отзывы пользователей
Скайп
Все отлично!
Форум
Спасибо огромное доктору, очень довольна консультацией, много нового, много полезного, надеюсь на успех в лечении!
Д-р Горбатов - основатель кибер психиатрии в Рунете!
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Онлайн с 2000 г. / 2003 г. в Skype
Комментарии
спасибо вам, что своевременно ответили!
Будем, да, исходить из того, что психоэстрапирамидных симптомов тогда не было, а недомогание-разбалансированное психоэмоциональное состояние.
Мое состояние за прошедший месяц, на наст. 26.8 день значительно не изменилось. Ну, может, я перешла осознанно на щадящий режим для себя. А симптомы: да в общем те же, напряженность, утомляемость в эмоциях, раздражительность, нетерпение, бурно реагирую на слова, интонации.
Как и прежде, нуждаюсь в тишине, моционе на воздухе.
Смотрите. Перечитала снова Бека, Фримена о личностных расстройствах.
И не знаю, что с этим делать. С пограничными пациентами всё как будто непросто и без особого эффекта. Даже не могу понять, что в точности хочу от вас в данный момент. Как мне работать над собой, когда все нюансы так неявны для меня самой как «страдающей». Так уже хочется приемлемо согласовать все свои когнитивные процессы, эмоции, мотивации, действия, контроль, но то всё чистая теория. А вот избавиться от этих тревог, безотрадности-насущно, как и быть последовательным, чтобы перед лицом возможных изменений, а именно: новые знакомства, отношения, работа, интересы - эмоции не срывали хотя бы те или иные планы. Да и просто качественнее психически, безболезненно жить.
Сейчас мне надо подыскать работу. Это не придает мне особой радости, опирась на мой опыт. Работать не было интересно. Не хочется повторять старых ошибок, работать там, где мне не подходит. С ориентированием в этих сферах- плохо. И тревога дезориентирует вторично.
Принимаю 2 года ципралекс 15-10 мг, с 8.2014. С год принимаю сероквель 12,5-25 мг, с 9.2015. Для меня финансово это стало сейчас проблемой. Вопрос,
как долго, надо ли мне принимать оба препарата дальше? Пора ли переходить на поддерживающую дозу?
И самое оно, могу ли постепенно перестать принимать препараты?
Или за этим последует худшая разбалансированность в эмоциях?
Большое спасибо!
p.s. Непросто описывать свое состояние. Тревога снедает, самокопание, недовольство собой. Независимо от того, как складывается день, все делаемое недостаточным видится. «Эскапады» с близкими утомляют. По временам кратковременно выдаются ровные минуты, полные всего, что можно только желать-благодарности, тишины, покоя, радости. Но больше скорее как «под напряжением». Заостряюсь в восприятии, и способность оценивать ровно пропадает.
Задачей КПТ бордерляйна является коррекция наиболее мешающих пациенту в жизни черт его характера и особенностей поведения, оставив малозначащие существовать.
Терапевт дает пациенту задания на месяц и через месяц проводит анализ реакций больного и его поведения, объясняя их неправильности и указывая на них пациенту. Как-то так.
Что касается медикаментозной терапии, вы правы, вам уже можно переходить на подбор поддерживающей дозы эсциталопрама по следующей схеме: 15/10 мг через день - 10 дней, 10 мг ежедневно - 14 дней, 10/5 мг через день - 10 дней, 5 мг ежедневно - 14 дней, 5/2.5 мг через день - 10 дней, 2.5 мг ежедневно - 14 дней.
На той дозе эсциталопрама, на которой ваше состояние останется таким же, как и на нынешней его дозе, вы и остановитесь и она будет для вас поддерживающей.
Что касается нормотимиков, то вы либо продолжаете и дальше принимать 12.5-25 мг сероквеля, либо же заменяете его трилепталом в вечерней дозе 75-150 мг.
здравствуйте,
извините, что сбивчиво,
не знаю, что мне делать с собой, как лечиться,
давно собираюсь вам написать, и не могу собраться мыслями,
состояние не здоровое, головная боль сейчас каждый день, весна пасмурная как обычно в северной широте, упадок сил, разбитость часто, настроение минорное, неровное.
Cо своими дома не разговариваю, нет желания общаться, да мне часто только хуже, скидок на состояние не делают, все на своей волне, а то и со своими обидами, непониманием, раздражаюсь, злюсь легко. Эмоциональна опустошена часто, обостренно воспринимаю и без того не нейтральные слова, с обидой, болью. На отказ, несогласие, непонимание, ультиматум в вопросе, который для меня значим, вспыхиваю. Бурная эмоциональность, подспудные мыслительные процессы или внешние мои выпады, утомляют.
Во внешней среде разговор могу поддержать из вежливости, мало интересно происходящее.
Если возникает любой накал в общении, простая разговорчивость партнера — голова начинает болеть. Интересов нет. Как набитая чем-то, ватная — есть такое выражение.
Хочу сделать доброе дело, но я хочу бодрости, все силы свои, войлоком тащить не получится, да и более чем понятно, что не перелезть мне через это мучительное нездоровье без помощи.
Но повторю, очень надо выздороветь, ради себя, других. Много обиды на семью замечаю за собой. И за то, что наградили, на родителей, на сестер за резкое отношение ко мне, несочувственное. "Техасская резня"-не смотрела, но название выдает формат, детский мультик в сравнении с тем, что эмоционально выпало на меня от близких. Кошмар на самом деле, но они уверены, что я -источник их проблем, настрадались от меня, откуда я только взялась на их головы. Понимаю, что выходит кривотолк, но я слабая духом и все наезды, внутрисемейные, вкупе с моим психическим генетическим наследием порядочно раздавили. Первоначальные, когда я ещё была довольно здоровой, последующие, когда я уже барахталась, последующие, когда я уже огрызалась, и страдала, лихо, неприкрыто страдала от тона, от небрежения, от категоричности, от их злости, но как же так: это их, "тебе ничем нельзя помочь, не хотим ничего знать, лечись, плевать на тебя, видеть тебя не могу, никчемная, я тебя здоровой родила"-примерно такой ход их умозаключений. И да, думаю, ну, что они сделали, но мне-то так шибко худо, нет тепла, нет близости. Что я родилась такой и это просто невезение? Я боюсь мыслей, что это мое персональное наказание, мое индивидуальное заключение. Что всё как-то так устроено по принципу разрушения и уничтожения в отношениях пограничного пациента и его окружения. Как будто бы я не обнаруживала прочных связей по отношению ко многим явлениям в жизни, а здесь ещё и обрушились в семье. Папа недавно интересовался моим состоянием. До сих пор и мне трудно осознать, понять, как эмоциональная сфера может быть так тяжело нарушена. Плохо вообще быть нестабильным психоастеником.
До середины октября прошлого года с вашего одобрения я снизила дозировки ципралекса по схеме подбора поддерживающей дозы.
5/10 мг через день - 10 дней, 10 мг ежедневно - 14 дней, 10/5 мг через день - 10 дней, 5 мг ежедневно - 14 дней, 5/2.5 мг через день - 10 дней, 2.5 мг ежедневно - 14 дней.
Вообще говоря, я повела себя самоуверенно, экспериментально, чувствуя себя одинаково на всех дозах, не хуже того состояния, которого удалось достичь на 10-15 мг за два года терапии, было, казалось бы, чувство переосмысления, контроля, условное. Поэтому и перестала принимать и минимум ципралекса с мыслью возобновить, добавить при ухудшении, прошло 30 дней, я пребывала в том же посильном обуздании неровностей, пессимизма в настроении. Но в след. 30 дней, самое темное, бесснежное время года, состояние сильно ухудшилось, до бесконтрольного в эмоциях, раздражительности, слабости, болезненности, беспокойства, уныния.
С середины декабря прошлого года я вернулась к сероквелю ежедневно 12,5-25 мг и мучительно к ципралексу,
2,5 мг и 5 мг, по 5 дней, 10 мг — 3 дня, с 30 декабря 15 мг — 12 дней,
из-за неестественного двигательного беспокойства,
перешла на схему 10/15, сразу передумала-добавила ещё, подобрала
15/15/10 мг. На деле принимала часто 15 мг и на третий день, 10 мг, казалось, было мало.
Несколько дней подряд я пробовала 25 мг сероквеля зимой, надеялась, эта доза подлечит меня, но прибивало. В марте сейчас я сплю очень долго на 25 мг, чередую с 12,5 мг сероквеля. Уже вообще не понимаю, что делать.
Когда я принимаю 15, 15, 10 мг ципралекса, я не упускаю лечебную дозу? Может, какие-то бреши в лечении таким образом возникли.
Ваши предложения были в разное время:
добавить венлафаксин ретард 75 мг-150 мг к 10-15 мг ципралекса,
взамен сероквеля попробовать снова трилептал? хотя в 2014 году лечебного эффекта он не внес, 30 дней я его, схему, принимала. 1,5 мг в виде суспензии, более - сонливость была чересчур.
Надо было дольше?
В какой последовательности? Трилептал, как долго наблюдать за состоянием,
потом добавить венлафаксин ретард? По какой схеме подбирать 75-150 мг?
Потом, при необходимости, трилептал и сероквель в одно время, у меня идут с минимумом побочных эффектов только минимальные дозы, имеет смысл?
Что вообще делать, от подбора поддерживающей дозы снова у разбитого корыта.
Если подобрала бы поддерживающую дозу, ухудшения резкого бы не было? Но остановись я на 5 мг, состояние стало бы очень плохим через время, и пока не накрыло бы, я этого перехода не заметила бы, потому что у меня не бывает 100% ровного настроения.
Как можно исправить состояние? Неужели неисправимо? Как же так?
Меня мучает моя несостоятельность.
Спасибо вам за вашу помощь! Здоровья вашей семье.
а) вы пишите: " все наезды, внутрисемейные, вкупе с моим психическим генетическим наследием порядочно раздавили " - генетический фактор, без которого, вполне возможно, что особенности вашей жизни не смогли бы проявить себя в той степени, в какой они фактически себя выразили;
б) далее, вы говорите: " Много обиды на семью замечаю за собой. И за то, что наградили, на родителей, на сестер за резкое отношение ко мне, несочувственное. "Техасская резня"-не смотрела, но название выдает формат, детский мультик в сравнении с тем, что эмоционально выпало на меня от близких. Кошмар на самом деле, но они уверены, что я -источник их проблем, настрадались от меня, откуда я только взялась на их головы" и это только подчеркивает выраженность психической травматизации, которую вам пришлось пережить и которую, если я правильно это понимаю, вы продолжаете испытывать и сейчас.
в) диагноз вашего заболевания я могу озвучить, как комплексное посттравматическое стрессовое расстройство по DSM-V или же, как один из его более легких вариантов - эмоционально-нестабильное личностное расстройство пограничного типа, коротко говоря, бордерляйн (F60.31 ).
г) ваша дальнейшая терапия предусматривает продолжение лечения эсциталопрамом в самой подходящей для вас его дозе, которую вы определяете сами + 12.5 или даже 6.25 мг кветиапина на ночь, чтобы не чувствовать себя " прибитой " и нормотимик трилептал, оптимальную дозу которого вы подберёте по следующей схеме, на фоне приёма, указанных мной доз эсциталопрама и кветиапина: 75 мг вечером - 7 дней, 150 мг вечером - 7 дней, 75 мг утром и 150 мг вечером - 7 дней, 150 мг утром и 150 мг вечером - 7 дней.
По возможности, если у вас будет такая возможность, проведения хотя бы один раз в месяц терапевтических бесед когнитивной направленности.
Вы лечите меня от F 60.31. Доброго вам здравия, спасибо за вашу работу.
С 1 апреля принимала трилептал, поднималась вверх по дозе постепенно, в среднем количество трилептала составило 1,5 мл , даже 1,25-0,6 мл, ежедневно в виде суспензии недели 2-2,5-3, в дополнении к 15 мг ципралекса и 6,5 мг сероквеля. Сразу отмечу выраженную, не проходящую физическую слабость с первой недели приема 0,5 млттрилептала и по возрастающей в сочетании с 6,5 мг сероквеля на ночь. Головные боли и ощущение низкого давления, фактически, правда, не измеряла. Выражалось в головокружении из положения на корточках да и в общей астении, недостатке свежего воздуха. Конечно, всё это на фоне душевного напряжения, но я уверена, что усилившиеся головные боли и обессиливание – следствие приема добавленного трилептала. Пробовала убрать сероквель, но он мне помогает, не в полную меру, но уже что-то, и ночной сон регулирует, поэтому вернула его через 3-5 дней, да и картину слабости, головного мышечного напряжения, когда убрала сероквель, это существенно не изменило. Так что я убрала трилептал совсем. Что удивительно, в самый первый день приема 0,5 мл трилептала в апреле я чувствовала себя после пробуждения на десяточку. Настолько хорошо, полно, собранно, что невольно подумала, что началось моё настоящее, полное выздоровление. Но это было разовое событие.
Резюме 2.4 - 30.4. 2017. Побочные от трилептала: головные боли, усталость, астения.
Общее самочувствие: после ночного сна 3 часа относительной свежести сил, в основном раздражительность, утомляемость, неровное настроение, аффективные вспышки в форме перевозбуждения, внутреннего напряжения, эмоционального сгорания.
2. В виду экономии, я заменила ципралекс на селектру, на сегодняшний день приняла уже суммарно, конечно, 420 мг селектры, ежедневно доза составляет те же 15 мг, изредка 10 мг. В начале замены казалось больше какого-то «тумана» в голове. Да и сейчас есть такое ощущение. Сосредоточение на чем-то уменьшает это ощущение, вроде так.
Лечусь в общем сейчас 12,5 мг сероквеля на ночь и 15 в среднем мг селектры каждый день.
Состояние неважное. Психотерапией стараюсь заниматься самостоятельно, но получается не так уж хорошо. Подвожу себя к здоровому, размеренному образ жизни также, т.е. прогуливаться днём, под редким этим летом солнечным светом и ежевечерне перед сном; вовремя питаться; не размениваться, оставаться ровной, планировать день, не задумываться сверх. Медитативные занятия, рисование, даже боюсь это произносить, так как до этого не доходит за сложившимся укладом жизни, и часто с изменчивым настроением исчезает и желание не столько менять уклад жизни, а желание вообще чего-либо, в особенности творческого. Действуем на нервы друг другу в семье, задеваем, совместное время при этом идет на часы и «всё» успеваем. По-прежнему нет у меня возможности жить отдельно. Из симптомов выделю перевозбужденное,затуманенное состояние, в которое я быстро вхожу под влиянием межличностного значимого общения типа ссор, обмена некорректными мнениями, что и приводит к ссоре, и выйти из него средство - состояние длительного покоя на ночном воздухе, «выбросить из головы», ночной сон. 2-й фактор - умственное напряжение, но чаще бесплодное размышление, волнение, под час обескураживающее, «мысли-чувства-завязанные на самооценке, кажется, и травмирующие происшествия прошлого». Пример чувств, мыслей, связанных с самосознанием – звонила не так давно знакомому по делу. Не слышала его уже несколько лет, и неожиданно для себя, пока шли гудки, почувствовала себя ужасно взволнованной, растерянной, подавленной, как почва ушла из-под ног, ком в горле. Я даже подумала, что за чертовщина, положила трубку, чуть не расплакалась. /Кажется, всё это запустила мысль, что я совсем закрылась от жизни, никем не стала для себя самой, осталась одна со своей эфемерной болезнью и множеством нестандартных с точки зрения «нормальной» жизни происшествий, с нею связанных. Жаль стало человека в себе. А здесь человек из внешнего мира. К тому же мы с ним пробовали встречаться когда-то, 10 лет назад. Если бы у меня тогда не было неровного, потерянного настроения - предтечи всего того, что мы с вами лечим сейчас, я бы, возможно, стала его доброй женой (а не другая девушка). А так, я всю жизнь в витающем, в поисках земли (извините за преувеличение) обетованной, состоянии./ За минуту я собралась, он перезвонил, и я смогла с ним сносно переговорить, подавив в себе эмоции и через 1-2 часа «выбросив всё из головы».
Пример травмирующих происшествий – (о несовершенстве общения между мной и мамой, о стиле общения в родительской семье я не буду сейчас говорить, скажу лишь, с мамой очень плохие отношения на почве совместного проживания и некорректное отношение ко мне вообще, душевной близости с родителями не было, отмечу, да, ещё раз; мама в отъезде, отдыхает, мне уже легче – возможно, вернется, посвежевшей, а то была очень напряженной до отъезда) – итак, пример травмирующих событий - потери.
Напомню, я занялась благотворительными делами 1,5 года назад. Помогала бездомных чаще кошкам, с собаками ещё сложнее. Очень эмоционально затратная проблема, надо сказать. «В ответе за тех, кого приручили..» 3 апреля забрала кошку на сносях к сроку, на свой страх и риск, чтобы у котят был шанс родиться в чистоте, сытости, не нацепить инфекций сверх данного уже, с надеждой на лучшее. Перенервничала как факт, не знала, как будут развиваться события, нервная система у меня «с приветом». 7 апреля кошка на мое умиление /а мне порядком всё стало безразлично за годы взрослой жизни/ родила 3 котят, и, признаюсь вам, за всё время своей жизни я не была так счастлива, так устроена как в это утро. Нервная система моя не выдержала той недели, когда надо было интенсивно лечить сразу троих, я была очень уставшей, рукой подать до нервного срыва. 31 мая один из котят в возрасте 8 недель стал хуже себя чувствовать, был очень трудный день, я не хочу даже вспоминать об этом. Я его растила как ребенка, нет никакой разницы. Предотечное состояние легких, в вет.клинике не смогли его стабилизировать. Разрыв аорты, как заключила наш вет.врач, когда всё было кончено. Чувствую, конечно, стяжение в брюшной полости, в висках при воспоминании о том дне, и днях более радостных, что мы с ним знали.
На этом пока всё.
Что дальше делаем?
Большое спасибо за все ваши знания, профессиональную помощь, участие, человечность, с надеждой
Лавиния
а) создали бы свою семью, родили бы;
б) покинули бы травмирующую вас обстановку в доме ваших родителей.
Что касается вашей терапии, то ничего в ней пока менять вам не надо, вы продолжаете принимать 10-15 мг селектры утром и 12.5 мг сероквеля на ночь.
Но я хочу вам сказать, что медикаменты медикаментами, но без изменения обстановки в месте проживания, полностью душевно скомпенсироваться вам будет очень и очень сложно, если не сказать, что невозможно.
1 год ещё принимала 10/15 мг селектры. Затем снизила до минимальной дозы по вашей схеме подбора поддерживающей дозы. Примерно 3 мес., до декабря 2018 г. принимала 2,5 мг. Перестала, состояние сильно ухудшилось за мес.3-2.
Вернула в этом марте ципралекс, 6 дней 2,5 мг, мучительно переносила эти мини-дозы. Ослабленное физ.состояние, т.к. на нервах есть не могу. Из-за этого, плохо переношу минимум?
2 дня 5 мг усилилась тревога, энергии слишком много, с внутренним беспокойством это невыносимо! Растерзана душевным рассогласованностью. И страх вылазит вечером. Подавленность, одиночество, недовольство - тянет в сон и заканчивается приступом страха с дурнотой не понятной. Как не настраивайся на спокойствие, накрученность бьёт страхом. Испугалась всерьёз оба раза. Подняла в один день и ципралекс с 2,5 до 5 мг, и сероквель с 6,5 до 12,5 мг. Думала, так лучше будет. После того, как вскочила со сна со страхом, не понимая, почему так мерзко физически, психически, то к окну, к воздуху, то в ванную-позывы к рвоте, мама воду давала пить, и сидела, уткнувшись в шкаф, снизила до 2,5 мг ципралекса, 6,5 мг сероквеля. Одновременно не стоило поднимать. Состояние моё истеричное, запсихованное уже тем, что снова откат такой в психике. Встаёшь по утру (как началось) и тебе психически плохо, сидишь, не можешь сдвинуться, не понятно почему, а потом подавленность, вялость, сонливость, раздражительность, и гадкий страх. Слишком страшно и не нормально, не на мои нервы. Это ведь из-за таблеток немного? Раньше, когда начинала курс, такого кошмара не случалось. Морально нет сил на рецидив, все силы ушли на борьбу за душевное состояние в прошлом.
Перегрев сильный на 5 мг, как и озноб.
Поэтому как поднимать дозу?
Это не переизбыток препарата? Серотониновый синдром, это не об этом?
Что это вообще? Почему так плохо переношу? Моё состояние само так плохо?
Психологические причины, препарат бессилен.
Сестра живёт отдельно, я остаюсь с родителями. Мне её не хватает, душевного близости с ней! Абсолютно не устраивает эта перемена. Из-за этого паника и накатывает. Не переносимость стресса и хроническая неустойчивость в эмоциях тоже привели сами по себе к ухудшению, но это ключевое (без душевной опоры, не переношу отсутствие близкого человека в жизни, одиночества вечернего в особенности). Некому тормошить, не за кем наблюдать, не с кем посидеть, чувствовать рядом. Совершенно душевно одна. Страдаю. Замкнута, никакие знакомые - не выход для меня. Нужен свой человек, рядом, из семьи. Для меня это сестра. Замуж, нет, не представляю для себя, это невозможно.
Сероквель тоже принимаю, всё время 6,5 мг.
Правильно возвращать ципралекс, поднимать его до 10/15 мг?
Страшно, как от него распирает. Хожу по квартире в сильном беспокойстве. Не могу унять его. Внутри дисгармония (подавленность, неудовлетворённость настоящим), она делать не даёт ничего. Ципралекс вбрасывает энергию, от которой мне плохо. Я хочу покоя в голове, чувствах.
Я не готова бежать куда-то и включиться в привычные занятия, словно на меня и не грянула апатия из-за недавнего (много усилий вокруг значимых для меня дел в никуда) и настоящего (с родителями и совершенно душевно одна) стресса. Лечение продолжать надо, иначе худо, я это вижу, но ципралекс меня накачивает, перестимулирует, как сказала. Это пройдёт, начальный этап после перерыва в приёме?
Мысли прекратить мучать себя дома и в клинике неврозов лечь (это не для меня абсолютно, я хочу оставаться дома - мысли о клинике только от того, что невыносимо!). Кошмарно запущенное состояние, голова беспокойная, делами повседневными заниматься не могу, запускаю свой вид, одежду, обстановку, питание. Я так не могу. Помогите, пожалуйста, милый доктор!! Ведь было нормально 1,5 года.
Какую длительность приёма предполагаете в этот раз, в моём случае?
4 года принимала его. При эмоциональной неустойчивости допустимо принимать его настолько длительно?
Как долго надо принимать поддерживающую дозу?
В последующие годы принимать непрерывно ципралекс, сероквель?
Поднимать при ухудшениях, снизить при улучшениях и не отменять?
Какие признаки подмечать стресса - нервничаю, значит, отложится в ухудшение душевного состояния?
Накручиваю и всё на максимуме делаю всегда, стараюсь, волнуюсь, отзываюсь эмоциями, т.е. стресс неотъемлем с такой психической организацией. Да и в жизни всё плохо.
Меня хотят отделить, чтобы одна жила (только в планах). Мне нельзя без близкого человека, одной. Это неправильно в отношении меня. Я же больная на голову, зависимая, тревожная, ранимая, одинокая. Сестра игнорирует связь между моим ухудшением и её переездом-как следствие, моей беспомощностью и ещё усилившимся раздражением на проживание с родителями. Жить не могу так, с ними и без сестры. Жизнь не удалась, это понятно давно, а таким образом не в моготу. Но распадаться не хочу. Доводит это против моей воли, поверьте. Как всё улучшить только. Я нашла себе отдушину в моих подопечных (кошках), и они меня спасли. Но только бы близкого человека. Кроме моей сестры, у меня и не было душевной связи за всю свою жизнь настолько близкой, чтобы привязаться и создать себе прибежище от тягот жизни этим. К отсутствию близкого человека дома, я никогда не привыкну. Бесхребетный, эмоционально уязвимый, раздражающийся, психически напряженный, с малым запасом жизненных сил, и где-то ущербный человек я, но и я хочу жить полноценно, жаль мне себя, мне нужна ваша помощь.
Объясните, пожалуйста, не понимаю, в будущем как принимать ципралекс, сероквель? До конца жизни?
Может, их заменять надо со временем другими препаратами? Я боюсь за душевное здоровье, и если надо принимать, не прерываясь, чтобы не сходить с ума от жуткого срыва в настроении, то пусть так. Дома все измучены, поверьте (и животные, и люди). Спасите.
Ципралекс в марте пропила 2,5 мг - 6 дней, 5 мг - 2 дня,
2,5 мг - 6 дней, 5 мг - 2 дня. Набирала текст 8 дней назад. Так что всего заново 16 дней принимаю 2,5-5 мг. Сегодня 17 день и ципралекс 7,5 мг.
Поднимать? Ничто иное не остаётся?
Как вы расписали в самом начале для меня?
Ципралекс:
5 мг - 10 дней, 10 мг - 10 дней, 15 мг - 20 дней.
Я лечебной нашла для себя тогда 10/15 мг через день. Так что 15 мг - 20 дней, если вы настоите на необходимости. Если выздоровление зависит от этого.
У меня жуткая обеспокоенность. Не могу включить себя в то, что раньше делала. Это для меня важно очень, обрести себя, свою собранность, делать, что и как раньше делала, это и есть здоровье.
Найдите рац.зерно в моем обращении, пожалуйста, пусть бы оно что-то говорило вам, мне плохо, затуманенное, зацикленное сознание и с течением времени, вы же знаете, хуже только. Я в панике (образно и вполне буквально).
Для сестры отношения со мною мало что значат, она не дорожит мною, помогает, но. (я ведь по характеру, здоровью раздражительная, остро реагирую, отчаиваюсь, расстраиваюсь, напрягаю своими срывами, просьбами помощи, поддержки, эмоционально говорю о значимом).
Зачем это тогда, когда взгляд на меня как на несущего одни разрушения человека, тогда как мне кажется, это преувеличение, но лучше ничего в плане отношений, связанности.
Череда стрессов, да прошла недавно у меня, наподобие (вокруг помощи кошкам без дома), т.е. когда значимое валится из рук, терпит крах.
Меня это (помощь) держала как личность, а сейчас я как потеряла себя, не занимаясь (из-за того, что плохо голове - не занимаюсь, и из-за того, что стало невыносимо незадолго, все эти несчастные, а я не тот сильный человек, что помочь может или разыщет помощь).
Без этой моей включённости в их нужды, я потеряла свой смысл (как вы мне когда-то сказали, мне этого не хватает).
Есть ещё мои (домашние мои кошки), поэтому голову привести помогите в порядок, прошу об этом. Не справляюсь своими силами (успокоиться).
Можно вам звонить в скайп, задать 1,2 вопроса (в виде исключения), если срочно волнует, как поступить, делаю, я что-то не так, а сформулировать письменно не могу, и как звонить, под каким вы логином сейчас.
Может, это тянет на повторную консультацию, я запутана, и не знаю, как может это помочь, из меня трудно что-то вытянуть (сказать нечего особенно), я только могу выпалить, что меня сильно волнует, и вы проконтролировать, не сильно ли ухудшенное состояние. Стабилизирует его заново ципралекс, знать мне хотелось бы скорее от вас. Или надо в клинику обратиться, стационарное лечение, а знают ли в московской клинике неврозов об эмоциональной неустойчивости и станут ли слушать о том, что я хочу продолжать ваши назначения, вот только волнует состояние, какое-то оно запущенное.
Всплесков избыточной энергии от ципралекса вроде больше нет. Обеспокоенность есть.
Мама говорит, вам писать (родители соглашаются с тем, что я хочу у вас консультироваться, только бы я в норму пришла).