вопрос доктору : Xanax ili Paxil?

Сердечно приветствуем Вас в нашей психотерапевтической
интернет-амбулатории доктора Горбатова.

Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение в режиме реального времени в Скайпе или форуме.

Задать один вопрос доктору !


В начало форума - Консультации у психиатра онлайн
Sasha
Dobrij denj doktor. Stradaju GTR, socialjnoj fobiej estj depressija i ku4a somatofornih problem, kak tahikardija, giperventiljacija, zvon v ushah i zvuki kazhutsja o4enj gromkimi, pri socialjnih kontaktah drozh vo vsjom tele, kom v gorle i drozhanie golosa. No4ju koshmari. Postojanno golovnaja bolj naprjazhenija. U menja k vam takoj vopros. Znaju chto vi protivnik lechenija trankvilizatorami. Mne horosho pomogaet xanax i clonazepam. Ja znaju chto takoe lechenie simtomaticheskoe, no vedj po suti GTR i socialjnaja fobija eto hronicheskie zabolevanija, za4em ih lechitj AD ot kotorih kucha pobochek i kotorie ne vsegda pomogajut? Mozhno vsju zhiznj pitj Xanax bez zna4imih pobochnih efektov i mozhno pitj seroxat i stradatj ot golovnoj boli. Ja znaju chto clonazepam pomozhet tochno i ne budet pobochnih efektov a SSRI antidepressanti menja o4enj mu4ajut, dazhe paxil pri doze 10mg vizivaet stojkuju bessonicu, usilivaet strahi i uhudshaet vsju vegetatiku. Sachem togda mu4atj sebja antidepressantami esli estj ljogkij putj? Vedj lechitsja nado vsju zhiznj.
S uvazheniem, Aleksandr.

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Александр !

И ГТР,и социальная фбия,и депрессия являются заболеваниями,при которых нарушена нейропептидная ( серотонин и норадреналин ) регуляция деятельности нервных клеток головного мозга.

При тревожно-фобических расстройствах имеется также рассройство ГАМК -( гамма -аминомасляная кислота ) нейротрансмиссии, которая хорошо реагирует на вмешательство бензодиазепинов.

Поэтому, использование бензодиазепинов при тревожно-фобических заболеваниях хорошо устраняет страхи и напряжениие. Но этого недостаточно для полного выздоровления. Для этого необходимо нормализовать уровень серотонина и норадреналина в синаптических пространствах.

К сожалению, бензодиазепины не в состоянии этого сделать и для нейтрализации страхов ( симптоматически )приходится постоянно использовать эти субстанции, что в свою очередь, ведёт к развитию синдрома зависимости.

Таким образом, дисбаланс серотонин - норадреналин остается и дополнительно к этому развивается бензодиазепиновая зависимость.

Серотонин и норадреналин играют более существенную роль в развитии страхов, чем гамма-аминомасляная кислота.

Поэтому использование АД класса SSRI или двойного действия является патогенетическим. При этом не появляется никакой зависимости от указанных препаратов.

Указанные Вами заболевания очень хорошо лечатся и излечиваются при использовании АД.

Я осмелюсь предположить, что у Вас уже сформировалась зависимость от бензодиазепинов ( ксанакс, клоназепам ), действие которых наступает почти-что мгновенно, в то время, как для исчезновения фобий и тревоги требуется постепенное наращивание дозы АД и длительное время их приёма.

Кроме того, после отмены бензодиазепиновых субстанций очень быстро наступает абстинентный синдром с выраженной психопатологической симптоматикой.

Поэтому, скорее всего, и создается ощущение непереносимости АД даже при использовании маленьких доз.
Это не побочные эффекты действия АД группы SSRI, а их недостаток + синдром отмены бензодиазепинов.

Конечно у Вас есть свобода выбора, принимать всю жизнь бензодиазепины, которые в конечном итоге " садят " почки и печень или же пролечиться одним из АД из группы SSRI или двойного действия и выздороветь полностью или же добиться наступления длительной ремиссии.

  
More than ten years ago
 
Sasha
Dobrij denj doktor. Boljshoe vam spasibo za vash otvet. U menja pojavilasj malenjkaja nadezhda na vizdorovlenie. V blizhajshee vremja budu zvonitj vrachu i nachinatj lechitsja.
Mne ochenj nravitsja chto vi vsjo objasnjaete svoim pacientam pro principi lechenija, nashi vrachi k sozhaleniju nichego ne raskazivajut, a prosto dajut tabletki. posle vizita k vrachu ja napishu vam o svojom lechenii.
S uvazheniem. Aleksandr

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Жду от Вас сообщения после Вашего визита к врачу.

  
More than ten years ago
 

В начало форума