отзывы пользователей
Скайп
Беседа длилась более чем три часа, все вопросы решены. Большое спасибо за вашу работу. Храни вас бог.
Скайп
Я просто восторге от беседы с доктором . Так все просто и по доброму диалог шол, что я бы и 10 часов бы проговорила. Мне очень п…
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Виталий
Бесплатная консультация психиатра
Тревогу. вызванную большими дозами миртазапина и эзопрама я уже пережил. Сей час меня беспокоит именно ГТР. На дозах миртазапина 60 мг и эзопрама 40 мг мне легче.1 Скажите, через сколько время антидепрессанты заработают на полную, и есть ли смысл понижать дозы. 2. Есть ли смысл добавить к схеме именно литий и триптофан что бы разогнать в большей мере серотонин. 3.Какова причина моего ГТР. 4. Фенибут, стрезам и иже с ним мне не помогают. 5.Имеет ли смысл сдать какие то анализы.
Комментарии
1 Скажите, через сколько время антидепрессанты заработают на полную, и есть ли смысл понижать дозы.
Ответ: по идее, на таких больших дозах эсциталопрама и миртазапина + кветиапин в дозе 200 мг и венлафаксин ретард в дозе 150 мг, их противотревожный эффект должен был уже давно проявиться, тем более, при диагнозе ГТР.
Я предполагаю, что на фоне снижения доз 4 комбинационных препаратов уровень тревоги у вас может уменьшиться. В любом случае, если на нынешней комбинации препаратов и их доз через 2-4 недели их приёма ваше состояние в плане выраженности тревоги не изменится в лучшую сторону, то вам придется попробовать уменьшить дозы комбинационных препаратов до указанных мной.
2. Есть ли смысл добавить к схеме именно литий и триптофан что бы разогнать в большей мере серотонин.
Ответ: я вам уже написал в прошлом ответе о том, что литий не используется при лечении ГТР, а триптофан в комбинации с эсциталопрамом и венлафаксином может привести к развитию серотониновой интоксикации.
3.Какова причина моего ГТР.
Ответ: не зная истории вашей жизни, родов, болезни и истории семейно-наследственной предрасположенности к душевным заболевания, никто вам не сможет ответить на этот ваш вопрос.
4. Фенибут, стрезам и иже с ним мне не помогают.
Ответ: скорее всего, можно говорить о том, что ваше заболевание рефрактерно к действию медикаментов.
5.Имеет ли смысл сдать какие то анализы.
Ответ: да, сдайте анализы на содержание серотонина, допамина, норадреналина и кортизола в сыворотке крови, а также на содержание эсциталопрама и венлафаксина.