Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то
причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная
амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить
консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение
в режиме реального времени в Скайпе или форуме.
|
|||
|
Oleg
У моей жены депрессия. Это началось особенно сильно в начале этого года. Но как она говорит, что это у нее с 12 лет. причины еше не установили, она сейчас делает психотерапию, пьет ципромил, но становится все хуже и хуже. У нас 2 детей, мы давно женаты. У нее сначало пропало желание и силы, что либо делать, играть с детьми. 15 минут работы и она сильно уставала. Я приходил с работы, ничего не сделано, она лежит. Мы сильно ругались, но она и сама не понимала, что происходит. Пока нам не посоветовали сходить к психотерапевту. ЕЕ положили всразу в больницу, диагноз депрессия, но антидеприсанты не давали, врач сказал, что справится сама. Она сильная. Через неделю перевели на дневной стационар, ей стало легче, но она сказала, потом просто хотела домой из больницы. Через две недели ее выписали. Она была дома одна началась повидимому паническая атака. Потом решила, что не сможет ничего сделать без антидеприсантов. Положили на дневной стационар, домой приходит после пяти вечера. Утром в больницу. Первую неделю, давали 1 таблетку 20мг, потом 40мг - 2 таблетки.Прошло почти 5 недель, ничего не помогает, стало хуже. Уже почти нет светлых дней. Уменьшили дозу до 1,5 таблетки. Повысилось сильно давление 160/110. Не может спать нормально, очень сильно устает, не делает ничего дома. Кое как находит силы поехать в больницу и вернуться домой. С врачем говорил. Он сказал, что все вылечат, что все пройдет но нужно терпение и время. Что если я уже не согу совсем выносить то, что ей так плохо, а я не могу НИКАК ей помочь - то пусть она ложится на постоянно в больницу, а это 3-4 месяца. Я просто в отчаиньи я не верю уже и сам в то, что все будет нормально. Боюсь страшно, что она умрет. Ей недавно, приснился сон, как она все зубы себе вырвала с кровью. Я уже не могу спать нормально, внутри все трясется. Он пообещала, что ничего не будет делать с собой, что ради нас с детишками будет сушествовать. Я просто не знаю, как быть. Родственники не понимают, друзей почти нет. Вот и ищу помоши. Моя жена, ее зовут Оля, она читала ветку в форуме. Она старается из за всех сил. Ходит на терапии, рисует, делает поделки. Хочет выздоровить, но иногда у нее просто нет сил ждат и кажется, что все это последний тяжелый день, больше она этого не выдержит. Она принимает 5 недель ципромил. Может назначат еше лекарства. Что мы делаем неправильно, мы ждем, что каждый день станет лучьше. Но этого не происходит, а становится еше хуже. Думаешь, ну вот уже пятая неделя, антидеприсанты должны начать действовать, но нет. Все наооборот, все тоже нежелание жить....и все с этим связаное... У нее очень большое чувство вины из за того, что не может играть с детьми, что не может мне ничего дать. Отвлекается от этих мыслей немного в больнице, когда рисует, но жить ей и там неохото. у нее это с 12 лет. Просто мы живем в Германии. Как то училась, мать заставляла. Потом ушла жить ко мне, потом поженились, потом переезд в Германию, рождение 2 детей. Может просто не было время расслабится. Потом она стала все меньше и меньше играть с детьми жаловалась на усталость. Потом мы часто ругались, я думал, что я ей надоел, дети тоже, что меня не любит - но говорила, что это не так. потом просто почти перестала всавать с кравати. И одни люди из инета, у нас тут почти нет друзей :-( посоветовали обратится к врачу. Она поехала в больницу на прием к психотерапевту. Позвонила, попросила привезти вещи, так как ее ложат в больницу. Я сильно испугался тогда. Вот так она и начала знакомство с психиатрической больницей. Через неделю ей вроде стало легче. Врач сказал, что антидеприсанты не нужны, что она сильная. Потом две недели ходила на дневной стационар, потом ее выписали. В понедельник она осталась дома одна, я работал, дети были в садике - она позвонила мне на мобильный ей стало очень плохо. Была тревога - безпокойство. Она потом ходила на психотерапию, но ничего не помогло. Потом 5 недель назад сказала врачу, что без таблеток так больше не сможет. Он положил ее на дневной стационар, она начала пить ципромил, но как ты поняла, он не помогает. Она перестала спать до 12. Спит до 4 утра потом спит очень неспокойно. Пила 1 неделю по 1 таблетки, потом по 2. Сейчас дают 1.5 Врач предлогал лечь на стционар, пока не хочет. А причина вся в детстве. У нее нормальные родители, не алкаши, порядочные, просто отец очень много работал, а мать не показывала свою любовь. Врач думает, что примерно из за этого все и началось. Вот так. Просто она, как то сама справлялась, что ли. Но сейчас почему то стало очень плохо. А родители ее не понимали. Говорили, что ее бы в Росиию, дге работать надо, да жрать нечего. Последнее время вроде ко мне стали прислушиваться. Все хотят к "Бабке" ее свозиьт - но разве бабка поможет тут? Она говорит, если бы не пошла в начале января к психиатору и не поняла, что с ней - то точно убила бы себя. Вот такая краткая история болезни. More than ten years ago
|
|||
|
Oleg
Несного сумбурно написал все. Просто хочу помочь, НО НЕЗНАЮ КАК!!! More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Олег, Вам не стоит особенно искать помощи на стороне, ведь Ваша супруга находится под наблюдением врача-психиатра. Чтобы я рекомендовал Вам сделать? 1) довести дозу ципрамиля до 60 мг и посмотреть, как эта доза повлияет на состояние Вашей супруги. Если положительно, тогда никаких проблем не будет, если же нет, придется сменить антидепрессант. С моей точки зрения у Вашей супруги преобладает расстройство норадреналиновой нейротрансмиссии, отсюда чувство вины, апатия, бессилие и нежелание ничего делать. Ципрамиль особенно эффективен при лечении депрессий, в основе которых лежит дефицит серотонина и относительное преобладание норадреналина, что проявляется в тревоге, разнообразных фобиях, навязчивостях, расстройствах сна типа бессоницы. У Вашей же жены преобладают симптомы апатии и заторможенности. Поэтому необходимо повлиять и на концентрации норадреналина. Можно попробовать антидепрессант класса NARI ( reboxetin ) или же препараты, влияющие на cеротонин и норадреналин одновременно, класса NaSSA ( mirtazapin ) или класса SNRI ( venlafaxin или duloxetin ). More than ten years ago
|
|||
|
Oleg
Спасибо больешое Доктор за ответ. Пока моя супруга продолжает курс лечения Ципромилом + Психотерапию в поликлинике. Врачь начал давать ей снова по 2 таблетки 40мг ципромила, потом хочет поднять дозу до 3 таблеток ципромила 60 мг в день. Доктор у меня к вам 1 вопрос: Моя супруга стала плохо спать после повторного приема 40 мг ципромила, может ли это быть от ципромила, или он не влияет на сон? Просто ее врач сказал, что это у нее не из за таблеток. Возможно ли такое? Благодарю за уделенное внимание и потдержку. Олег. More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Олег, существует два объяснения расстройства сна у Вашей супруги при приёме 40 мг ципрамила: 1) 40 мг ципрамила уменьшили проявления заторможенности и обнажили расстройство сна. В этом случае, по мере выхода из депрессии, сон должен нормализоваться. 2) если же нарушение ночного сна сохранится на 40 или же на 60 мг антидепрессанта, то в этом случае можно будет углубить сон с помощью небольших доз ( 10 - 20 мг ) трициклического антидепрессанта амитриптилина. принимаемого вечером. More than ten years ago
|
|||
|
????
Здравствуйте доктор. Спасибо вам за советы. Моя жена принимает уже по 3 таблеткт ципромила. Состояние немного начинает стабилизироваться. Сон вроде тоже более менее нормальный. Благодарю вас за советы. С уважением Олег и Оля. More than ten years ago
|
|||
|
Natasha
Вот уже 4 месяца страдаю от сильнейшего расстройства сна. Засыпаю только при помощи снотворного или антидеприсанта. У меня маленький ребенок и иногда он просыпается по ночам и я после этого вобще не могу уснуть. Хочу пойти на работу и получать радость от игры с ребенком но нет сил так как сплю по 3 часа и то не каждую ночь. Доктор что со мной случилось? До беременности никогда проблем со сном не было. Любила всегда поспать . А теперь ни днем ни ночью не могу спать. С уважением More than ten years ago
|
|||
|
Natasha
Помогите разобраться что за диагноз и как быстро будит выздоровление. Я хочу пойти на работу но мне нужно научиться засыпать самой . Или всю жизнь пить снотворные или антидеприсанты? Какой выход? я не знаю что делать More than ten years ago
|
|||
|
Doktor Gorbatov
Здравствуйте, Наташа, пожалуйста, в следующий раз открывайте свою собственную ветку. Теперь, что касается Вашего диагноза: расстройство сна и отсутствие радости жизни, возникшие у Вас, как я понял, вскоре после родов, могут быть симптомами послеродовой депрессии. Если это так, то её надо лечить с помощью регулярного приёма антидепрессанта, лучше серотонинового ряда, причем в оптимальной дозировке. Посните, что лечение антидепрессантом несовместимо с кормлением ребенка грудью. Для уточнения диагноза с Вами необходимо беседовать. Я бы смог это сделать по телефону или в конференции скайпе. Если это для Вас невозможно, посетите, пожалуйста, как можно быстрей психиатра по месту жительства, который установит Вам точный диагноз и назначит адекватную терапию. More than ten years ago
|
|||
|
????
Олег как ваша жена? Сон нормализовался?Если не против напишите мне свой имейл More than ten years ago
|
|||