вопрос доктору : Возобновление симптоматики

Сердечно приветствуем Вас в нашей психотерапевтической
интернет-амбулатории доктора Горбатова.

Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение в режиме реального времени в Скайпе или форуме.

Задать один вопрос доктору !


В начало форума - Консультации у психиатра онлайн
Dima V.
Уважаемый доктор Горбатов!
После двухмесячной ремиссии снова появились симптомы ПА. Появилось интенсивное сердцебиение, ухудшился сон, теперь появилась тревога, усиливающаяся перед сном.
До этого четыре месяца принимал ПАКСИЛ (10-20-30-20-10 мг) и добился нормализации сна, полного исчезновения тревоги.
Что вы посоветуете: снова как можно скорее "подсаживаться" на АД или повременить?
Есть ли более дешевая альтернатива ПАКСИЛА?

  
More than ten years ago
 
Dima V.
Паксил закончил принимать две месяца назад, плавно снизив дозу до 10 мг.

  
More than ten years ago
 
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Дмитрий,

я не думаю, что Вы страдаете ПА с смысле шифра F41.0, так как при этом пациент должен иметь только пароксизмы страха на фоне выраженной вегетативной бури. Сон, аппетит, настроение должны быть в норме.

Дифференцировать Ваше состояние необходимо с тревожной депрессией и генерализованной тревогой.

Лечение можно проводить и другими более дешевыми АД, правда, с учетом повышенной тревожности и расстройством сна, обладающими седативными свойствами. Речь идет об амитриптилине, доксепине, тримипрамине, мапротилине, мианзерине или новыми АД миртазапином или тразадоном, правда, они дорогие.

Но с учетом того, что паксил Вам хорошо помогал можно продолжить лечение им.

Я думаю, что с учетом осени, можно возобновить лечение, не откладывая его в долгий ящик.

  
More than ten years ago
 

В начало форума