Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
???????
Здравствуйте, доктор. Я уже писал Вам. В кратце - четыре месяца пил Паксил в дозе (10-20-30-20-10 мг.) Симптомы (панические атаки (редко), серьезные нарушения сна, тревога, неприятные ощущения во всем теле, сердцебиение) полностью ушли. Через два месяца симптомы стали возвращаться. Началось с вегетатики (сердцебиение в период засыпания и ночью), затем нарушился сон. ПА не было. Вы посоветовали снова начать пить АД. Я начал с Паксила 10-20-30-40 мг. с каждым увеличением дозы симптомы смягчались, но потом возвращались, заставляя увеличивать дозу. Принимаю полтора месяца. Сейчас перешел на дженерик Паксила (более дешевый вариант пароксетина). Доза - 40 мг. В целом, чувствую себя хорошо, но самая большая проблема - сон никак не нормализуется. Что делать дальше? Увеличивать дозу боюсь, тем более что пошла деспепсия, не уверен, что от препарата, но очень вероятно. Как долго пить АД? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Дмитрий, имеются две возможности продолжить терапию, с тем, чтобы полностью нормализовать Ваше состояние, включая и ночной сон: 1) увеличить дозу пароксетина ещё на 10 мг, доведя её до 50 мг в сутки; 2) остаться на дозе пароксетина в 40 мг + часов в 20-21 вечера 12.5 - 25 мг амитриптилина. С помощью амитриптилина я надеюсь добиться нормализации ночного сна. Выбор варианта оставляю за Вами; в любом случае, если в этом возникнет необходимость, можно поочередно испробовать эти два варианта. В случае любого из вариантов, пожалуйста, информируйте меня обо всех изменениях в своем состоянии. More than ten years ago
|
|||
|
???????
Спасибо за ответ! Я предпочту первый вариант - боюсь, что амитриптилин скажется на моей работоспособности. Если в ближайшее время сон серьезно не улучшится, увеличу дозу пароксетина. О своем состоянии сообщу. Как долго пить препарат после улучшения состояния? More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Дмитрий, 12.5 мг амитриптилина на ночь, возможно, не скажется негативно на Вашей работоспособности, но ночной сон, наверняка, нормализует. Пока ещё рано говорить о продолжительности лечения паксилом, Вы ещё не достигли оптимальной дозы этого АД. More than ten years ago
|
|||