценной счастливой жизни. Помогите, уважаемый доктор разобраться в диагнозе, и дальнейших действиях. More than ten years ago
|
|||
|
????
Ещё хотела бы добавить. Постоянно - еле хожу по квартире, шатает, мотает из стороны в сторону. Часто бывает ощущение невесомости и как-будто скачок тока по телу проходит, словно душа рвётся наружу, а потом обратно запрыгивает. Боюсь ложиться спать и просыпаться утром. Когда начинаю засыпать, меня словно куда-то затягивает, и я после этого быстро очухиваюсь, начинается сильный страх и не понимание что со мной происходит. Так бывает по нескольку раз за ночь, пока не усну. На утро просыпаюсь, и каждый раз думаю в своём я уме или уже нет. Доктор помогите, пожалуйста, сама я уже не вижу выхода из сложившейся ситуации. С уважением, Лена. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Из Вашего подробного описания можно сделать вывод о том, что Вы страдаете социальной фобией и агорафобией. Правда, мне трудно сказать, в рамках какого основного заболевания ( депрессии, социофобического невротического расстройства, шизофрении ) они у Вас развились. Несколько смущает длительность Вашего заболевания и регресс социальных связей, но, учитывая тот факт, что Вы, практически, никогда не лечились, я бы советовал Вам провести лечение одним из серотониновых антидепрессантов на фоне интенсивной когнитивно-поведенческой терапии. Лучше всего провести такую терапию под наблюдением психиатра, который, на основании наблюдения за течением Вашего заболевания и результатов лечения мог бы уточнить Ваш диагноз и избавить Вас от Ваших страхов. More than ten years ago
|
|||
|
????
Спасибо, доктор за ответ. ПТ говорит, что у меня тревожное расстройство. На первом приёме я спрашивала, будет ли когнитивно-поведенческая терапия, на что мне ответили: "Если бы со мной произошёл не рпиятный момент, например вчера, и я пришла бы на приём сегодня, то о такая терапия имела место быть". >>> Правда, мне трудно сказать, в рамках какого основного заболевания ( депрессии, социофобического невротического расстройства, шизофрении ) они у Вас развились. Депрессии у меня точно не было. Я всегда была в хорошем расположении духа. Просто, постоянно чувствовала внутреннюю тревогу и неуверенность в себе. Скорее всего из-за социофобического невротического расстройства. На счёт шизофрении даже боюсь думать. Доктор, а что мне сейчас делать? Какие лекарства вы посоветуете? Есть ли надежда на выздоролвение, или всё так безнадёжно уже? Можно ли каким то образом улучшить моё состояние, хотябы пока дома? Мне кажется, если бы у меня не было внутренней трясучки при любом проявлении эмоций (будь то страх или радость) и навязчивого ощущения своего агрессивного взгляда, и неуверенности в своём самовыражении, то у меня давным давно всё бы уже наладилось. Помню один гомеопат сказал, что нашёл по моей радужке одного глаза рогатку, свидетельствующую о наличии шизофрении, один психолог (ходила на дом, проводила несколько сеансов рейки) сказала что у меня мания величия. Некоторые утвердали, что у меня неврастения, синдром навязчивых движений, шейный остеохандроз... Вообщем чего только у меня нет по их словам. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Я думаю, что Вы можете остановиться на дежурном диагнозе " социофобическое невротическое расстройство ", которое надо будет пролечить одним из серотониновых антидепрессантов ( ципралекс, паксил, флюоксетин ) и экспозиционной терапией ( преодоление страха социальных контактов путем выхода из дома, погружения в атмосферу социальных контактов, которые Вы сейчас избегаете ). Замечу, что на фоне лечения антидепрессантом такие тренировки будет значительно проще проводить. Если подобная терапия приведёт к успеху, то этим будет подтвержден диагноз " невротическая социофобия " и отвергнут диагноз шизофрении. More than ten years ago
|
|||
|
????
Понимаете, доктор. В то время, когда у меня началоь обострение, после которого я совсем заперлась дома - навалилось много негативных маральных аспектов. 1) С молодым человеком, которого я очень сильно любила был разлад. Он мне постоянно изменял. Об этом мне рассказывали мои подруги, его друзья и знакомые. Вообщем, всегда находился добрый человек, который с сочувствием мне пытался открыть глаза. Хотя я и сама это прекрасно видела, сильно переживала из-за измен, хотела его разлюбить, злилась на него и на себя. Но ничего не могла с собой поделать, я его очень сильно любила. 2) На работе постоянные стрессовые ситуации из-за моей мнительности, зажатости и скованности. Постоянно нервничала за кассой и пыталась изо всех сил не подавать вида, что я чего-то боюсь. Со многими сотрудниками не могла найти общий язык. Меня это тоже очень сильно расстраивало. Некоторые девушки, я их ещё называю "крутые", которым полец в рот не клади - то и гляди откусят... Почему то их я всегда ставила выше себя. Хотя хотела иметь с ними общаться и дружить, хотела быть с ними на уровне, или даже такой же как они. Но, почему то больше нахолила язык с "простыми" не заносчивыми девушками. Мне с ними было проще, но не интересно. Каждый час, а то и раньше бегала курить, чтобы успокоиться и отвлечься. Потом в туалетную комнату, чтобы посмотреть в зеркало на себя, успокаивала фразами "возьми себя в руки" или "у тебя всё хорошо, успокойся", обмахивала лицо руками, чтобы хоть как-то снять жар и красноту на лице. 3) С подругами, с которыми я "дружила" на тот момент стала встречаться всё реже и реже. Да и они как-то не искали со мной встречи. 4) С мамой постоянный конфликт (папа у меня умер, когда мне было 12 лет). Приходила домой, постоянно молчала. Несколько раз пыталась поделиться своими тревогами и переживаниями с ней, но она только злилась, говорила, что я всё выдумываю и надо выкинуть все глупости из головы, злилась на меня из-за моих слов. Например, я пыталась до неё донести, что мне очень плохо на работе - ни с кем не могу найти общий язык, что мне тяжело там и трудно. Она на это отвечала, что тогда не разговаривай ни скем. Меня это ещё больше расстраивало. Почти каждый день вечером пыталась снять стресс с помощью бутылочки пива. Вообщем, становилась всё более замкнутой. Пыталась дома уйти от проблем полностью в телевизор: фильмы, передачи, сериалы. Сил справляться с этим становилось всё меньше. И поделиться своими заморочками было не с кем. More than ten years ago
|
|||
|
????
Ой, пока писала, получила уже ответ. Спасибо большое доктор за ваши слова и советы. Я поищу болеше информации по направлению которое вы рекомендуете. Можно ещё один вопрос? Меня больше всего беспокоит, что я смотрю на людей как бы озлобленно что ли. Как мне этот момент проработать, чтобы не было даже в мыслях такого ощущения? А всегда был приветливый, пусть иногда печальный или грусный взгляд, но только выкинуть из головы, что я как то не так смотрю на людей? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Для этого необходима серьёзная и продолжительная психотерапевтическая работа, которая, на фоне лечения одним из упомянутых мной выше антидепрессантов, будет намного эффективней. More than ten years ago
|
|||
|
????
Спасибо, доктор! More than ten years ago
|
|||
|
????
Добрый день, уважаемый Доктор! Хочу задать вопрос: Может быть Вы знаете хорошего специалиста у нас в г. Кирове (Кировская обл.), который смог бы мне помочь выйти из своих фобий? Ещё один вопрос. Немного выше был топик от "Инкогнито", его удалили или это у меня галюцинации были? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Нет у Вас никаких галлюцинаций. Оба поста удалил я, чтобы не засорять форум ненужной информацией. Юзер, наверняка уже получил Ваши указания и при желании свяжется с Вами. К сожалению, я никого из специалистов в г. Кирове не знаю. Поэтому не могу никого Вам посоветовать. More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте ещё раз доктор. Лежу почти месяц в стационаре. Мне прописали принимать такой вот препарат "Анафралин". Помоему он мне вообще не помогает. Схема такая: Утро: Анафранил - 2 табл; Трифтазин - 0,5 табл; Циклодол - 1 табл; Эглонил - 1 табл. День: Анафранил - 2 табл; Трифтазин - 0,5 табл; Циклодол - 1 табл. Вечер: Анафранил - 2 табл; Трифтазин - 1 табл; Циклодол - 1 табл; Эглонил - 1 табл. Как вы думаете, продолжать такое лечение или лучше выписаться от туда? Но мне очень тяжело там находиться, особенно по утрам. В первые две недели было состояние даже лучше чем сейчас. More than ten years ago
|
|||