Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
??????????.
Уважаемый доктор! Проблема с дочерью. Ей 17 лет. Страх лифта. Живем на восьмом этаже. Принимает пароксетин 40 мг. Кроме этого проходит поведенческо-экспозиционную терапию. Каждый день ездит в лифте, но каждый день это слезы и истерика. Говорит, что в лифте ее всю трясет и паника. Лечение (пароксетин и тренировка) продолжается уже около года, но результатов никаких. Как быть? По скайпу говорить не можем. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, да, это несколько непонятно, по идее, страх должен был уже уменьшиться. В любом случае, я советую Вашей дочери продолжить экспозиционную терапию, но проводить её не специально, а по мере необходимости пользования лифтом. Кроме того, можно к 40 мг пароксетина добавить на ночь 12.5 мг амитриптилина или же 7.5 мг миртазапина или же добавить в дневное время пару таблеток афобазола. Возможно, что подключение седативно действующих АД или анксиолитика афобазола на фоне пароксетина окажет выраженный противостраховый эффект. Ни в коем случае Ваша дочь не должна избегать пользоваться лифтом. More than ten years ago
|
|||
|
??????????.
Большое спасибо, доктор! Постараемся так и поступить. Но есть ли еще психотерапические техники для борьбы со страхами? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Техник много, но эта наиболее действенная. More than ten years ago
|
|||
|
??????????.
Большое спасибо, доктор! Глядя на страдания дочери я все-таки немного сомневаюсь насчет действенности поведенческой психотерапии. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Скорее всего, Вам придется, возможно, довести дозу пароксетина до максимальных 60 мг, постепенно увеличивая её на 10 мг каждые 3-4 недели. Но экспозиционная терапия - это единственный психотерапевтический метод лечения агорафобии. Возможно, что придется также пересмотреть диагноз, но об этом позже, если увеличение дозы пароксетина до максимальных 60 мг или же подключение к нему амитриптилина или миртазапина в небольших дозах не приведут к лечебному успеху. More than ten years ago
|
|||