БАР II в фазе гипомании. Беседа live II.Cерия II. Доктор Джордж Горбатов. 02.01.2022 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует повторно пациента инкогнито 2 января 2022 года live в конференции скайпе. Первая консультативная беседа с данным пациентом была проведена 19 августа 2021 года. Доктор Горбатов тогда предположил, что данный пациент страдает биполярным аффективным расстройстовм и посоветовал больному провести пробный курс терапии бупропионом гидрохлоридом в монотерапевтическом варианте, а затем и в комбинации с циталопрамом. 2 января состоялась повторная беседа с данным пациентом. Выяснилось, что ни бупропион гидрохлорид один, ни в комбинации с циталопрамом не вывели пациента из состояния депрессии. Пациент вынужден был обратиться к врачу по месту жительства, который посоветовал ему пролечиться эсциталопрамом. На фоне терапии этим антидепрессантом в дозе 15-20 мг у больного произошла инверсия депрессивной фазы в фазу гипомании. Как изменилось поведение и настроение больного в этой фазе вы узнаете, прослушав беседу доктора Горбатова с ним в серии № 2 .
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым второго января 2022 года.
F42 в комбинации с F60.30-31 по МКБ-10. Д-р Дж.Горбатов.Первая консультация live. 06.10.2021 года.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует live в аудио-видеоконференции skype эту пациентку в первый раз. Пациентка страдает с самого раннего детского возраста разнообразными навязчивыми фобиями, к которым с подросткового возраста при соединилась плохо ею контролируемая импульсивность. Наследственность отягощена по обеим родительским линиям ( со стороны матери навязчивости и тревога, со стороны отца ревность и импульсивность ), кроме того в родах пациентка перенесла родовую травму - кефалогематома и до в детстве подвергалась моральному давлению со стороны отца. Больной выставлялись местными врачами-психиатрами следующие диагнозы: шизотипическое расстройство ( два раза ), личностное расстройство ( трижды ), тревожно-депрессивное расстройство ( дважды ). Доктор Горбатов выставил пациентке диагноз навязчивого расстройства (F42 ) в комбинации с эмоционально-нестабильным личностным расстройством импульсивного и пограничного типов (F60.30-31 ) и рекомендовал терапию эсциталопрамом в дозе 15 мг и леветирацетамом и проведение контрольной консультации через 6 недель.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 6 октября 2021 года.
БАР II в фазе гипомании с переходом в депрессию.Беседа live 2.Серия 20. Д-р Дж.Горбатов. 09.01.22 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует повторно пациента инкогнито 9 января 2022 года live в конференции скайпе. Консультация 9 января состоялась ночью между 02:15 и 02:29 часами. Первая консультативная беседа с данным пациентом была проведена 19 августа 2021 года. Доктор Горбатов тогда предположил, что данный пациент страдает биполярным аффективным расстройством и посоветовал больному провести пробный курс терапии бупропионом гидрохлоридом в монотерапевтическом варианте, а затем и в комбинации с циталопрамом. 2 января состоялась повторная беседа с данным пациентом. Выяснилось, что ни бупропион гидрохлорид один, ни в комбинации с циталопрамом не вывели пациента из состояния депрессии. Пациент вынужден был обратиться к врачу по месту жительства, который посоветовал ему пролечиться эсциталопрамом. На фоне терапии этим антидепрессантом в дозе 20 мг в начале декабря 2021 года у больного произошла инверсия депрессивной фазы в фазу гипомании, в которой пациент пребывает до настоящего момента. После того, как на фоне снижения суточной дозы эсциталопрама до 10 мг 4 января 2022 года состояние больного начало явственно меняться в сторону депрессии, доктор Горбатов посоветовал пациенту с 7 января увеличить дозу антидепрессанта до 15 мг и начать терапию ламотриджином в дозе 25 мг. Как изменилось поведение и настроение больного на фоне этих изменений в лечебном плане вы узнаете, прослушав беседу доктора Горбатова с ним в серии № 20.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым девятого января 2022 года.
ГТР у акцентуированной личности. 3 консультация live 26.08.2021 д-ра Джорджа Горбатова.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов. ГТР у акцентуированной личности. Третья консультация live 26.08.2021. Первичная консультативная беседа 10.06.2021 года, вторая беседа 14.07.2021 года под тем же названием.
Проблемным вопросом третьей консультации является вопрос о том, какое состояние переживает в настоящее время пациентка: серотониновое отравление или же постковидное обострение её основного душевного заболевания.
Аудио-видео запись беседы выполнена пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым.
Первый эпизод тревожной депрессии с защитно-ритуальными действиями. Д-р Горбатов live. 28.07.21 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует live в аудио-видеоконференции skype пациентку, страдающую с детского возраста тревогой и фобиями, с которыми она боролась с помощью навязчивых защитно-ритуальных действий. С тревогой и страхами и, ассоциироваными с ними ритуальными действиями, пациентка справлялась, но с весны текущего года её состояние резко ухудшилось ( появились приступы паники и навязчивые компульсивные обсессии, к которым позже присоединились нарушение ночного сна, снижение аппетита и веса тела, безрадостность, подавленное настроение, нарушилась концентрация внимания и работоспособность ), т. есть, к тревоге присоединились признаки депрессии. Пациентка обратилась к психологу и с его помощью смогла несколько смягчить свои страхи.
Доктор Горбатов назначил больной терапию селектрой и в первые 2-3 недели порекомендовал прикрываться ситуационно фенибутом.
Через 6 недель подобного лечения пациентке было рекомендовано проведение контрольной беседы в скайпе.
Видео съёмка и аудиозапись беседы произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым.
Подтвержденный случай семейного БАР. Беседа live I, серия 4. Д-р Джордж Горбатов. 07.01.22 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует в скайпе, 7 января 2022 года, пациента, страдающего семейным БАР. После длительного безуспешного лечения на протяжении более 20 лет антидепрессантами, больной ощутил на фоне приёма 150 мг ламотриджина в комбинации с различными дозами венлафаксина ретард значительное смягчение проявлений депрессивных фаз, с одновременным утяжелением гипоманиакальных фаз в рамках, имеющегося у него БАР II. Доктором Джорджем Горбатовым было рекомендовано пациенту полностью отказаться от приёма антидепрессантов и продолжить терапию ламотриджином в монотерапевтическом варианте вплоть до суточной его дозы в 200 мг.
Через 6 недель подобного лечения намечена повторная консультация в конференции скайпе. Детали истории болезни и лечения этого пациента слушайте в серии № 4.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым седьмого января 2022 года.
Обсессии с ритуалами в комбинации с депрессией. Беседа live. Серия2. Д-р Джордж Горбатов.11.01.22 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов, консультирует тридцати однолетнего пациента, страдающего с 17- летнего возраста обсессивным расстройством с защитно-ритуальными мыслями. Обсессии у него периодически то усиливаются, то ослабевают. Год назад больной госпитализировался в психиатрическую больницу с целью пролечить обсессии. Там ему был выставлен диагноз шизотипического расстройства и проведён курс лечения атипсихотиками, на фоне которых у него развился апато-заторможенный депрессивный симптомокомплекс. В этот период данный пациент впервые и обратился к врачу Джорджу Горбатову. Лечение антидепрессантами класса SNRI c большим трудом вывели пациента из депрессии, однако в ноябре текущего года у него вновь обострился обсессивный синдромокомплекс. В этом состоянии вы и познакомитесь с данным пациентом. У больного имеет место генетическая отягощенность по линии отца, который с молодых лет страдал бредом ревности и в настоящее время ему диагностировали в относительно ещё молодм возрасте одну из форм дементного расстройства. Доктор Горбатов предполагает, что пациент иикогнито страдает обсессивным расстройством с ритуальными мыслями и коморбидно рецидивирующим депрессивным расстройством, возможно, что биполярного типа. Лечение состоит из эсциталопрама в комбинации с 300 мг ламотриджина и 1 мг рисперидона. Слушайте беседу с этим пациентом в серии № 2, состоявшейся 11 ноября 2022 года.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым 11 января 2022 года.
Неврологическiй Вестникъ. Томъ XX, выпускъ 2. Казань, 1913 годъ.
Неврологический вестник. Том XX, выпуск II. Казань, 1913 год.
Содержание: Д.И. Азбукин. О переписи душевно-больных в Васильском уезде, Нижегородской губернии, стр. 194 - К.С. Агаджанянц. Ischaemia spasmodica, как причина очаговых симптомов органического характера, стр. 209 - Э.В. Эриксон. Нервные и душевные болезни у евреев, стр. 217 - А. А. Сухов. К клинике Бехтеревской " одеревенелости позвоночника ", стр. 266 - Е.Е. Добровольский. К вопросу о патогенезе атетоза " Athetose double " ( окончание ), стр. 282 - Рефераты: Патологическая анатомия, стр. 347 - Психиатрия, стр. 347 - Отчёты, стр. 349 - Из физико-медицинского общества в Москве, стр. 353 - Хроника и смесь, стр. 362 - Протоколы заседаний общества ( Летопись общества невропатологов и психиатров при Императорском Казанском университете), стр. 378 - Протокол годичного заседания общества невропатологов и психиатров 30 января 1913 года, стр. 385 - Протокол II-го заседания общества невропатологов и психиатров 6 марта 1913 года, стр. 389 - Протокол III- го заседания общества невропатологов и психиатров 10 апреля 1913 года, стр. 393 - Список книг и брошюр, поступивших в редакцию Неврологического Вестника, стр. 399.
Диагностика и терапия душевных заболеваний в период кризиса современной психиатрии. Д-р Горбатов.
Диагностика и терапия душевных заболеваний в период кризиса современной психиатрии. Д-р Джордж Горбатов отвечает на вопросы посетителей блога 12.03.2021 года.
Видео съёмка и аудиозапись стрима произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым.
БАР II в фазе гипомании. Беседа live II.Cерия I. Доктор Джордж Горбатов. 02.01.2022 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует повторно пациента инкогнито 2 января 2022 года live в конференции скайпе. Первая консультативная беседа с данным пациентом была проведена 19 августа 2021 года Доктор Горбатов тогда предположил, что данный пациент страдает биполярным аффективным расстройстовм и посоветовал больному провести пробный курс терапии бупропионом гидрохлоридом в монотерапевтическом варианте, а затем и в комбинации с циталопрамом. 2 января состоялась повторная беседа с данным пациентом. Выяснилось, что ни бупропион гидрохлорид один, ни в комбинации с циталопрамом не вывели пациента из состояния депрессии. Пациент вынужден был обратиться к врачу по месту жительства, который посоветовал ему пролечиться эсциталопрамом. На фоне терапии этим антидепрессантом в дозе 15-20 мг у больного произошла инверсия депрессивной фазы в фазу гипомании. Как изменилось поведение и настроение больного в этой фазе вы узнаете, прослушав беседу доктора Горбатова с ним в серии № 1.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым второго января 2022 года.
Подтвержденный случай семейного БАР. Беседа live I, серия 3. Д-р Джордж Горбатов. 07.01.22 г.
Врач-психиатр, доктор Джордж Горбатов консультирует в скайпе, 7 января 2022 года, пациента, страдающего семейным БАР. После длительного безуспешного лечения на протяжении более 20 лет антидепрессантами, больной ощутил на фоне приёма 150 мг ламотриджина в комбинации с различными дозами венлафаксина ретард значительное смягчение проявлений депрессивных фаз, с одновременным утяжелением гипоманиакальных фаз в рамках, имеющегося у него БАР II. Доктором Джорджем Горбатовым было рекомендовано пациенту полностью отказаться от приёма антидепрессантов и продолжить терапию ламотриджином в монотерапевтическом варианте вплоть до суточной его дозы в 200 мг.
Через 6 недель подобного лечения намечена повторная консультация в конференции скайпе. Детали истории болезни и лечения этого пациента слушайте в серии № 3.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым седьмого января 2022 года.
БАР II в форме rapid cycling. Беседа live 2. Серия 25. Доктор Джордж Горбатов. 10.01.2022 г.
Доктор Джордж Горбатов продолжает ежедневное динамическое наблюдение за ходом лечения пациента инкогнито, страдающего биполярным аффективным расстройством в форме ультрадиан cycling. В настояящее время пациент принимает по рекомендации своего местного лечащего врача-психиатра 15 мг эсциталопрама и по рекомендации доктора Горбатова 25 мг ламотриджина. За последние два дня на этой терапии у больного наблюдаются три состояния: в первой половине дня гипомания, между 14 и 18 часами состояние депрессивного спада и затем состояние микса между небольшой экзальтацией и депрессивностью между 18 и 5 часами. В целом состояние пациента вполне предсказуемо и можно даже говорить о некоторой стабилизации его состояния. Слушайте беседу пациента с доктором Горбатовым 10 января в 22:16 в серии 25.
Видео съёмка и аудиозапись консультации произведены пионером кибер психиатрии в Рунете, врачом-психиатром, доктором Джорджем Горбатовым десятого января 2022 года.